静脉留置针在小儿护理中的应用杨培芳

静脉留置针在小儿护理中的应用杨培芳

杨培芳

杨培芳

安宁市人民医院云南安宁650302

【摘要】目的：探索静脉留置针在小儿护理中的应用，观察分析患儿发生不良反应的情况。方法：本次研究对象是我院于2016年5月--2016年12月收治的87例患儿，根据患儿入院日期将其分成两组，一组为实验组，共45例患儿，给予其使用静脉置针，同时对术后进行科学的护理及仔细观察；一组为对照组，共42例患儿，给予其基本护理和观察。分析两组患儿的临床应用效果。结果：实验组接受治疗的患儿中，有4例出现静脉炎症状、1例出现导管堵塞症状、2例药液渗出症状，患儿的不良反应率为2.2%。对照组接受治疗的患儿中，其中10例出现静脉炎症状、各3例导管堵塞症状、药液渗出症状，患儿的不良反应率为38.09%。同时实验组中，42例患儿比较满意，护理满意度为93.33%，而对照组中25例患儿比较满意，护理满意度为59.52%，实验组明显高于对照组且P<0.05，呈现临床不均衡性。结论：在小儿护理工作中，患儿接受静脉留置针穿刺治疗期间，采取合理的护理方案，能够降低穿刺所致的不良反应率，提高护理满意度。

【关键词】静脉留置针；小儿护理；不良反应；护理满意度

现如今，静脉留置针在临床上的应用越发广泛，主要是因其具有套管柔软、在静脉内留置时间长，减少反复穿刺血管造成疼痛等一系列特点，被广大患者接受，使用频率也逐渐增高[1]。对于儿童而言，其年纪小，会对静脉穿刺产生惧怕心理，进而开始不断哭闹，使得医护人员的穿刺工作受到阻碍，但是静脉留置针的出现，大大减少了静脉穿刺的次数，降低了痛苦，避免与患儿家长之间产生纠纷[2]。因此，选择我院于2016年5月--2016年12月收治的87例患儿进行研究，护理效果满意，现做如下报道。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象是我院于2016年5月--2016年12月收治的87例患儿，根据患儿入院日期将其分成两组，一组为实验组，共45例患儿，其中，男25例，女20例，年龄为1岁--6岁；一组为对照组，共42例患儿，男18例，女24例，年龄为22天--6岁。使用静脉留置针进行输液，留置时间为1天--7天不等，在输液过程中并未发现静脉液路阻塞，状况良好。

1.2方法

1.2.1静脉留置针穿刺

穿刺工作需要视患儿的血管状况而定，一般情况下选择粗大的血管便于穿刺。在进行局部消毒后，先用左手将穿刺位置的血管皮肤绷紧，加以固定，右手持留置针，在血管上方以20度--30度左右的夹角进行穿刺，下针见回血后将针压低5度左右，继续向前推进0.3厘米左右，之后退出针芯5-10毫米，送软管到血管处，确保液体无阻碍进入后，撤出针芯，并以Y形加以固定穿刺的部位。

1.2.2护理方法

对照组实施常规护理，主要包括观察患儿输液情况，输液管有无反折等情况，同时需要观察患儿的生命体征。

实验组采用优质护理方式，主要包括三部分：首先，心理干预。由于大部分患儿对穿刺针会产生恐惧，因此需要医护人员以及家长安慰患儿，以提高穿刺的几率，同时也避免了多次穿刺给患儿造成的伤害。其次，封管。每天输液结束后，需要关闭输液调节器，讲针头与肝素帽分离开，同时需要做好消毒工作，一般情况下，需要12小时再一次进行封管处理。最后，撤管。在无需继续输液之后，医生需要顺着患儿的血管方向拔出针头，之后使用无菌干棉签，对穿刺部位持续按压大约3分钟左右，避免发生出血情况，同时利用浓度为75%的酒精，对穿刺部位进行消毒处理。

1.3统计学分析

选择用SPSS21.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿的不良反应情况分析

实验组接受治疗的患儿中，有4例出现静脉炎症状、1例出现导管堵塞症状、2例药液渗出症状，患儿的不良反应率为2.2%。对照组接受治疗的患儿中，其中10例出现静脉炎症状、各3例导管堵塞症状、药液渗出症状，患儿的不良反应率为38.09%。对比两组患儿的数据可知，组间差异性较大（P<0.05），具有统计学意义。详见表1。

3.讨论

在小儿输液中使用静脉留置针的优势是比较显著的，主要优势包括：操作简单、留置时间长，减少穿刺次数，减轻患儿惧怕感，能随时用药等[3-4]。同时静脉留置针的应用并不会阻碍小儿肢体活动，让小儿在输液后也能正常玩耍，还起到了保护小儿脆弱纤细的血管的作用。此外，静脉留置针还能减轻护理人员的工作量与心理压力，降低护患纠纷，提高护理质量与护理措施的满意度[5]。

综上所述，在小儿护理工作中，患儿接受静脉留置针穿刺治疗期间，采取合理的护理方案，能够降低穿刺所致的不良反应率，提高护理满意度。

参考文献：

[1]田晶.静脉留置针在小儿护理中的应用[J].心理医生，2015，21（22）：163-164.

[2]张荣杰.静脉留置针在小儿护理中的应用效果评价[J].中国医药指南，2017，15（3）：262-263.

[3]陈丽琴.关于静脉留置针在小儿护理的临床应用[J].中国实用医药，2012，07（3）：237-238.

[4]ApplicationofXingQining，LiuLi，WangWen.CQIinthenursingmanagementofpediatricintravenousindwellingneedle.[J].JournalofJiningMedicalCollege，2013，36：211-214.

[5]宋现彩.小儿门诊输液中静脉留置针的应用和护理[J].实用医技杂志，2014，21（2）：216-217.