阴道彩超联合腹部彩超在异位妊娠诊断中的应用研究

阴道彩超联合腹部彩超在异位妊娠诊断中的应用研究

黑方敏

平舆县中医院彩超室河南驻马店463400

摘要：目的：研究主要分析在异位妊娠疾病的临床诊断工作中阴道彩超联合腹部彩超所能发挥的应用价值。方法：以本院2017年1月至2018年1月所接收的98例确诊为异位妊娠疾病的患者为研究对象，采用双色球分组法，将这98例研究对象分为两组，即诊断组与对照组，每组人数各49例。对照组患者接受阴道彩超检查，诊断组患者接受阴道彩超联合腹部彩超检查，观察并对比这两种不同诊断方法在异位妊娠疾病中的诊断确诊率。结果：经本次分析，两组患者在接受诊断之后，通过对比发现在疾病的确诊率上，诊断组的确诊率明显要高于对照组，即P<0.05。结论：异位妊娠疾病疾病会给女性带来较大的生理伤害与心理伤害，为此及时的对该疾病做出诊断，给予患者治疗是非常重要的。而在诊断工作中，阴道彩超联合腹部彩超的确诊率高，诊断价值高，值得临床工作者在诊断工作中推广使用。

关键词：阴道彩超；腹部彩超；异位妊娠；临床诊断

异位妊娠也被称之为宫外孕，是临床上一种常见的妇科急腹症。常见附件炎、精子游走等因素均为异位妊娠的常见病因[1]。患有异位妊娠疾病的女性在流产或输卵管破裂之前并不会出现明显症状，因此大多不会引起女性注意。而后在输卵管破裂之后，患者则会出现急性剧烈腹痛、阴道出血等临床症状。该疾病会严重影响女性的心理与生理健康，因此及时给予女性诊断与治疗是非常重要的。本次研究主要分析在异位妊娠疾病的临床诊断工作中阴道彩超联合腹部彩超所能发挥的应用价值。现分析内容如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象共98例，均是本院2017年1月至2018年1月所收治的确诊为异位妊娠的患者，分组采用双色球分组法，将这98例患者分为对照组与诊断组。诊断组患者人数为49例，年龄为21-32岁，平均年龄为（26.5±1.9）岁；对照组49例，年龄区间为21-35岁，平均年龄为（26.8±2.8）岁。对两组患者的基本资料相比，统计学意义不明显，P＞0.05，可对比。

1.2方法

此次研究中，对照组与治疗组患者接受的诊断方法并不相同，对照组患者接受的诊断方法阴道彩超检查，阴道彩超检查操作方法为：采用诊断仪器为由西门子公司所生产的premier型彩色超声多普勒诊断仪。检查过程中使用的阴道探头频率设置为6.7MHz，在探头上涂上耦合剂，之后再使用无菌手套或无菌避孕套将涂好耦合剂的探头套住[2]。检查之前医务人员需要叮嘱患者排尿，在排尿之后使用碘酒对患者阴道外部进行消毒，去膀胱截石位，将探头置入患者的阴道，利用探头来观察患者子宫内孕囊双侧卵巢附件包块性质，看看患者盆腔是否存在积液等等，并对此进行记录[3]。诊断组患者接受的诊断方法为阴道彩超联合腹部彩超，其中阴道彩超检查的方法与对照相一致，而腹部彩超的操作方法为：采用的检查仪器为开立SSI-6000彩色多普勒超声诊断仪，使用的腹部探头频率设置为3MHz[4]。对患者进行腹部彩超检查，在检查之前，医务人员应该叮嘱患者充盈膀胱。检查过程中采取的体位为仰卧位。为了避免患者在检查过程中过于紧张，医务人员应与患者进行简单的交流，以此来舒缓患者情绪。检查过程中主要采取横切、纵切以及斜切这三种方式对患者的腹部进行扫描[5]。观察患者子宫腔是否存在孕囊、子宫周围附近是否存在包块，并将检查结果进行记录。

1.3统计学方法

用SPSS19.0统计软件包处理分析数据，计量资料（x±s），t检验；计数资料用百分百比表示，χ2检验。P＜0.05有统计学意义。

2结果

经本次分析，两组患者在接受诊断之后，通过对比发现在疾病的确诊率上，诊断组的确诊率明显要高于对照组，即P<0.05。具体情况如下表1所示。

表1诊断组、对照组患者接受诊断后的确诊率对比

3讨论

临床上常把孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程称之为异位妊娠。受多种因素的影响，女性的输卵管管腔阻塞或通畅不佳，导致其体内孕卵无法正常运行，导致患者出现输卵管妊娠流产或破裂。患者在输卵管破裂之后，会出现阴道出血甚至是休克的症状，该疾病会对女性造成严重心理与生理的双重伤害，为此对该疾病进行及早诊断和治疗是非常重要的。

以本院近年来所收治的异位妊娠患者为研究对象，采用对比分析的方法来分析出阴道彩超联合腹部彩超这一诊断方法在该疾病的诊断工作中所能发挥的价值。经分析发现，阴道彩超联合腹部彩超的确诊率高，诊断价值高，与单纯阴道彩超的确诊率相对比，联合腹部彩超的确诊率更高，即P<0.05。阴道彩超是当前临床上常用的一种妇科疾病检查方法，使用此类检查方法对患者进行检查，可以很好的将患者的盆腔脏器显示出来。且阴道彩超在检查时并没有膀胱充盈这一条件，因此相对来说舒适度会更高一些。但这一检查方法也存在局限性，此类检测方法不适用于处于月经期、流产术后或患有急性阴道炎的女性。为此可以使用腹部彩超对这一类患者进行诊断。腹部彩超的操作方法简便，且经济实用性高，对患者无损伤也无禁忌。但此类诊断方法也具有一定缺陷，那么就是在检查前必须要求患者充盈膀胱，且该检查方法的探头频率范围比较低，成像分辨率也比较差。两种诊断方法都具有一定局限性，但是将两种方法进行联合使用是可以很好提高对该疾病的诊断准确率的。

异位妊娠疾病疾病会给女性带来较大的生理伤害与心理伤害，为此及时的对该疾病做出诊断，给予患者治疗是非常重要的。而在诊断工作中，阴道彩超联合腹部彩超的确诊率高，诊断价值高，值得临床工作者在诊断工作中推广使用。

参考文献：

[1]王春艳.腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用价值[J].中国卫生标准管理，2016，7（3）：159-160.

[2]陈海玲.腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用价值[J].当代医药论丛，2014（3）：179-181.

[3]刘多凤.阴道超声联合腹部B超在异位妊娠诊断中的应用价值[J].临床合理用药杂志，2016，9（18）：158-159.

[4]由继瑜.经阴道彩超联合腹部超声在异位妊娠中的临床诊断价值分析[J].中国医药指南，2017，15（1）：138-139.

[5]张媛媛.阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用价值分析[J].影像研究与医学应用，2018（4）.