分级护理管理对ICU重症患者护理效果分析

分级护理管理对ICU重症患者护理效果分析

边婷婷

首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院100040

【摘要】目的：研究分析分级护理对ICU重症患者的临床护理效果。方法选取我院自2016年1月~2017年3月收治的130例ICU重症患者，现对其临床资料进行回顾性分析，并采用随机分组方式，将其分为研究组与实验组，每组分别为65例，分别对两组患者采取不同的护理方法，其中对研究组患者采取常规护理方法，对实验组患者则采取分层护理管理方法，对比两组患者临床护理效果以及满意度。结果：两组患者经过护理后，实验组在教学、文件护理、消毒隔离以及护理管理等质量上，明显优于研究组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；且实验组患者满意度明显高于实验组（P<0.05）。结论：对ICU重症患者采取分层护理管理，不但可有效提高患者对护理的满意度，而且能够充分调动护理人员的积极性以及工作潜能，具备临床推广应用价值。

【关键词】分级护理；ICU重症；护理效果

分级护理管理是一种新型的护理管理模式，在提高护理质量的同时提高患者及其家属护理满意度，充分地调动护理人员积极性，提高他们职业素养。目前，分级护理管理已在ICU广泛应用，对促进患者康复起到积极作用[1]。本次研究基于以上背景，分级护理管理对ICU重症患者护理效果进行探讨，现将方法与结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2016年1月~2017年3月收治的130例ICU重症患者，现对其临床资料进行回顾性分析，并采用随机分组方式，将其分为研究组与实验组，每组分别为65例。将我院30名护士分为A组与B组，每组分别为15名，A组护士负责护理研究组患者，B组护士则负责实验组患者。30名护士年龄为18~45岁，平均年龄（26.5±3.6）岁，其中包括18名本科，大专10名，2名中专。A组与B组护士在年龄、文化程度以及职称等一般资料上，对比差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

对研究患者采取常规护理，对实验组患者则采取护士分层护理管理，具体护理内容主要包括：①开展分级分组管理。根据ICU护理人员的职称、工作年限、护理经验以及ICU具体工作性质与实际要求，将护理人员进行科学的分级划分，由工作年限在10年以上护士担任护士长，年限在4~10年护士担任护理小组组长；年限在3~4年的担任责任护士。②ICU患者分级。将患者分为4个等级：一级、二级、三级、四级，一级：生命体征无问题，可转出ICU病房：二级：在ICU治疗，但不需要采用特别的干预方法；三级：病情得到控制，需要ICU种特别的干预方法[2]；四级：病情危重，生命体征不稳定，且器官功能出现衰竭现象，随时准备抢救，需要2种ICU特别干预。③护理分级：对一级患者每日巡视病房2~3次，了解患者生命体征，给予饮食指导，督促遵医嘱行为；给予二级患者每1~2h巡视一次，密切观察患者病情及用药效果，强化基础护理，指导其功能锻炼方法，并预防并发症发生[3]；并制定周密的护理计划，填写好危重护理记录，详细观察患者生命体征，并根据患者各种特征、先兆症状，不断提出和实施各项护理措施。④完善工作制度：以现有的工作制度为基础，结合ICU患者病情特点，对工作制度进行完善，从而最大限度地减少各种意外事件发生。由护士长对特殊情况及时地调整进行分级管理。

1.3观察指标

两组护理临床护理管理质量评估，内容主要包括教学、护理文件、消毒隔离以及护理管理等质量评分。定期对两组护士的护理质量进行考核。考核内容为ICU专业技术操作流程。满分为100分，良好为85~100分，及格为60~84分，差为<60分。同时对两组患者的护理满意度进行评估。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0对本文涉及到的所有数据进行统计学分析及处理，本次研究中的计数治疗采用n及%表示，并用t值进行检验，P<0.05，不具有可比性，具有统计学意义。

2结果

研究组与实验组护理管理质量对比：实验组患者在教学、文件护理、消毒隔离以及护理管理等质量上，明显优于研究组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见下表：

3讨论

在患者中，ICU患者属于重症患者，他们都是由于重症才进人ICU病房的，所以用分级前的护理模式对ICU重症患者进行护理时，可能还存在很多不足之处，以至于引起患者以及家属的不放心[4]。于是我院对传统护理工作进行了改善，将分级护理模式应用于ICU患者的护理之中。分级护理管理模式是以高效护理管理，实现优化管理目的，将护理人员合理的分配，最大限度地应用资源，让整个护理流程更为优质有效。给予重症患者相应的护理措施，有效地护理措施，可促进患者尽快康复；在分级护理管理中，将护理方案结合护理责任，为患者提供全面护理服务，提高护理人员个人能力的同时提高护理质量，同时还可保证护理工作的有效性，提高ICU患者治疗效果，使其能更快的恢复健康；对工作制度进行完善，弥补常规护理管理中的漏洞，提高护理质量。

综上所述，对ICU重症患者采取分层护理管理，不但可有效提高患者对护理的满意度，而且能够充分调动护理人员的积极性以及工作潜能，具备临床推广应用价值。

参考文献：

[1]詹炜丽.分级护理在ICU躁动患者护理中的应用[J].大家健康（中旬版），2016，3（8）：27-28.

[2]韦艳.使用TISS评分系统对ICU患者进行分级管理的应用[J].国际护理学杂志，2017，3（1）：183-185.

[3]廖秋英.ICU专业护士核心能力培训对护理质量的影响[J].护士进修杂志，2016，5（3）：218-219.

[4]王春燕.ICU患者分级监测与护士分层管理相结合的效果评价[J].当代护士（下旬刊），2016，3（2）：12-13.