急诊内科急性腹痛的临床诊疗分析马凯进

急诊内科急性腹痛的临床诊疗分析马凯进

马凯进

（邵阳市中心医院湖南邵阳422000）

摘要：目的探究急诊内科急性腹痛的临床诊疗效果。方法从2016年1月——2016年12月在我院急诊内科接受治疗的急性腹痛患者中抽取120例作为研究对象，将其随机分组，分别为对照组的60人和实验组的60人。其中，对照组采用营养供给和电解质平衡等常规治疗方法，试验组则在同样采用常规治疗的基础上，给予其间苯三酚和生理盐水进行静点治疗，对两组患者的治疗效果进行观察。结果内科的确诊率最高，并且，实验组的治疗有效明显高于对照组。其中，P<0.05，差异具有统计学意义。结论内科引发急性腹痛的人数最多，在对急诊内科腹痛患者展开诊疗的过程中，需要结合患者过往病史、各项身体检测指标和影像学检测结果等进行综合判断，保证诊断的准确性。与此同时，在治疗过程中，采用间苯三酚和生理盐水进行静点更有助于患者病情的恢复，增强治疗效果。

关键词：急诊内科；急性腹痛；原因分析；临床诊疗

急性腹痛是临床中的常见病，其病发突然，对患者造成疼痛感，病发原因相对较多，但是在具体实施过程中，常常会出现漏诊或是误诊的情况，为医疗行业的发展带来了不良影响[3]。也就是说，只有在将病因明确的情况下，才能促进针对性治疗，保证治疗效果。因此，本研究将以我院急诊内科接收的急性腹痛患者为研究对象，根据患者的实际情况，分析总结120例患者中出现腹痛的主要原因，并采用不同的治疗方法，对治疗效果进行比较，从而探究最合适的治疗方法，现做出如下报告。

1一般资料和方法

1.1一般资料

从2016年1月——2016年12月在我院急诊内科接受治疗的急性腹痛患者中抽取120例作为研究对象，将其随机分组，分别为对照组的60人和实验组的60人。对照组的60例患者中，有男性患者34例，女性患者26例，患者年龄在19岁-57岁，患者的平均年龄为（39.64±5.34）岁。实验组中有男性患者32人，女性患者28人，患者年龄在21岁-55岁，平均年龄为（38.66±5.33）岁。患者均自愿参与调查研究，接受调查时意识清醒，同时，排除患者具有精神疾病的可能性。两组患者的一般资料无明显差异，P>0.05，差异具有可比性。

1.2方法

1.2.1诊断方法

在诊断过程中，医生需要先对患者的过往病史进行了解，并对患者的临床表现进行总结，对患者展开全身检查，通过胸透、核共振成像或是计算机断层扫描检测等显示结果，对患者的病情进行判定，保证诊断准确性[2]。

1.2.2治疗方法

对照组采用常规治疗方法，保证患者在平卧体位的情况下进行治疗，对患者进行营养供给，调节其体内水、电解质的紊乱情况，并将患者肠胃内的压力进行减少，进行补液，同时为患者开展合理饮食控制[4]。

实验组在同样采取常规治疗的基础上，对其进行间苯三酚和生理盐水进行静点，其中，间苯三酚40毫克，生理盐水100毫升。

1.3观察指标

在采用不同治疗方法治疗3天后，对患者的病情变化进行观察记录，其中主要包含了无效、有效和显效几项。其中，无效，主要指在经过三天治疗后，患者的腹痛情况没有得到改善。有效，则是指经过治疗过患者的腹痛情况得到明显改善。显著为在治疗1天后，患者的腹痛现象得以消失。总有效率=有效+显著。

1.4统计学方法

我院本次研究全部数据采用SPSS19.0软件进行处理，计数资料采用%表示和X2检验，计量资料采用（x±s）表示和t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2结果

2.1诊断准确率

从表一中可以看出，120例患者中，共出现误诊情况17例，误诊率为14.17%，其中，病发原因为内科的共有49人，误诊7人，误诊率达到13.72%，病发原因为外科的有49人，误诊7人，误诊率达到14.28，而妇科中共有患者20人，误诊3人，误诊率达到15.00%。也就是说，内科的确诊率最高。同时，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.2治疗效果比较

从表二中可以看出，在采用不同治疗方法对患者实施诊治的3天后，实验组中显示无效的患者有2人，有效的有15人，显效的有43人，对应的治疗总有效率为96.67%。对照组中无效的有10人，有效的有27人，显效的有23人，对应的总有效率为83.33%。实验组的治疗有效明显高于对照组，其中，P<0.05，差异具有统计学意义。

3结论

急性腹痛是临床上的常见急诊病症，在对其进行治疗之前，首先需要医生对其病发的原因进行明确，同时对患者进行诊断，从而能够保证治疗的有效率。通过相关临床数据显示，急性腹痛是整个急诊接收病例中所占比例较多的病症之一，占总数的10%以上，其中包含各科的临床疾病[1]。并且，其中有大约10%的患者是无法查明其腹痛原因的，也就是说，医院急诊内科应该加强对急诊腹痛情况的重视程度。就急性腹痛来说，它不仅病发相对较急，而且患者的病情复杂多变，病情相对严重，一旦患者得不到准确有效的诊疗就会对患者的生命健康造成严重威胁[6]。因此，急诊内科在对腹痛患者进行诊治的过程中，还应该对患者的既往病史，疼痛程度和身体各项生命体征等进行全面了解，从而保证诊疗的准确性[5]。

本研究主要以我院就诊的急性腹痛患者为研究对象，对其展开记录分析，探究腹痛原因和诊断准确率，同时，将120例患者进行随机分组，每组60人，分别为实验组和对照组，采用不同的治疗方法，探究两种治疗方法的治疗有效率。研究结果为：内科的确诊率最高，并且，实验组的治疗有效明显高于对照组。其中，P<0.05，差异具有统计学意义。结果表明：内科引发急性腹痛的人数最多，准确率也相对较高，采用间苯三酚和生理盐水进行静点更有助于患者病情的恢复，增强治疗效果。

综上所述，在对急诊内科腹痛患者展开诊疗的过程中，需要结合患者过往病史、各项身体检测指标和影像学检测结果等进行综合判断，保证诊断的准确性。与此同时，采用间苯三酚和生理盐水进行静点更有助于患者病情的恢复，值得推广。

参考文献

[1]纪秋花.急诊内科急性腹痛120例诊疗体会[J].中国实用医药，2012，7（20）：108-110.

[2]高颖.急诊内科急性腹痛的临床诊疗分析[J].中国医药指南，2012，10（26）：122-123.

[3]梁冠宇，王敏捷.30例急诊内科急性腹痛的临床诊疗分析[J].中国医药指南，2013，11（20）：543-544.

[4]方三妹.急诊内科急性腹痛的临床诊疗探析[J].大家健康（学术版），2014，8（22）：122-123.

[5]连炳新，陈光祖，钟兵.急诊内科急性腹痛患者的诊疗分析[J].中国社区医师，2016，32（34）：89+91.

[6]林凤芹.急诊内科急性腹痛的临床诊断分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（28）：107.