消化内镜诊疗中的隐患因素及护理对策王淑红

消化内镜诊疗中的隐患因素及护理对策王淑红

王淑红

内蒙古呼伦贝尔市人民医院消化内镜诊疗中心021008

摘要：目的：探讨消化内镜诊疗中的隐患因素及护理对策。方法：按照临床所用护理方法将2015年2月至2018年8月期间前往我院消化内镜中心接受诊疗的100例患者分为常规护理组及针对性护理组，比较两组的护理效果。结果：针对性护理组不良事件发生率4%明显低于常规护理组的18%，p<0.05；组间护理质量评分与护理满意度评分对比，p<0.05。结论：详细分析消化内镜诊疗中的隐患因素并实施针对性护理，可明显降低不良事件发生率，值得临床深入探讨。

关键词：消化内镜；隐患因素；护理对策

随着医疗水平不断提高以及医疗技术越来越先进，消化内镜技术的临床应用范围也不断扩大，间接加大了消化内镜诊疗临床护理工作的难度。消化内镜诊疗护理工作需要较强的技术性及专业性，因此，护理质量的高低能够直接对消化内镜诊疗效果产生影响[1]。本文作者对前往我院消化内镜中心接受诊疗50例患者的隐患因素作出详细分析，并制定合理的针对性护理对策，取得良好的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

按照临床所用护理方法将2015年2月至2018年8月期间前往我院消化内镜中心接受诊疗的100例患者分为常规护理组及针对性护理组。常规护理组50例，男37例，女13例；年龄19-63岁，平均（30.82±1.74）岁。针对性护理组50例，男36例，女14例；年龄18-64岁，平均（30.98±1.89）岁。组间性别、年龄等比较，p>0.05，可进行对比。

1.2方法

常规护理组主要指医护人员根据常规消化内镜诊疗流程完成护理工作，详细观察患者的反应，并给予对症处理。

针对性护理组主要有机结合过去临床经验，对消化内镜诊疗发生概率较高的安全隐患进行详细分析，并以此为依据制定针对性护理，具体如下：第一，诊疗秩序护理。医院需要安排专人对消化内镜中心诊疗秩序进行管理，并且按照患者具体状况及检查时间将预约时间确定下来，如果患者还合并其他疾病，则认真联系对应科室，从而避免出现诊疗秩序紊乱的现象[2]。同时，医护人员还需要确保科室环境布局规范合理，并且医院还需要安排专人对科室物品（比如急救设备、椅子、医疗器械以及病床防护栏等）进行管理，按时检查维修，提高护理质量。第二，心理干预。患者诊疗过程中，护士需要认真完成交流工作。诊疗前给予患者知识教育，及时回答患者的提问，帮助患者加深对诊疗的认识。同时给予患者大便检查，确保全面清洁肠道，避免出现漏诊现象[3]。第三，隐患预防干预。医护人员需要严抓无菌操作原则落实情况，并且适当加大环境消毒、锐器处理、防护用品保管、拖布处理以及洗手等管理力度，预防患者被误伤或者感染现象。同时，消化内镜中心科室医护人员需要按时组织举办有关知识培训讲座，增强医护人员的专业能力[4]。

1.3观察指标

认真记录两组患者的不良事件发生率，并采取本科室自制的表格让两组患者对护理质量与护理满意度进行评分。

1.4统计学处理

本文研究的全部数据均使用SPSS20.0统计软件进行分析，其中不良事件发生率为计量资料，使用（%）方式表示，采取x2检验方法进行组间比较；护理质量评分与护理满意度评分均为计数资料，使用（`X±S）方式表示，采取t检验方法进行组间比较；p<0.05说明组间数据有统计学意义，以p>0.05说明组间数据无统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的观察指标分析

针对性护理组的护理质量评分、护理满意度评分分别为（86.62±9.31）分、（85.48±9.29）分，常规护理组的护理质量评分、护理满意度评分分别为（53.68±9.78）分、（54.62±9.87）分，组间比较，p<0.05。

2.2两组患者的不良事件发生率分析

质量监管组的不良事件发生率为4%，常规调剂组的不良事件发生率为18%，组间不良事件发生率比较，P<0.05，详细可见表1。

表1两组患者的不良事件发生率分析[n，%]

消化内镜中心每天接待大量患者，护理隐患并不少，医护人员不重视，极其容易出现安全事件。首先，管理方面的隐患。诊疗时若缺乏良好的秩序，不仅影响医护人员工作，情况过于严重时还可诱发不良事件；再加上护理人员在工作时极其容易出现操作不当现象，威胁到患者的身心健康。为此，医院需要给护士提供大量技术培训机会，从而增强其业务水平。其次，环境方面的隐患。地板过滑、走廊拥挤等均可能诱发安全事件。再者消化内镜诊疗中心每天接诊大量患者，对空气质量造成影响，容易诱发感染等疾病。第三，医护人员方面的隐患。消化内镜中心工作量很大，医护人员承担着较大的工作压力，若其护理技能不符合工作要求，也有可能引发安全事件[5]。对此，医院应该按时给予医护人员业务培训，提高其综合水平。第四，患者方面的隐患。患者的疾病、心理、交流及社会因素等均存在一定安全风险，由此，诊疗过程中医护人员需要认真完成各项目评估，消除安全隐患，并对患者的反应作出详细观察，预防出现不可挽回事件。本文研究结果中，针对性护理组不良事件发生率、护理质量评分与护理满意度评分均显著优于常规护理组，差异有统计学意义（p<0.05）；该结果充分说明了对消化内镜诊疗中隐患因素作出分析、总结，并实施针对性护理，可对不良事件发生率起到降低作用，值得临床应用。

参考文献：

[1]颜炳丽，赵战云，王君等.消化内镜中心护理工作潜在的风险与对策[J].中华医院感染学杂志，2016，18（15）：2270-2271.

[2]谭庆红，严健芬，钟运莲.临床护理路径在预防无痛内镜诊疗后患者跌倒中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，26（10）：1147-1148.

[3]肖萍.消化内镜中心诊疗的护理隐患分析与护理干预[J].内蒙古中医药，2014，27（11）：3174-3175.

[4]赵晓慧.内镜中心医院感染的危险因素分析及对策[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，37（13）：1122-1123.

[5]王霞云，吴铁英.纤维支气管镜室医院感染存在的问题及预防[J].中华医院感染学杂志，2016，22（24）：3762-3764.