手术室护理配合对腹腔镜下左肝外叶切除术患者预后的影响

(整期优先)网络出版时间:2019-03-13
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手术室护理配合对腹腔镜下左肝外叶切除术患者预后的影响

任国虎游倩熊伟

江油市人民医院四川江油621700

摘要目的:探讨手术室护理对腹腔镜左肝切除术患者的影响。方法:手术室护理对腹腔镜左肝切除术患者有良好疗效。对照组给予常规护理。观察组的患者在手术室进行护理协调。结果:观察组住院时间,排气时间和就寝时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:手术室护理对腹腔镜左肝切除术患者有较好的疗效,值得推广。

关键词左肝外叶切除术;完全腹腔镜;手术室护理配合

微创手术是外科技术的重要进步。它的实现和应用是一个迫切而重要的研究课题。与传统手术相比,微创手术具有明显的优点,如并发症少,恢复快,出血少,创伤小[1]。完整的腹腔镜左肝切除术是一种临床上常见的微创手术,虽然它受到大多数患者的青睐,但其优势显而易见[2]。这很难。它要求外科医生有稳定的心理、优秀的技术和密切的医疗合作。同时,术中护理可以保证手术的成功和安全,提高手术的治疗效果,促进患者的早期康复[3]。因此,我们医院是完全正确的。腹腔镜左肝外切除术的护理配合分析。本报告如下。

1资料与方法

1.1材料与方法

将2016年1月15日至2017年1月24日在我院接受完整腹腔镜左肝切除术的120例患者随机分为两组。每组60例。纳入标准:所有患者均经磁共振胰胆管造影,计算机断层扫描,b超检查和体格检查确诊为肝血管瘤或原发性肝细胞癌;签署知情同意书并参与研究;认知功能排除残疾病人。观察组男30例,女30例,年龄20-60岁,平均年龄(41.25±1.50)岁。肝血管瘤31例,原发性肝细胞癌29例。对照组男31例,女29例,年龄21-60岁,平均年龄(40.15±1.06)岁。肝血管瘤32例,原发性肝细胞癌28例。两组之间无显着差异(P=0.05),具有可比性。该研究得到了医院医学伦理委员会的批准。

1.2方法

对照组给予常规护理配合。对于手术过程中的基本配合,术前护士应做好访视工作,手术中护士应配合医生进行各种手术。观察组患者在手术室给予护理配合,具体措施如下。(1)术前准备:护士术前访视患者,介绍腹腔镜手术的优点、预后和准备。(2)术中配合:患者进入手术室后,护理人员应热情向患者介绍手术室环境和主刀医生,消除患者的陌生感,反复检查手术信息,确认无误后为患者建立静脉通道。(3)术后配合:手术后,护理人员应根据清洗流程对手术器械进行消毒和清洗。如果手术过程中设备和仪器出现故障或损坏,应贴上标签向护士长报告。

1.3统计学方法

利用SPSS19.0统计软件进行数据分析。

2结果

2.1两组恢复情况的比较

观察组的住院时间,排气时间和卧床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

2.2两组并发症的比较

观察组并发症的发生率低于对照组(X2=5.291,P<0.05),见表2。

3讨论

微创手术是临床外科领域的一种新型手术。近年来,腹腔镜技术已广泛用于外科手术。随着微创手术的普及,腹腔镜在临床腹部手术中具有良好的应用前景[4]。与传统手术相比,它有许多优点。腹腔镜手术非常准确,需要仔细和精确的护理,以确保手术效果[5]。

我院完整腹腔镜左肝切除术患者的手术室护理主要包括术前准备,术中配合和术后配合。与传统护理相比,它具有明显的优势,可以改善术后患者的手术效果。(1)虽然手术是外科手术,但手术过程复杂且护理配合程度高。仪器护士应充分了解人体肝脏的解剖结构,掌握外科医疗仪器及相关名称的正确使用,并在手术过程中与医生密切配合,以提高手术效果,缩短患者的手术时间。(2)应邀请有经验的医生在手术前做讲座,并应积极参与护理人员和医生,了解人体肝脏的解剖结构。了解各种仪器的使用和工作原理,掌握操作的注意事项和配合,避免操作过程中的不良事件。(3)在术后护理过程中,护士必须一方面管理各种仪器和仪表,记录和改进手术中的不足,另一方面要做好手术后的交接和基础护理工作。术后1-3天内返回患者,记录患者术后的各种情况,必要时指导患者康复。它能促进病人早日康复。研究表明,观察组住院时间,排气时间和卧床时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。

研究发现观察组的住院时间,排气时间和就寝时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。

综上所述,手术室护理对腹腔镜左肝切除术患者有很好的疗效,值得推广。

参考文献

[1]张理霞.完全腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合[J].中国当代医药,2015,22(24):183-186.

[2]王素华.手术室护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者生理和心理状态的影响[J].中国保健营养,2016,26(7):44-45.

[3]LimYS,KimJS,KimNG,eta1.FreeFlapReconstructionofHeadandNeckDefectsafterOncologicAblation:OneSurgeon'sOutcomesin42Cases[J].ArchPlastSurg,2014,41(2):148-152.

[4]罗翠玲,吴颖,楼鲁萍.完全腹腔镜下左肝外叶切除术28例手术配合[J].福建医药杂志,2012,34(5):162-163.

[5]常宝.手助式腹腔镜下肝脏肿瘤切除的手术配合[C].首届国际手术室护理学术交流暨专题讲座会议.2005.