重症监护病房管道和线路的管理

重症监护病房管道和线路的管理

熊光龚大彬

熊光龚大彬（泸州市人民医院四川泸州646000）

【摘要】目的探讨重症监护病房的管道和线路的管理方法。方法通过对重症监护病房的微量泵延长线、心电监护仪导联线和床旁电源线路进行规范化的管理。结果经过对重症监护病房的管道和线路进行规范化的管理节约了整理床单元和转运病人的时间；减少了病人因异物发生压疮的危险；电源线路的管理节约了插座的数量，方便插座和插头的取用。结论提高了整理床单元和转运病人的效率；使护理服务质量得到了提高；电源线的管理为抢救仪器的使用争取了时间。

【关键词】微量泵监护仪电源线管理方法

随着医学的发展，患者身上的管道和线路也越来越多，特别是危重症患者既要进行多参数的心电监护又要建立多个静脉通道，泵入多种静脉药物，所以管道和线路的增多是临床工作者最为烦恼的事情。避免插管、置管时的错误连接，是世界卫生组织列出的世界范围内存在的九大患者安全问题之一。在医患关系日趋紧张的今天，如何有效做好管道安全护理，保证患者的生命安全，减少或杜绝因管道护理不当引发的医疗事故，是我们关注的重点[1]。在管道管理被重视的今天，而床单元的线路管理则容易被我们忽视，不管是心电监护仪的导联线路，还是床旁的电源线路，都是潜在的危险因素，接下来就对微量泵管道、监护仪线路和电源线路的管理方法介绍如下：

1管理方法

1.1微量泵管道的管理

由于ICU病人多为病情多变的高危期，微量泵入的药物包括各类血管活性药物、强心药物、抗心律失常药物、镇静药物、降血糖药物及电解质溶液等，因此对微量泵使用的管理不容忽视[2]。

方法：当微量泵泵入的药物种类较多时，将延长线用收纳管进行集中整理，这样延长线就不会散乱，方便病人的转运和管理。收纳管制作方法，取合适内径的透明管道，用剪刀将管道纵向剖开，连接好微量泵和静脉通道，并做好管道标识后将延长管装入收纳管。也可以对多管路并行的延长线，可施行多合一的粘合处理，在延长管的两侧接口端设计醒目的颜色标识，并且一一对应，颜色起到视觉警示作用。

1.2监护仪线路管理

由于心电监护仪上的导线较多，在使用中和使用后容易相互缠绕，不易管理；在使用监护仪时，各导线分别连接在患者身体上后，监护仪与患者之间的导线通常较长，散放于病床上很不美观，还容易在患者变换体位时被压在患者身体下，过长的导线还易落在地上，造成脚踩等磨损，易导致导线表面的绝缘层脱落、甚至导线折断，降低导线的使用寿命[3]。

方法：多参数监护仪导联线也可以用收纳管进行管理，首先将监护仪的导联线整理好，然后再将导联线装入收纳管，使用时就不会相互缠绕，只需固定患者端的线路，采用活动式固定，位置在床头的护栏处较好，这样取用方便又能兼顾左右侧的监护线路。

1.3电源线路管理

随着重症医学的飞速发展，床旁工作的仪器也越来越多，临床上使用输液泵和微量泵多是分散的固定在床边输液架上，电源线多且凌乱，不便于管理和使用，增加了护士工作量[4]。常常我们会遇到没有插座来连接临时需要急用的仪器，然而插座上面的线路有些暂时不需要，这样就浪费了时间去清理哪条线路是否需要急用。

方法：尽量将插座位置较高的分配给床旁比较固定的仪器，如监护仪、床单元的动力装置、呼吸机、微量泵等。位置较低的留给床旁移动工作仪器。当有三台以上工作组机器时，如微量泵，尽量采用插板就近连接，如有条件最好采用一根电源线的微量泵工作组。还有就是对插座和插头进行标识，对于床旁固定的仪器应该插座和插头双向标识，非固定仪器则应该在插头处进行标识。这样就能方便插座和插头的取用，也为抢救仪器的使用争取了时间。

2讨论

通过对微量泵延长线、心电监护仪导联线和床旁的电源线路进行规范化的管理，管道和线路得到了集中整理，这样延长线和导联线在使用中就不会相互缠绕，也不容易在患者变换体位时被压在患者身体下导致压伤，过长的导线也不会落在地上，造成磨损，增加了导线的使用寿命。方便了病人的转运和管理。电源线的管理节约了插座的数量，方便插座和插头的取用，为抢救仪器的使用争取了时间。

参考文献

[1]罗芳.应用管道标识对ICU患者进行管道安全护理干预[J].护理实践与研究,2010,7(14):72．

[2]杜巧丽,穆成柱,白玉华.微量注射泵在临床应用中的管理[J].家庭护士,2008,3(6):634.

[3]张莉,刘慧萍.介绍一种多参数心电监护仪导联线的管理方法[J].中外医学研究,2009,12(14):173.

[4]张艳，魏红云，刘叶红.介绍一种管理输液泵和微量泵的输液装置[J].护理学报,2009,10(10):43.