漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后的护理

漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后的护理

汪娅

汪娅

（重庆医科大学附属儿童医院400014）

【摘要】目的：对漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后的护理进行分析探究。方法：选取我院胸心外科收治的漏斗胸合并先心病中行同期手术的16例患儿将其作为试验组，再选取漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后16例患儿将其作为对照组。对照组采用常规护理，试验组给予护理干预护理，对比分析患儿家属满意程度及住院时间情况。结果：试验组患儿家属的满意程度（93.75%）明显高于对照组患儿家属的满意程度（56.25%），差别有统计学意义（P<0.05）。且试验组患儿的住院时间（10.1±2.7）d明显低于对照组患儿的住院时间（16.2±3.5）d，统计学上有意义（P<0.05）。结论：采用护理干预对漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后患儿进行护理的效果显著，缩短了患儿的住院时间，安全可靠，值得推广应用。

【关键词】漏斗胸；先天性心脏病；同期手术；护理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）27-0266-02

护理后并发操作的漏斗胸合并先天性心脏病

先天性心脏病是临床上较为常见的一种先天性心脏疾病类型，严重影响着患儿的生命生活质量，近几年来，随着人们生活习惯不断改变发展，先天性心脏病的患病人数也随之不断升高，威胁患儿的身体健康[1]。临床上，先天性心脏病适合采用手术治疗的方法对患儿进行治疗，已达到外科手术治疗的效果，进而减轻对患儿的创伤，但在手术治疗后的护理护理效果并不是十分显著[2]。因此，我院为进一步研究漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后的护理效果，特选取32例漏斗胸合并先天性心脏病同期手术患儿的临床资料，对其进行研究后，现报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院胸心外科2003年01月01日至2014年01月01日共收治的漏斗胸合并先心病中行同期手术的16例患儿将其作为试验组，再收治的漏斗胸合并先心病中行同期手术的16例患儿将其作为对照组。试验组中男9例，女7例，年龄4月14天-13岁10月（平均年龄3.52±3.30岁），体重5.5-37Kg（平均13.22±7.07Kg），其中房间隔缺损11例，室间隔缺损5例，法洛氏四联症1例。对照组中男8例，女8例，年龄5月12天-13岁8月（平均年龄3.45±3.13岁），体重5.6-39Kg（平均13.17±7.57Kg），其中房间隔缺损10例，室间隔缺损4例，法洛氏四联症1例。确保两组两组患儿的一般临床资料没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，试验组给予护理干预护理，其方法为：向患儿其家属介绍手术治疗的方法及意义等，指导患儿完成必要的实验室检查，指导患儿衣着舒适，严密检测患儿的生命体征、心率及心律的变化情况，准确记录压力数，若患儿出现异常则及时通知医生进行处理，由于患儿手术中接受麻醉处理，维持患者的静脉通路通畅，准确并及时的给予患者药物治疗，手术完成后做好手术后的生活护理，指导患儿卧床休息，检查患儿有无溶血现象，观察患儿手术后并发症的发生情况，手术后第二天指导患儿家长准备为患儿进行胸部X线等检查，在患儿手术后的3至6个月根据医嘱情况进行复查等。

1.3观察指标

分别对两组患儿进行护理后，观察家长对护理过程的满意程度情况，并记录分析，满意程度=非常满意+满意。同时观察两组患儿的住院时间情况，并记录分析。

1.4统计学处理

统计分析时采用spss17.0软件分析，用±s表示计量资料，用t检验比较组间，用x2检验计数资料，以p<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿家长的满意程度情况

对两组患儿分别护理后，试验组患儿家属的满意程度（93.75%）明显高于对照组患儿家属的满意程度（56.25%），差别有统计学意义（P<0.05）。详情见表1

表1两组患儿家长的满意程度情况[n(%)]

3讨论

在应用常规措施对手术治疗的漏斗胸合并先天性心脏病患儿进行护理时，给予护理干预联合护理，可明显改善了患儿手术治疗后的临床症状，促进了治疗后患儿心脏功能相应指标的康复，为患儿手术后的恢复过程奠定了基础，有效的提高了患儿治疗的临床效果，为广大患儿带来了福音[3-5]。护理干预方法为患儿治疗后的康复提供了可靠的保证，避免了患儿治疗后因出现并发症而遭受的不必要的痛苦[6]。护理干预过程中对患儿的心脏功能等指标有极其重要的临床意义，影响十分重大，全面而周到的为患儿进行了深层次的护理，提高了护理人员的责任心，满足了患儿对护理人员的要求，使手术治疗的先天性心脏病患儿及其家属对护理人员的工作更为满意[7-8]。护理干预还能够确保手术治疗过程的顺利进行，保障了手术治疗的安全，为患儿治疗后身心健康的恢复提高了可靠的保证，缩短了治疗后的恢复时间。本研究中显示，对两组患儿分别护理后，采用护理干预护理患儿家属的满意程度（93.75%）明显高于采用常规护理患儿家属的满意程度（56.25%），差别有统计学意义（P<0.05）。

采用护理干预措施对的先天性心脏病患儿进行护理时，明显降低了患儿手术治疗后恢复所需的时间以及住院的时间，使患儿能够尽早的恢复，对患儿的影响意义非常重大。护理干预是近年来新兴的应用于对手术治疗的先天性心脏病患儿进行护理的方法，充分的对患儿进行了全方面的护理，使护理人员对患儿的护理过程更为详细周密，因此一定程度的改善了患儿的身体及心理健康状态[9-10]。本研究表明，分别对两组患儿采用不同的方式护理后，采用护理干预护理患儿的住院时间（10.1±2.7）d明显低于采用常规护理患儿的住院时间（16.2±3.5）d，统计学上有意义（P<0.05）。

综上所述，临床上对漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后患儿采用护理干预进行护理的过程中，其临床护理效果十分显著，较大程度减少了患儿手术治疗后的住院时间，提高了安全性，促进了患儿康复的过程，可以广泛推广应用。

参考文献

[1]ShambergerRC，WelchKJ，CastanedaAR，etal.FunnelChestMergetheCongenitalHeartDiseaseSurgeryTreatmentStrategies[J].ChineseandForeignMedicalResearch，2013，11(3)：114-115.

[2]杨书强.先天性心脏病合并漏斗胸手术治疗的效果观察[J].中国医药指南，2014,12（14）:298-299.

[3]陈金兰，杨一峰，刘锋，等.先天性心脏病合并气道异常的围术期处理[J].中国胸心血管外科临床杂志，2010,17（6）：509-511.

[4]郑萍，宁宁，白阳静.唐氏综合征合并先天性心脏病患儿心脏术后伤口护理一例[J].华西医学，2014，29（10）：1804-1806.

[5]陈丽骊.先天性心脏病合并漏斗胸手术治疗的护理配合[J].浙江医学，201133(8)：254-256.

[6]张群.外科手术封堵治疗先天性心脏病护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2013,34（13）:2003.

[7]徐慧青，陈粤燕，曾瑞兰，等.介入封堵术治疗先天性心脏病护理对策[J].广州医药，201041(1)：741-743.

[8]韦红英，汤文英，刘丹凤，等.先天性心脏病患儿围手术期的中医辨证施护[J].中国实用护理杂志，201228(28)：756-758.

[9]郝开颜.实施临床路径对小儿先天性心脏病介入封堵治疗的护理[J].全科护理，2012,10(12)：88-90.

[10]袁素美.先天性心脏病患儿介入术后并发症的观察和护理[J].全科护理，2010,8(14)：789-790.