双黄连注射液对肺炎患儿血清CRP、降钙素原以及IL-6水平的影响

双黄连注射液对肺炎患儿血清CRP、降钙素原以及IL-6水平的影响

那妍

双黄连注射液对肺炎患儿血清CRP、降钙素原以及IL-6水平的影响

那妍

牡丹江市第二人民医院黑龙江牡丹江157011

[摘要]目的：探讨应用双黄连注射液治疗小儿肺炎的临床疗效及对患儿血清CRP、PCT以及IL-6水平的影响。方法：选取2016年1月～2017年1月本院收治的110例肺炎患儿，随机分为观察组与对照组各55例。对照组采用抗生素治疗，观察组在对照组的基础上应用双黄连注射液治疗，观察两组临床疗效，测定治疗前后患儿血清CRP、PCT以及IL-6水平。结果：观察组患儿治疗的总有效率为94.55%，对照组患儿为76.36%，观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者血清CRP、PCT以及IL-6水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组血清CRP、PCT以及IL-6水平均明显下降，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：使用双黄连注射液治疗小儿肺炎能显著提高临床效果，血清中CRP、PCT以及IL-6水平明显下降，可能是其作用机制。

[关键词]双黄连注射液；肺炎；CRP；降钙素原；IL-6

EffectofShuanghuanglianInjectiononserumCRP,calcitoninandIL-6levelsinchildrenwithpneumonia

[Original:English]Summary]Objective:ToinvestigatetheclinicaleffectofShuanghuangLianInjectiononchildrenpneumoniaanditseffectonserumCRP,PCTandIL-6levels.Methods:FromJanuary2016toJanuary2017,110casesofpneumoniawererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithantibiotics,andthecontrolgroupwastreatedwithShuanghuanglianinjection.TheserumCRP,PCTandIL-6levelsweremeasuredbeforeandaftertreatment.Results:Thetotaleffectiverateoftreatmentwas94.55%intheobservationgroupand76.36%inthecontrolgroup.Thetotaleffectiverateoftreatmentintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05）。ThemeanvalueofserumCRP,PCTandIL-6waterdecreasedinthetwogroupsaftertreatment,andthedifferencewassignificantlylowerintheobservationgroup(P>0.05），Conclusion:TheeffectofShuanghuanglianinjectiononchildrenpneumoniacanbesignificantlyimproved.TheserumlevelsofCRP,PCTandIL-6decreasedobviously,whichmaybethemechanism.

[Original:English]Idon'tknow.ShuanghuangLianInjection;Pneumonia;CRP;Calcitonin;IL-6

小儿肺炎为临床儿科的常见疾病之一，主要为微生物、免疫损伤、理化因素及过敏等原因导致。本研究采用双黄连注射液治疗小儿肺炎，并检测患儿治疗前后血清CRP（Creactiveprotein，CRP）、降钙素原（procalcitonin，PCT）以及IL-6（Interleukin-6，IL-6）水平变化，探讨其在小儿肺炎治疗中可能发挥的作用及临床意义。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月～2017年1月本院收治110例肺炎患儿。根据随机对照表将110例患者随机分配为观察组与对照组，每组各55例。观察组：男34例，女21例，年龄6个月～12岁，平均年龄（7.69±1.68）岁，病程8～32ｈ，平均（11.46±3.80）h；对照组：男36例，女19例，年龄8个月～13岁，平均年龄（7.82±1.73）岁，病程6～30ｈ，平均（11.29±3.76）h。两组受试对象的性别、年龄及病程分布比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组的患儿使用阿莫西林进行治疗，20～40mg/（kg·d），每日服3次。观察组的患儿在对照组的基础上使用双黄连注射液进行治疗，1mL/kg，加入5%的葡萄糖溶液静脉滴注，每日1次。两组患儿均进行5～7d的治疗。患儿治疗前后采取空腹静脉血5ml，采用免疫透射比浊法检测CRP水平；化学发光免疫分析法检测PCT、IL-6水平。

1.3疗效评定标准

①显效：治疗后患儿体温恢复正常，咳嗽、气喘等临床症状完全消失。②有效：治疗后患儿体温基本恢复，轻微咳嗽或气喘的症状。③无效：治疗后患儿的临床症状未见好转或在加重。治疗的总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.3统计学处理

采用统计软件SPSS17.0处理，计量资料用(±s)表示，比较采用t检验；计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

观察组患儿治疗的总有效率为94.55%，对照组患儿为76.36%，观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1两组临床疗效比较（n,%）

2.2两组治疗前后血清中CRP、PCT以及IL-6水平比较

治疗前两组患者血清CRP、PCT以及IL-6水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组血清CRP、PCT以及IL-6水平均明显下降，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

表2两组治疗前后血清中CRP、PCT以及IL-6水平比较(±s，ng/m)

注：*两组间比较P<0.05；#与治疗后比较P<0.05。

3讨论

小儿肺炎是临床上一种以咳嗽、发热、喘憋为主要症状的呼吸系统疾病。临床上多使用抗病毒药物及抗生素对肺炎患儿进行治疗，但是起效慢，治疗周期长，因此效果并不理想[1]。双黄连注射剂组要成分是金银花、连翘、黄芩，三种药物同用具有清热解毒，清宣风热的功效，药物价格低廉，使用简便，临床应用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛以及多种湿热病的实热证[2]。经现代药理学证实[3]，双黄连注射液对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌均具有较好的抑制作用。双黄连注射液现已被广泛应用于小儿肺炎的临床治疗中。本次研究对肺炎患儿进行基础治疗的同时使用双黄连注射液。研究结果显示，观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究结果说明使用双黄连注射液治疗小儿肺炎可以提高临床疗效。本研究显示，观察组治疗后血清CRP、PCT以及IL-6水平明显低于对照组，证实了双黄连注射剂治疗肺炎小儿，降低血清CRP、PCT及IL-6水平，抵抗病毒侵袭，调节炎症反应，提高临床疗效。综上所述，使用双黄连注射液治疗小儿肺炎能显著提高临床效果，血清中CRP、PCT以及IL-6水平明显下降，可能是其作用机制,这有待今后进一步研究。

[参考文献]

[1]管齐华.双黄连注射液对肺炎小儿血清CRP、降钙素原及IL-6水平的影响[J].中外医疗,2016(18):142-143,166.

[2]程灏,丁国标,王兴,等.双黄连注射液对肺炎小儿血清CRP、降钙素原及IL-6水平的影响[J].中国生化药物杂志,2015,35(12):133-135.

[3]靳建华.用双黄连注射液和抗生素治疗小儿肺炎的效果对比[J].当代医药论丛,2016,14(2):103-104.