中西医结合治疗偏头痛50例临床观察

中西医结合治疗偏头痛50例临床观察

魏淑惠

魏淑惠

中国人民解放军93762部队卫生队北京102100

【摘要】目的:分析中西医结合治疗偏头痛的疗效；方法：将100例偏头痛患者随机分为两组，治疗组50例患者予以川芎清脑颗粒联合西比灵胶囊治疗，对照组50例患者单用西比灵胶囊治疗；结果：治疗组和对照组的总有效率分别为94%和78%，两组比较有统计学意义（p<0.01)结论：中西医结合治疗偏头痛有较好疗效

【关键词】中西医结合偏头痛

笔者采用川芎清脑颗粒配合西比灵治疗偏头痛50例，并与西药组（西比灵）作对比，取得了较满意疗效，现报告如下：

1临床资料

1.1一般资料：选择2008年8月到2012年5月门诊病例100例均符合2004年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准，其中男性36名，女性64名，年龄16到63岁，病程6个月到8年。头痛持续时间多在数分钟至数小时，长者3天，发作间隔数小时至数月不等。其中典型偏头痛（伴先兆头痛的偏头痛）27例，普通型73例。全部病例排除了非偏头痛性的血管性头痛，丛集性头痛，痛性眼肌麻痹，颈动脉痛及其如他外伤，高血压颅内占位等病因引起的头痛。

1.2治疗方法：100例患者随机分为两组，其病情，病程，性别和年龄大致相当。

治疗组50例，给予川芎清脑颗粒10g/次，冲服，3次/日；西比

灵胶囊10mg/次，睡前口服，1次/日

对照组50例：给予西比灵胶囊10mg/次，睡前口服，1次/日两组均以1月为一疗程

1.3疗效观察

（1）疗效判断标准治愈；头痛及伴随症状消失，半年内无复发

显效：头痛及伴随症状消失，半年内有复发，服上述药物后缓解

有效：头痛及伴随症状减轻

无效：头痛及伴随症状不减或加重

（2）治疗结果

治疗组50例中治愈29例，显效11例，有效7例，无效3例，总有效率94%

对照组50例中治愈18例,显效9例，有效12例，无效11例，总有效率78%

两组总有效率比较有显著差异(P<0.01)

2讨论

偏头痛中西医同名，中医还有偏头风，半边风等别称，是一种以头部发作疼痛为主要表现的一种常见痛症，发病以青年人尤其是女性多见。疼痛的部位多见于一侧或两侧颞部，也可见于枕部，头顶前额或全头部。本病的发生与脏腑，气血，痰浊，瘀血等密切相关，多由阴阳偏盛，气血逆乱，瘀血内结，痰湿内蕴，化热生风；浊邪上犯，蒙蔽清窍，气血不能上荣，脑络受阻，清阳不运，乃作痛；或因肝肾阴虚，肝阳上扰水不涵木，肝风内动；或因起居不慎，醉酒，邪风入侵脑络所致。故本病治则当以祛风止痛，行气活血，疏散宣利，止痛祛湿为要。

川芎清脑颗粒的药物组成为川芎，当归，防风，羌活,独活,苍术,菊花,蔓荆子,黄芩，白芷,麦冬,细辛,甘草;该方活血理气，祛风胜湿兼散客邪；其中川芎活血行气，善去高巅之风而止痛，现代药理研究认为川芎含生物碱川芎嗪能缓解血管痉挛，改善微循环调节脑血流量和血流速度；当归活血和血，细辛白芷防风散风止痛通窍，独活羌活苍术蔓荆子菊花黄芩祛风化痰胜湿止痛，甘草缓急止痛调和诸药，全方共奏调气行血，化痰通络，散邪止痛之功。

故用川芎清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛比单纯用西比灵有更好的疗效，值得在临床推广。