护理干预对肝硬化患者生活质量的影响分析余京珊

护理干预对肝硬化患者生活质量的影响分析余京珊

余京珊

内江市第一人民医院

摘要：目的对肝硬化患者实施护理干预的效果进行分析探讨。方法从2017年5月至2018年5月在我院进行治疗的肝硬化患者中，选取70例进行研究，并将其分为了两组，采用常规护理的一组为对照组，实施护理干预的一组为观察组，对比两组护理前后的生活质量。结果在护理前，两组的生活质量无明显差异，护理后，观察组的生活质量指标均高于对照组，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于肝硬化患者，给予护理干预，可促进患者康复，改善患者的生活质量，值得在临床上推广运用。

关键词：护理干预；肝硬化；生活质量

肝硬化是临床上一种常见的慢性肝病，该疾病早期时因为肝脏代偿功能较强，一般没有明显症状，中期主要表现为门静脉高压和肝功能损害，并会累及其他系统，晚期会引发一系列并发症，包括继发感染、腹水和脾功能亢进，甚至癌变。对于肝硬化患者，临床上多采用保肝、低盐进食等方法进行治疗，但效果不甚理想。因此，为了减少并发症的发生，提高患者的生活质量，在肝硬化患者治疗的过程中，给予护理干预至关重要。本文就护理干预应用在肝硬化患者中的效果进行了分析探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究中所选的对象均是我院2017年5月至2018年5月期间收治的肝硬化患者，所有患者均符合肝硬化的诊断标准，并将之分为了对照组35例和观察组35例，其中，对照组年龄在36-80岁之间，平均年龄为（64.6±6.2）岁，观察组年龄在37-81岁之间，平均年龄为（64.9±6.5）岁。将两组的基本资料进行对比分析，未有显著差异，具有可比性（P<0.05）。

1.2方法

给予对照组患者常规护理，包括用药指导和定期监测等。在对照组基础上，给予观察组患者护理干预措施，主要内容为：

1.2.1心理干预

护理人员应积极和患者沟通交流，耐心倾听患者的倾述，合理评估患者的心理状态，尽量满足患者的合理需求；指导患者放慢节奏呼吸，保持乐观的心理；鼓励患者通过合理途径宣泄负性情绪，适当调整自我心理，增强自信心，从而和患者建立良好的互信关系，提高其对护理的依从性。

1.2.2饮食干预

很多患者因为患病往往思虑过多，具有较大的思想压力，导致食欲不佳，同时，因为疾病的影响，消化和吸收能力较差，患者的体重明显下降。所以，护理人员应根据患者的实际情况为其制定针对性的合理饮食方案。总体来说，护理人员需叮嘱患者禁烟禁酒，不食用太甜、太硬、太酸等食物，不然容易导致上消化道出血；不宜食用辛辣等刺激性食物；宜食用新鲜豆制品、水果蔬菜以及易消化的食物，饮食定时定量；指导患者养成良好的生活习惯，切勿暴饮暴食。

1.2.3睡眠干预

护理人员应充分了解患者的病情、家庭等基本情况，通过心理暗示和情感支持疏导患者的不良情绪，同时，多和其家属沟通交流，叮嘱家属多鼓励和看望患者，使患者感受到亲情和人文关怀，从而减少思想顾虑，平缓情绪，保持良好的睡眠。

1.2.4排便干预

护理人员应尽量减少患者肠道内有害物质的吸收，鼓励患者多食用新鲜水果蔬菜；在患者休息时，可帮助其腹部按摩，以促进肠道蠕动；如果有必要，可实行导泻或者灌肠，以将大便及时排干净，防止出现肝性脑病。

1.2.5健康宣教

护理人员应耐心地向患者讲解疾病的相关知识，用药的目的和作用，叮嘱患者按时按量服用，使之正确服用护肝药物和抗肝纤维化的药物，并指导其掌握保钾和排钾利尿药的用法；告知患者正确饮食的重要性和意义，如果有腹水，护理人员应叮嘱患者低盐或者无盐饮食，如果血氨高，应叮嘱患者限制蛋白质摄入。

1.3观察指标

根据生活质量评定表评估两组患者护理前后的生活质量，项目包括社会、躯体、心理和物质功能，每项满分100分，分数越高表示质量越好。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0分析本次生活质量数据，以t检验计量数据，如P<0.05，则表示差异具有统计学意义。

2.结果

在护理前，观察组和对照组的生活质量评分无显著差异，但在护理后，观察组显著高于对照组的生活质量评分，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表1。

表1两组患者生活质量评分对比（分）

3.讨论

肝硬化是我国一种常见疾病，也是一种主要的死亡病因。肝硬化患者优于肝功能严重受损，不仅身体饱受折磨，而且心里负担较重，导致其生活质量普遍下降。有效的护理干预能够从心理、用药、饮食等方面给予患者针对性指导，及时疏导患者的不良情绪，缓解其心理压力，增强患者对治疗的信心；养成正确的生活习惯，减少并发症的发生和肝功能的反复异常，从而有助于提高肝硬化患者的生活质量。需要注意的是，在护理干预过程中，护理人员应给予针对性的护理服务，比如，考虑到患者的文化程度和接受能力，采取不同的宣教方式和措辞言语，从而提高每位患者对疾病、治疗、护理的相关认知。

在本次研究中，对观察组患者从心理、饮食、睡眠、排便等方面给予了护理干预，而对照组只采用了常规护理措施，经过护理，观察组的各项生活质量指标均优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。说明护理干预能够有助于改善患者的生活质量，因此，在肝硬化患者治疗过程中，除了给予常规的护理干预，应加强干预措施的运用，以帮助患者养成良好生活习惯，提高其生活质量。

参考文献：

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[2]解琳.心理护理干预对肝硬化患者治疗依从性和生活质量的影响[J].中国医药指南，2018，16（18）：237-238.

[3]杨江红，白亮.研究优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（22）：51.