临床护士心理压力原因分析及对策方法

临床护士心理压力原因分析及对策方法

何婷

自贡市第一人民医院四川自贡643000

【摘要】随着人们自我保健意识逐渐增强，各类健康科普的宣传，患者及社会对医疗行业要求及满意度呈上升趋势，护患纠纷、医疗纠纷时常发生，护理人员的工作压力也随之增大，继而在紧张的工作中，必须时刻处于高压力的状态，极易出现心理上的和生理上的多方面问题。本文通过对临床护士的心理压力原因进行分析，提出护士心理健康维护的策略，并从医院管理者的角度对护士心理健康的维护、护理管理者对护士的心理健康维护、护士自我的心理健康维护等方面进行探讨。

【关键词】护士；心理压力；原因；对策

随着社会经济的发展和生活水平的提高，人们对护理质量的要求越来越高，给护士带来巨大的压力。临床护士在工作中承受的心理压力已成为一种职业危险，直接影响人类的健康事业和人们的生存质量[1]。近年来研究[2-3]显示，临床护士心理健康状况令人担忧，有负面心理情绪的护理人员普遍存在。因此，全面分析造成护理人员心理压力的原因，制定有效的干预措施，维护护理人员的心理健康，对提高医疗服务质量有重要意义。本文对近年来对护理人员心理压力原因分析及对策的研究进展进行综述，现报告如下。

1.护士承受压力原因

1.1护士工作繁重及价值不能体现

护理工作任务繁重，轮班作业，相应的劳动报酬不足，传统的权利机构将护士置于组织的低层，医生有法律上享受着对患者决定，治疗及照顾的权利，而护士却被认为是医生医嘱的执行者[4]。这种现象使患者产生一种错觉，护士只是从属地位，护士的劳动得不到尊重，其自身价值得不到体现，护理人员普遍缺乏“个人成就感”，造成了护士内心期望与现实的冲突，这是产生心理压力的主要原因[5]。目前普遍存在护士编制不足的问题，在编护士承担繁重的基础护理工作。葛建文等[6]认为，护士社会地位低。护士的辛勤劳动得不到合理报酬，护理服务价值得不到体现。

1.2护理的职业特点及心理因素

临床护理工作虽然平凡，但是工作任务繁重、每天的工作量大。因而使她们每天都处于高度的紧张工作状态，同时面对患者，工作中时刻要求精力高度集中，经常超负荷的工作便给临床护士造成严重的心理压力[7]。并且护士经常要面对危重患者，面对死亡，有研究调查[8]认为一个患者的死亡对护士的心理影响比每天处理危重患者产生的心理影响大得多。

1.3业务技术不能满足工作的需要

由于社会的进步和知识的更新越来越快，造成强烈的事业竞争。这种竞争带来的紧迫感，以及人们对护理工作越来越多、越来越高的要求，使护士需要不断学习、不断更新知识造成了护士智能上的压力[9]。新护士在心理上、业务技术上均不能承受护理工作，更易发生内疚、遗憾、灰心或无能为力等一系列心理紊乱综合征[10]。

1.4其他因素

护理管理者的不正确管理方法也会成为护士的应激源[11]。当护士因健康引起自身情绪多变、易怒、难以控制地与病人发生冲突时，部分管理者将其归结为“职业道德欠佳”，并采取强制性的行政命令手段来约束护士的职业行为，强化其职业态度。这种简单的处理方法给护士造成强大的心理压力，并可能使其重新迁怒于病人[12]。

2、对策

2.1监测护士的紧张度

护理工作需要一定程度的压力，但压力过高则可产生危险，因而监测护士的紧张度可及时调整护士的状态以防心理危机[13]。

2.2护士自我心理调适

护士应正确认识自己的职业，对自己的职业准确定位，消除自卑心理，必要时进行心理咨询以调节自己心理状况，恢复心理健康。同时，积极参加体育活动，既可松驰精神，促进健康，又可增进社会交往。有研究显示[14]，提升能力和增强体质能有效地抗衡工作压力。

2.3减少应激源

增加护士编制，健全后勤系统，减少非护理性工作，提高护士地位[15]。医院领导应重视护理工作，并在护士住房分配、职称晋升等方面，给予一定的倾斜政策。提高护士薪金待遇，重视劳务价值，使护士得到合理报酬[16]。对于工作量大，环境较差的科室，给予人力待遇等方面的倾斜政策。必要时，采取轮转制度，缓解这些科室的工作压力。为护士创造良好的工作环境，提高护士的工作效率。同时还须进行积极有效的社会宣传，提高护士的社会地位，保持护士的自尊和自信[17]。

2.4管理者的合理管理

当护士发生职业心态偏差，与病人发生冲突时，管理者必须首先确定其导致原因的性质，密切关注护士心理健康水平，而不是将批评惩处摆在首位。管理者还应理解护士的日常感受，化解她们的难堪和困惑，多一些关怀，少一些训斥，帮助护士保持积极向上的愉悦心情[18]。

综上所述，护士心理健康程度，直接影响临床护理工作质量和患者的生命安全，医院应重视和维护护士的心理健康。通过医院管理者、护理管理者、护士个人的共同努力促进护士心理健康的维护，从而促进护理质量，保证护理事业的发展与护理事业的稳定

参考文献：

[1]ＭａｌｉｎａｕｓｋｉｅｎｅＶ，ＬｅｉｓｙｔｅＰ，ＲｏｍｕａｌｄａｓＭ，ｅｔａｌ．Ａｓｓｏｃｉａ－ｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｓｅｌｆ－ｒａｔｅｄｈｅａｌｔｈａｎｄｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｌｉ－ｆｅｓｔｙｌｅｆａｃｔｏｒｓａｎｄｈｅａｌｔｈｒｅｓｏｕｒｃｅｓａｍｏｎｇｈｏｓｐｉｔａｌｎｕｒｓｅｓｉｎＬｉｔｈｕａｎｉａ［Ｊ］．ＪａｄｖＮｕｒｓ，２０１１，６７（１１）：２３８３－２３９３．

[2]刘玉芬.检验医学与临床医学[J].2010，5，10（7）：921-924

[3]张红霞.综合性医院临床护士心理压力的成因及解压对策分析[J].临床医药文献杂志2017，34（4）：6647

[4]陈晓萍.浅析临床护士心理压力的原因及其对策[J].健康必读杂志2013，9（9）

[5]李小宁，李小燕，强水云等.临床护士心理压力源及应对方式调查[J].护理学杂志2004.6，19（12）（外科版）：67.

[6]建文，郑玲．影响管理人员健康的因素分析与对策[J]．护理管理杂志，2004，4：22-24．

[7]赵娟.临床护士的心理压力分析及探讨[J].吉林医学.2015，53.3（13）：2893

[8]姚爱群，胡娟，何淑艳．护理纠纷后护士的心理调查及对策[J]．现代护理，2001，7：60-61

[9]张亚辉.临床护士的心理压力与应对措施[J].华北煤炭医学院学报2010，1，12（1）：89

[10]李莲娜，郭莉莉，安文秀等.临床护理人员压力源调查[J].齐鲁护理杂志2011，17（25）：49-50

[11]马金丽.临床护士心理压力的产生原因和减轻心理压力的对策[J].中国医药指南2011，8，9（22）：362-363

[12]俞丽君.临床一线护士心理压力与应对措施[J].中西医结合心血管病杂志2013，2（1）：54-55

[13]曾莉胡德英.我国护士心理健康维护现状及对策[J].医学与社会2015，2，28（2）：77-79

[14]杨梅.临床护士心理压力的原因分析与对策研究[J].医药前沿2014，3：326

[15]袁雪梅.临床护士心理压力原因分析和对策[J].中外健康文摘2011，10，39（8）：8-9

[16]汤之梅.病床护士的压力源和相关因素分析及对策[J].当代护士2014，6（下旬刊）：20-21

[17]袁文，张艳平郾临床护士的心理压力与应对措施[J].中华适宜诊疗技术杂志，2006，24（1）：51

[18]李春花，余雨岚.浅谈护士长如何维护护士的心理健康[J].实用护理杂志，2000，16（10）：38-39.