基于护患沟通在急诊科护理工作中的应用分析

基于护患沟通在急诊科护理工作中的应用分析

袁梅鹤

南京市浦口医院江苏南京210000

摘要：目的：观察在急诊护理工作中强化呼唤沟通的临床效果评价。方法：选取2018年1月-2018年8月在本院急诊接收到的60例患者作为研究对象，将所有患者随机分成研究组、参照组，每组30例。为参照组患者实施常规护理模式；为研究组患者在常规护理的基础上强化护患沟通，观察两组患者的不良事件发生率及护理满意度，并对其进行比较分析。结果：研究组患者的不良事件发生率明显少于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组的护理满意度明显好于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊科护理过程中加强护患之间的沟通取得的效果非常显著，不仅能够有效的控制不良事件的出现，还能够改善护患之间的关系，使得患者对护理工作更加的信任、依从。

关键词：护患沟通；急诊科；急诊护理

急诊科是一家医院医疗水平的集中体现。但是急诊科所要面对的医疗环境极其恶劣，大部分送到急诊的患者对于治疗和护理是极为迫切和严格的。由于急诊护理工作量大、要求高，导致护患纠纷事件比较多，既影响了护理工作的开展，对影响了医院急诊的声誉。所以在急诊科护理中注重护患沟通来控制护患纠纷是最有效的。本次研究将护患沟通应用于急诊科护理工作中取得良好效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月-2018年8月在本院急诊接收的60例患者作为研究对象。纳入标准：所有患者均行急诊护理模式，患者知情并自愿参与本次调查研究。排除标准：感染性疾病、先天性疾病、严重器质性疾病患者[2]。随机将患者分成两组：研究组30例，参照组30例。研究组男20例，女10例，年龄在35-75岁，平均年龄（55±3.5)岁；参照组男18例，女12例，年龄在38-76岁,平均年龄（57±4.2)岁。对比两组患者的相关资料无统计学差异(P>0.05)，但有可比性。

1.2护理方法

为参照组患者实施常规护理模式，护理人员要对救护车发来的患者各项指标进行分析，继而选取有针对性的护理方案；其次要及时的接待送入急诊的患者，并对其进行相关的常规检测，为患者的体征进行全方位的监护；最后要为患者提供相应的身体清洁护理，同时还要进行心理护理及健康宣教。为研究组患者在常规护理基础上加强护患沟通，具体的操作方式为：

（1）理性引导

大部分送入急诊的都是重症患者、急诊患者，其不仅病情危重、病因复杂，还要面对很多并发症的折磨，部分患者表现出情绪低落，甚至有放弃治疗或轻生的想法，这时护理人员必须要对患者进行正确的引导，告知患者积极面对治疗是尊重自己、尊重家人的最好方式，不然其对家人带来的痛苦是巨大的，同时还可间相同病例的治愈案例进行介绍，使其能够树立信心。

（2）心理宽慰

大部分进入急诊的患者都认为自己可能命不久矣，常常会有抑郁、恐惧、低落的情绪，同时重症患者还要面对高额的治疗费用，在治疗过程中承受巨大的压力，这时护理人员就要先对患者进行情绪疏导，通过对患者的关心、鼓励使其能够感受的宽慰，同时还可跟患者多聊一些有趣的事，使其能够转移注意力，还可联合家属卸掉患者的心理压力。

（3）健康宣教

很多重症或急症患者对疾病没有一个明确的认知，导致其在病发之前没有给予重视，护理人员要针对患者的实际病情进行宣教，通过发放健康手册、添加急诊公众号或专科讲座进行疾病的普及，对于日常的疾病的用药及饮食也要做出详细的界定，这样就能够保障患者在治疗期间及时得到营养供给，同时还要对可能出现的并发症进行交代。

（4）病情交代

首先护理人员要对患者诊断报告告知患者极其家属，并针对报告提出科学、合理的治疗及护理对策；其次还要对患者的用药进行交代，并详细告知患者及家属可能出现的副作用及并发症，避免未作交代后被误认用错药；最后要患者对进行关键手术之前必须要经过家属签字，避免手术失败或手术意外后家属无法接受，做好相应的交代就能够减少不良事件发生率[3]。

1.3观察指标

观察两组患者的不良事件发生率及护理满意度，其中对于不良事件的界定主要为：抵触护理、患者投诉、家属闹事、诉讼赔偿；对于护理满意度的评价可采用护理满意度评价量表，评价项目共10条，总分100分，60分以下为不满意；61-80分为基本满意；80分以上为比较满意。

1.4统计学方法

通过SPSS22.0统计学软件对相关数据进行分析，数据以均数±标准差(X±S)表示，数据资料的概率值通过（%）来表示，通过卡方进行检验，采用t进行验证，数据差异的统计学意义通过P<0.05表示。

2.结果

3.讨论

急诊科是整个医院的门面，其不仅集中了专业治疗、护理人员，还为重症患者、急症患者提供抢救工作，可以说急诊科是直接面对患者的科室，如果在护理过程中出现不到位、不及时的情况就会被患者极其家属投诉，甚至因病情延误或抢救失败而被索赔。所以必须要在急诊科护理中加强护患间的沟通，因为对于患者病情的交代是急诊最为关键的一个环节，病情交代有效与否对于护患纠纷有着决定性的影响[3]。在本次研究中，研究组的不良事件发生率明显少于参照组，证实护患沟通能够减少患者极其家属的质疑和误会，避免护患之间出现纠纷。研究组的护理满意度明显优于对照组，证实护患沟通能够为患者提供有针对性的护理服务，并能够让患者感受到护理的真诚和关心。

参考文献：

[1]巴东才赛克.护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(26):187-187.

[2]李娜.护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响研究[J].中外女性健康研究,2016(13):53-53.

[3]魏大琼,陈桂兰,龙春花.标准沟通模式在急诊科护患沟通中的应用研究[J].护理学报,2015(10):12-16.