滕兆林(连云港市第二人民医院神经内科江苏连云港222000)
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)20-0350-02
NICU由于工作繁忙,责任量大,加之带教老师的认识不够等原因,直接影响NICU的护生带教的质量,如何在短期内提高护生的综合素质,将他们早日锻炼成为合格的护理人才,结合我院NICU护理专科性强、病情复杂多变、护理风险相对较高,我科在护理部的支持下,实施了“导师制”带教模式。
1具体方法
1.1导师的要求
导师是实习带教的执行者,直接关系临床教学质量的效果,因此精心选择导师是做好NICU带教工作的关键,导师必须具备良好的职业道德,高超的技术,丰富的临床经验和教学能力,并具有高度的责任心和敬业精神,护理操作技能强的主管护师或从事专科护理工作5年以上的护师担任轮转到本科室护生的临床专科导师。
1.2导师制临学教学计划
每批新的实习护生到来之际,作为导师,在护理部与科护士长的指导下,制定切实可行的教学计划,使同学们在NICU进行系统的学习,进一步巩固书本所学的知识,理论联系实际,进一步掌握基本理论和基本技能,同时学习临床新技术、新疗法。
1.2.1具体教学目标:专科疾病的治疗与护理,掌握专科操作,如卧床病人的翻身拍背,鼻饲病人的喂食等。熟悉本科各种疾病的护理常规,如介入溶栓护理。各项护理技术操作技能,从而将所学的知识技能灵活贯穿于实习过程中,并用通信、准确的语言与病人有效地沟通,既提高护生的交流水平,又给予病人更多关爱,取得患者信任,提高患者对护生的满意度。
1.2.2具体教学措施:第一周导师进行入科介绍,包括环境介绍、物品介绍、药品介绍及人员介绍。对护生的工作安排及熟悉科内的工作流程,使她们尽快熟悉工作环境,增加自信心,消除陌生感,为实习工作打好基础。第二周,导师进行操作示教,要耐心细致,应有针对性、目的性和启发性地将护理相关知识毫无保留的认真负责的传授给护生,实习护生必须在老师指导下进行各项操作,做到放手不放眼,操作前要讲解本治疗的目的、步骤及注意事项。如:输液泵、心中监护、偏瘫病人的主动与被动训练等。第三周,组织护生专科理论学习,使其掌握疾病知识、护理要点,能专业的,针对性地主动观察病情变化。在实习过程中鼓励护生不断的提高,带着问题去学,如出现差错,导师及时进行分析和总结,尽量不用消极的语言,使她们自觉、积极去提高解决问题的能力。第四周,参加白班夜班值班工作,从患者入院到出院进行评估、诊断、计划、实施、运用沟通的技巧、熟悉患者的要求,从而进入护士角色,导师将常规护理操作培养她们外,还应进行专科的护理和急救技术的培养,以提高护生抢救病人的能力,提高实际操作水平,动手能力和解决问题能力。
1.3导师与护生交流了解其思想动态。
在带教过程中,要经常提醒护生换位思考,让她们主动为患者提供完善、舒心的服务,从而较好地培养护生良好的护理工作态度,在生活上给她们提供一些建议,必要时能给她们一些帮助,生活问题解决好了,护生便能安心的学习,重视素质教育,及时了解学生的思想动态,要求每周与学生进行1次沟通与交流,了解其学习、思想工作、生活及遵守纪律方面的情况,发现有苗头性的问题及时帮助解决。认真批阅护生的周记,了解学生学到了什么,还有哪些方面需要加强指导。
2严格的考核
根据拟定的教学目标和措施,分为专业理论考核和基本护理操作考核,内容覆盖全部实习计划要求内容,由导师参加监考及阅卷,记录成绩,严肃认真负责填写《实习鉴定》,总结实习情况与护生进行座谈,表扬先进鼓励后进,征求护生对导师的意见和要求。不断改进带教方法,护生将填写导师考核表,评选最满意与最不满意的导师,其原因是什么?作为对科室和导师年终的考核内容之一,以便针对性地指导带教工作,建立真正的个性化、人性化的师生沟通。
3体会
NICU实施导师后,通过了带教促使导师为人师表,教书育人,提高自身素质,很多导师在指导学生的实习中也在努力学习,不断进步,拓宽了知识面,进一步提高带教质量及NICU的护理质量,同时也为我们的护理队伍储备了优秀的护理后备人才。