肝硬化腹水西医内科治疗经验探讨白国忠

肝硬化腹水西医内科治疗经验探讨白国忠

白国忠

锡盟多伦县龙泽胡西路白国忠诊所内蒙古锡盟多伦027399

【摘要】目的：本次主要对肝硬化腹水西医内科治疗经验进行探讨，为内科治疗提供重要依据，确保患者早日康复。方法：选取我院收治的80例肝硬化腹水患者，根据患者入院的编号进行平均分组，其中单号为实验组，双号为对照组，均各40例，对照组给予常规治疗，实验组给予西医内科治疗。结果：实验组总有效率为95.00%，对照组总有效率为80.00%，P＜0.05。结论：对于肝硬化腹水的患者积极给予内科治疗，能够提高治疗效果，帮助患者早日康复，值得推广。

【关键词】肝硬化腹水；西医内科治疗；经验探讨

肝硬化腹水的发生原因主要是因为肝硬化而导致，通常情况下早期的患者均伴有不同程度的恶心、呕吐、腹泻等临床症状，而晚期的患者则会出现较为严重的腹胀情况，同时还会引发其他并发症的出现，不但严重的威胁着患者的生命健康，同时也降低了患者的生活质量[1]。因此，积极给予有效的治疗，才能够确保患者得到康复，故本次本次主要对肝硬化腹水西医内科治疗经验进行探讨，我临床治疗提供重要依据，确保患者早日康复。选取于2014年5月～2015年5月我院收治的80例肝硬化腹水患者作为本次的研究对象，并通过采用文字的形式进行探讨，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2014年5月～2015年5月我院收治的80例肝硬化腹水患者，在所有患者中华有男性45例，女性35例，年龄最小为54岁，最大为79岁，平均年龄为（59.34±2.53）岁，病程最短为9个月，最长为17年，中位时间为（10.23±1.42）年，硬化腹水的持续时间平均为（7.57±2.42）个月。本次根据患者入院的编号进行平均分组，其中单号为实验组，双号为对照组，均各40例，两组患者在基本资料上没有对比的意义，但是在治疗结果上可以进行互相比对。

1.2方法

对照组的：医护人员给予常规的治疗方法，即腹水进行直接的回输、利尿、限制患者钠的摄入。实验组：医护人员给予西医内科的治疗方法，即①医护人员嘱咐患者多卧床静养，多休息，禁止其过度劳累，如此以利于排泄肾内当中钠，使得肝血的流量得到有效增加，从而使得损肝细胞能够得到修复，起到利尿的作用等[2]。②医护人员帮助患者建立良好的生活习惯，帮助患者戒除烟酒，嘱咐患者多饮水，每日规定患者饮水1000～1500ml，每日保持充足的睡眠，同时严格对钠的摄入量进行控制，将其控制在10～20mmol，以避免患者在接受治疗的过程当中出现低钠血症，从而起到利尿、治疗腹水的效果。同时，医护人员定时对患者的体重情况、排尿情况、体温水平、电解质情况以及肝功能情况等进行检测，确保患者的电解质水平处于平衡状态。③给予患者药物治疗，氧化钾缓释片1.0g，用药方式为口服用药；钙片4片，每日用药3次，给予螺内酯，120mg/d、60mg/d；胶体剂，1个疗程为2周；隔日进行1次静脉给药低分子右旋糖酐500ml；静脉给药血白蛋白50ml，每周3次；给予普查洛尔10mg，每日3次，用药方式为口服。

1.3判断标准

对比两组患者治疗效果：显效：患者临床症状，如呼吸受阻、腹胀等情况得到显著改善，患者的食欲恢复至正常水平，对患者的尿量情况进行观察，已经得到增加，大于500ml，1周内患者腹水明显消退，并且维持6个月；有效：患者临床症状得到有效改善，2周内其腹水情况消退，并且维持3个月以上；无效：患者临床症状没有明显改善，2周内腹水情况无消退，并且情况加重。

1.4统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计包软件对所有研究数据进行统计和处理，计量资料采用（x±s）形式显示，组间比较应用t检验，以P大于0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

患者治疗情况对比，通过本次研究结果发现实验组患者治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，差异具有可比性，详情见表1。

3讨论

腹水是肝硬化疾病中十分常见的临床表现，其发生的原因较为复杂，一般与患者伴有大量体内水钠滞留等因素相关。该疾病的临床表现较多，通常患者均伴有贫血、牙龈出血等情况，同时可能存在不同程度的胃肠道反应，如肠道吸收功能较弱，胃粘膜伴有糜烂出血等情况。因此，唯有对患者进行及时的治疗，才能够使得肝肾综合征等并发症得到降低，因此，首先应当及时对患者进行腹水的治疗。故医护人员首先应当嘱咐患者对钠盐的摄入进行限制，并且确保患者电解质水平处于正常的范围，同时积极给予患者利尿剂、血管活性药物、人血白蛋白、生长激素等药物进行治疗，以确保患者的临床症状等情况消失，帮助患者的病情得到有效控制[3]。同时，在对患者采取内科治疗的时候，医护人员还需要注重对患者身体的情况进行相应的改善，确保让患者补充营养丰富、高热量等物质，同时还需要对患者进行定期的全是B超检查，对腹水进行抽取，并进行相应检测，以避免或降低患者出现并发症的发生情况。通过本次研究结果表示，实验组患者治疗效果明显优于对照组，本次研究结果表示，实验组通过治疗后，其治疗总有效率高达95.00%，而对照组的治疗总有效率为80.00%，P＜0.05。由此，我们可以知道，对于肝硬化腹水的患者积极给予内科治疗，能够提高治疗效果，帮助患者早日回归家庭和社会，提高其生活质量，确保其得到康复，因此采取西医治疗的方法值得积极推广运用。

参考文献：

[1]蔡建平.肝硬化腹水西医内科治疗经验探讨[J].现代诊断与治疗，2014，（13）：3064-3065.

[2]陈泰来.治疗肝硬化腹水的临床研究[J].中国医药指南，2013，（12）：164-165.

[3]王芸.白蛋白联合速尿治疗肝硬化腹水腹胀的效果观察及护理[J].护士进修杂志，2012，27（24）：2295-2296.