吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效观察张鹏程

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效观察张鹏程

张鹏程

昆明市呈贡区乌龙街道社区卫生服务中心云南呈贡650500

【摘要】目的：临床观察吲达帕胺与氨氯地平共同治疗高血压合并冠心病的疗效。方法：我院在2014年7月-2016年7月接收高血压合并冠心病患者98例，随机分为实验组和对照组，每组49例，实验组患者使用吲达帕胺与氨氯地平共同治疗，对照组患者使用常规药物治疗，两组患者的治疗总有效率进行对比，两组患者的满意度进行对比。结果：实验组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），实验组患者的满意度明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：高血压合并冠心病采取吲达帕胺与氨氯地平共同治疗效果明显，能够有效抑制其血压水平，安全性比较高。

【关键词】观察；高血压合并冠心病；吲达帕胺

这种疾病是临床较为多见疾病之一，是心脑血管疾病关键危险的因素，发病率比较高，确诊之后要求长期的治疗。高血压长久发展会造成冠状的动脉硬化，使患者的血管腔阻塞或者狭窄，因此导致心肌缺血以及缺氧或者坏死，出现冠状动脉的心脏疾病，称为冠状动脉性心脏病[1]。目前，随着我国的生活方法和经济发展的改变以及社会人们老年化的进展较大，这种疾病发生率陆续增加，对其身心健康产生较大危害[2]，降低患者的生活质量。临床之上能够有效减少血脂与血压，改善其心绞痛的发作状况是防止这种疾病较好的方法，现报道如下。

1.资料和方法

1.1.一般资料

选取我院在2014年7月-2016年7月接收高血压合并冠心病患者98例，随机分为实验组和对照组，每组49例，实验组患者男性31例，女性18例；年龄39-72岁，平均年龄（46.7±3.6）岁；病程4-13年，平均病程（7.1±2.8）年；对照组患者男性35例，女性14例；年龄43-79岁，平均年龄（56.7±7.9）岁；病程3-14年，平均病程（7.3±3.6）年。两组患者年龄、病程、性别等，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2.治疗方法

实验组患者使用吲达帕胺与氨氯地平共同给予治疗，当中其口服吲达帕胺剂量是一次1.5毫克，一天一次[3]。同时口服氨氯地平对其病情给予治疗，一次5毫克，一天一次，6周为一个疗程。

对照组患者使用硝苯地平缓释片给予治疗，一次30毫克，一天一次，6周为一个疗程。

1.3.疗效判定标准

显效：治疗之后病情明显好转，症状明显消失，患者血压正常；有效：治疗之后DBP降低<9mmHg，靠近正常值，发病的次数明显减少；无效：治疗之后和治疗之前基本一致，没有得到改善或者加重。（显效+有效）=总有效率

1.4.统计学方法

采取SPSS17.0统计学软件进行分析。计量资料以（）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1.两组患者治疗总有效率进行对比

实验组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

注：*：与对照组相比，P＜0.05*

3.讨论

目前，我国人们高血压的患病率日益增加，每5名人当中有1名高血压患者，估计现如今患有高血压起码有2个亿，但是高血压的空置率、知晓率与治疗率比较低。高血压在心脑血管的疾病当中较为危险，致死率比较高。现如今，这种疾病成为关键的死因，因此采用措施有效抑制高血压[4]，减少冠心病的发生率，降低病死率。

在临床之上，这种疾病是一类较为多见疾病之一。这种疾病也是造成死亡的因素。国内医学专家呼吁，抑制高血压的病发率，减少因为这种疾病导致的病死率与病发率。这种药物是长效二氢呲啶类的钙离子的通道阻滞剂，可以有效刺激血管平滑肌，减低血管的外周阻力以及压力，使冠动脉痉挛得到缓解，而且能够能够有效减少血压，使心肌缺血以及心缺氧消耗降低范围，起到维护心脏作用；而且吲达帕胺药物是一类的利尿剂，是吲哚环磺胺衍的生物，可以控制小管皮质的再次吸收，保钠排钾起到利尿效果[5]，同时可以控制钙离子跨膜运转，对平滑肌松弛度得到改善，并且降低血管周围阻力，到达减压目的。在临床之上，原发性的高血压其通常要求多类共同治疗有效，单独采取利尿剂疗效不理想，联合药物治疗降低其不良反应。本文结果显示实验组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），实验组患者的满意度明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），与上诉报道相一致。

综上所述，高血压合并冠心病采取吲达帕胺与氨氯地平共同治疗效果明显，能够有效抑制其血压水平，安全性比较高，具有临床推广应用价值。

参考文献

[1]陈新石.高血压患者控制高血压同时降低胆固醇（联合使用络活喜和立普妥）可降低冠心病死亡和心肌梗死发作的风险[J].中华医学杂志，2014，87（10）；717-719.

[2]吕冰峰.高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床疗效观察[J].医药与保健，2014，22（1）；71.

[3]刘艳，曹桂莲，陈爱芳．原发性高血压患者动态动脉硬化指数与颈动脉粥样硬化的相关性[J.]中国动脉硬化杂志，2015,18（7）；563-565

[4]张江丽，韩清华．高血压合并冠心病患者血压特点及与心血管事件的相关性研究［Ｊ］．中西医结合心脑血管病杂志，2015,7（2）；141-143.

[5]翚崇柳，凌政，吕海权，等．顽固性高血压合并冠心病ＰＣＩ后有效降压12例临床分析[J].中华全科医学，2014,10（9）；1409-1467.