延续性护理干预对2型糖尿病患者依从性分析

延续性护理干预对2型糖尿病患者依从性分析

马彬

马彬

新疆库尔勒市健康教育所新疆库尔勒841000

【摘要】目的：分析对2型糖尿病患者实施延续性护理干预的效果及对依从性的影响。方法：选取本市某二甲综合医院收治的160例2型糖尿病患者为研究对象，纳入时间为2012年6月-2014年12月，采用抛掷硬币方式对160例患者进行随机分组，对照组80例，给予常规护理干预，研究组80例，给予延续性护理干预。结果：经观察比较，研究组患者的治疗依从性高于对照组，P＜0.05；研究组患者的糖化血红蛋白和空腹血糖水平改善情况优于对照组，P＜0.05。结论：对2型糖尿病患者进行延续护理干预可有效的提高患者的依从性，有助于临床治疗的开展，值得临床关注。

【关键词】2型糖尿病；延续性护理；依从性

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-03-323-01

糖尿病是内科临床中的常见疾病，迁延难愈，需终生治疗。在糖尿病的治疗中，除应根据患者的疾病情况调整治疗措施外，还应加强治疗期间的护理干预。本文以在本市某二甲综合医院接受治疗的160例患者为研究对象，分析延续性护理干预在其治疗中的应用及对患者依从性的影响，具体研究情况整理报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究开展的时间为2012年6月-2014年12月，共纳入对象160例，均选自于该阶段本市某二甲综合医院收治的2型糖尿病患者。采用抛掷硬币方式将160例患者随机分为两组：对照组80例，其中男性、女性各40例，年龄44至73岁，平均年龄（6

2.30±2.15）岁；研究组80例，其中男性患者43例，女性患者37例，患者年龄在43-78岁之间不等，年龄中位数为（60.25±3.10）岁。对两组患者的一般信息资料作比较分析，P＞0.05，可对其进行观察比较。

1.2方法

对照组患者临床期间接受常规护理干预，具体护理流程严格遵照糖尿病护理干预标准进行，护理中保证无菌操作【1】。研究组患者治疗期间给予延续护理干预，每周电话随访1次，每月入户随访1次，每季度开展1次大型健康教育活动，具体护理措施包括健康教育、心理护理、饮食护理、疾病监测、用药护理和运动护理。

1.3统计分析

采用SPSS15.0统计软件分析、处理，计数资料采用、卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1依从性

对患者治疗和护理期间的依从性进行分析比较，研究组患者的治疗依从性明显高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，P＜0.05，详细数据信息如表1所示。表1两组患者的依从性比较分析[n，（%）]

3.讨论

3.1健康教育

对患者进行疾病相关知识的积极宣教，帮助患者了解疾病发生的原因，临床检查、治疗的目的、措施和意义，告知患者治疗中的配合方式等。帮助患者加强对疾病知识的了解，以减少其不必要的担忧。同时，对患者进行医院相关环境和设施的介绍，尽快帮助患者熟悉医院环境。

3.2心理护理

对2型糖尿病患者进行疾病知识的普及，帮助患者了解疾病特点、治疗和干预措施及意义，指导患者稳定病情的措施，帮助患者掌握日常生活中的注意事项，以保证患者能够良好的应对疾病，多向患者列举疗效良好的案例，以帮助患者增加治疗的信心。

3.3饮食护理

根据患者的自身身体情况和疾病特点制定针对性的饮食方案，严格按照食谱分配营养，保证患者摄入的营养比例均衡。计算患者每日的热量需求，同时兼顾脂类、蛋白质和糖类的摄入【2】，制定一日三餐的搭配方案。保证膳食在满足疾病控制需求的同时能够达到患者的正常生理需求。鼓励患者每日记录食谱，并指导其计算饮食热量的方法【3】，以保证患者合理膳食。

3.4疾病监测

治疗期间对患者的症状变化和生命指标进行严格的观察和监测，注意患者的血压、腰围、糖化血红蛋白、血糖、体重等指标的变化【4】，并告知患者各个指标所表达的信息，督促患者按时监测并做好记录。

3.5用药护理

嘱咐患者严格按照医嘱用药，指导患者和家属正确的皮下注射胰岛素方法和部位【5】，并指导其根据胰岛素变化水平调整注射剂量。

3.6运动护理

根据患者的疾病特点制定个体化运动方案，告知患者不能剧烈运动，日常活动以慢跑、步行、太极等有氧运动为主，每次运动时间应少于半小时，并督促患者携带糖果、饼干等外出，以免低血糖的发生。

参考文献：

[1]武义华，管玉香，章合生等.中医一体化护理方案干预2型糖尿病的效果评价[J].中国实用护理杂志，2010，26（31）：8-10.

[2]范丽凤，张小群，陶旭等.糖尿病教育对提高患者知识水平及自我管理能力的影响[J].中国实用护理杂志，2003，19（21）：6-7.

[3]李丽，齐静.动态血糖监测系统在2型糖尿病伴动脉粥样硬化患者中的应用及护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（22）：14-15.

[4]秦逸，丁飚.腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病的个体化护理[J].护士进修杂志，2013，28（10）：905-906.

[5]蚁旭贤，吴慕廉，詹小艳等.2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周治疗中的个性化护理[J].中国实用护理杂志，2013，29（z1）：107-108.