儿童肾病综合征实施家庭护理干预的效果观察

儿童肾病综合征实施家庭护理干预的效果观察

王雪梅阿依古丽?阿巴斯

（新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐830054）

【摘要】目的：儿童肾病综合征实施家庭护理干预的效果观察。方法：对对对照组患儿采取水电解质紊乱纠正、激素、血脂、饮食调整等常规治疗措施，对观察组患儿在对照组的基础上采取家庭护理干预措施。结果：对照组患儿的治愈率和复发率明显不如采取家庭护理干预措施的观察组。结论：对患儿采取家庭护理干预措施，可使得患儿的治愈率得到提高，患儿的健康成长得到保证，在临床上具有一定的推广意义

【关键词】儿童肾病综合征；家庭护理干预；治愈率

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）17-0307-01

儿科泌尿系统常见的疾病之一是小儿肾病综合征，是由各种病因引起肾小球毛细血管通透性增高从而导致大量蛋自尿的临床征候群，高脂血症、低蛋白血症、大量蛋白尿及不同程度的水肿是小儿肾病综合征的临床症状[1]。小儿肾脏病中发病率最高的是急性肾炎，其次是小儿肾病综合征，该疾病易反复发作，延长患儿病程，具有较多的合并症，给患儿家长的经济带来了沉重的负担，对患儿的心理和生活质量产生了一定影响。由于患儿及其家长不够重视该疾病的重视程度，具有较低的依从性，导致患儿出院后病情复发，对患儿病情的转归产生严重影响[2]。为使得患儿及其家长对该疾病的认识和治疗依从性得到提高，并发症的发生和病情的发展得到预防，选取240例在我院治疗后出院的肾病综合征患儿作为研究对象，对其采取家庭护理措施，取得较好的治疗效果。现整理报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取240例在2012年1月—2015年1月这段期间在我院接受治疗的肾病综合征患儿作为研究对象，其中有51例女性，189例男性，240例，患儿年龄在1～14岁左右，平均年龄为（6.5±2.1）岁。采用免疫抑制剂、激素、中成药等对患儿进行治疗后，患儿的临床症状明显得到改善，尿蛋白检查结果是阴性，激素治疗开始进入减量或维持阶段，患儿可以出院。将这些患儿随机分为对照组和观察组各120例，对比两组患儿的病情、性别及年龄等一般资料，不具有明显差异，不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对对对照组患儿采取水电解质紊乱纠正、激素、血脂、饮食调整等常规治疗措施，对观察组患儿在对照组的基础上采取家庭护理干预措施。具体方法如下：

1.2.1认知干预小儿肾病综合征易复发，给患儿及其家长的心理和经济上带来了沉重的压力，医护人员多与患儿及其家长进行沟通交流。使用通俗易懂的语言将将小儿肾病综合征的病因、诱发因素、常见并发症、治疗效果及防治措施等讲解给患儿及其家长听，可使得患儿的消极心理得到消除，家长对疾病的认知程度得到提高，帮助患儿树立信心。

1.2.2行为干预患儿的护理计划是医护人员和患儿家长根据患儿经济条件、饮食喜好、生长发育特点及病情等情况共同制定的，护理计划需符合家庭特色，帮助患儿改变不良的生活方式。

（1）饮食方面：对患儿的动物脂肪、内脏、蛋黄、钠盐的摄入量进行控制，患儿多吃些高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保证营养充足。少量多餐，为防止患儿厌食，食物配餐时需注意色、香、味；患儿在使用激素药物期间，为防止患儿肥胖，护理人员需适当控制患儿的食量。

（2）起居护理：将干净、舒适的病房环境提供给患儿，室内保证空气新鲜，季节或天气变化时，为防止患儿受凉，护理人员需帮助增减衣物；适当的户外体育锻炼可使得患儿的体质得到增强。

（3）预防感染的护理：患儿家长在对患儿进行护理的过程中，需注意开窗通风，患儿的床单、衣物等注意洁净。小儿肾脏综合征患者易被细菌感染，患者家长需对室内进行消毒，患儿尽量少去细菌、人多的地方。随时帮助患儿增减衣服，以防患儿发生感冒，导致病情反复复发[3]。

1.3效果评价

对比两组患儿的复发率和治愈率。

1.4统计学处理

统计分析数据采用SPSS11.0统计学软件，采用t检验计数资料，P<0.05，具有明显差异，具有统计学意义。

2.结果

对照组患儿的治愈率和复发率明显不如采取家庭护理干预措施的观察组，具有明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。

表1两组患儿治愈率及复发率比较（n%）

3.讨论

慢性反复发作性疾病包括肾病综合征，具有较多的并发症，对患儿的身心健康产生了严重威胁。患儿的生理和心理都处于生长发育阶段，未完善好免疫功能和生理功能，一旦护理不当，易导致患儿病情复发或反复复发[3]。在患儿康复期间，护理人员对患儿采取精心的治疗护理措施和家庭护理干预措施，可使得患儿疾病的复发或反复复发得到有效减少，患儿的健康成长得到保证。在很大程度上患儿的痊愈情况和复发情况由患儿家庭对患儿的护理决定。患儿感到最温暖的港湾是家，父母细心的护理可帮助患儿快速恢复健康。对患儿采取家庭护理干预措施，可使得患儿的治愈率得到提高，在临床上具有一定的推广意义。

【参考文献】

[1]李红芹，雷中劲，熊衍君，等.家庭健康教育对肾病综合征患儿的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，19（31）：3499-3500.

[2]舒芬华，石绍南，银燕，等.家庭护理健康教育对肾病综合征出院患儿的影响[J].世界最新医学，电子期刊2016，18（31）：1-2.

[3]张庆红，李小玲，甘瑞妮.肾病综合征患儿的护理和家庭健康教育[J].中国当代医药，2015，19（23）：196-197.

[4]杨宜萍.家庭健康教育对肾病综合征患儿治疗依从性的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，20（21）：2726-2727.