精神病风险综合征与分裂样精神病临床对照研究马志洁

精神病风险综合征与分裂样精神病临床对照研究马志洁

马志洁

（白银市第一人民医院甘肃白银730900）

【摘要】目的：研究分析精神病风险综合征与分裂样精神病临床特点。方法：在2015年3月到2017年6月之间，选取我院收治的精神病风险综合征患者60例，并同期选取分裂样精神病患者60例，研究分析两组患者的临床症状及严重程度。结果：分裂样精神病患者BPRS评分、CAARMS评估情况与精神病风险综合征患者相比，存在差异，且P＜0.05，具有统计学意义。结论：分裂样精神病与精神病风险综合征存在差异，分裂样精神病患者的病情更重。

【关键词】分裂样精神病；精神病风险综合征；对照

【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）05-0306-01

精神病风险综合征属于神经发育性障碍，在出生时，神经生物学缺陷。分裂样精神病也称为癫痫性分裂样精神病，患者通常意识清醒，表现出妄想、幻觉[1]。本次研究在2015年3月到2017年6月之间选取我院收治的精神病风险综合征及分裂样精神病患者，分析精神病风险综合征与分裂样精神病临床特点，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2015年3月到2017年6月之间，选取我院收治的精神病风险综合征患者60例，男性患者31例，女性患者29例，年龄分布在21～51岁，平均（31.2±3.6）岁。文化程度有小学及以下34例，初中17例，高中及以上9例。包括已婚32例，未婚7例，离婚21例。首次发病年龄在11～37岁，平均（25.7±3.6）岁。并同期选取分裂样精神病患者60例，男性患者33例，女性患者27例，年龄分布在22～49岁，平均（31.20.9±3.8）岁。文化程度有小学及以下37例，初中18例，高中及以上5例。包括已婚31例，未婚5例，离婚24例。首次发病年龄在12～36岁，平均（56.1±3.2）岁。对比两组患者的临床资料，差异不显著，且P＞0.05，无统计学意义。

1.2方法

采用危险心理状态综合评估（CAARMS）内容包括思维障碍、知觉异常、感念瓦解、注意和记忆障碍、情绪和情感障碍。

采用简明精神病评定量表（BPRS）分析患者精神病性症状的严重程度，包括焦虑因子、缺乏活力因子、思维障碍因子、敌对猜疑因子以及激活性因子，分数越高则表明病情越严重[2]。

统计两组患者的一般资料，包括姓名、年龄、性别、性格，及遗传史、发病特点、治疗情况等。

1.3判定标准

CAARMS根据症状的强度、频率和持续时间分为0～6级，症状评分为0～2分。轻微阳性症状：每月≥1次、每周2次≥1h，每周3～6次＜1h，持续时间≥1周。每月1次、每周2次，持续时间＜1h。在过去5年内不存在；短暂而局限的间隙性精神病性症状：每周3～6次，每次＞1h。在过去5年内不存在；遗传危险性（特征）加衰退表现（状态）：1级亲属具有分裂型人格障碍，整体功能下降30%，持续时间＞1个月。

BPRS评分标准，总分为18～126分，单项分为0～7分，因子分为0～7分，总分35分为临床界限，＞35分表明患病。

1.4统计学方法

本篇文章出现的所有数据，均采用“统计产品与服务解决方案”软件SPSS20.0进行分析处理，P＜0.05则表明数据差异有意义。其中计量资料（x-±s）用t检验。计数资料[n（%）]用χ2检验。

2.结果

2.1两组患者BPRS评分对比

对比结果见表1，各项因子得分对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。

3.讨论

分裂样精神病属于重性精神病疾病的病种之一，是一种原发性反复发作的脑异常放电导致的精神障碍。急性精神分裂样精神病又称为短暂的精神分裂样精神病，临床表现为紧张不安、不合作，精神运动兴奋。慢性精神分裂样精神病又称为慢性癫痫性精神病，临床主要表现为慢性偏执状态、情绪不稳。随着临床对精神病的深入研究，认为在早期阶段可以预防和干预，改善患者预后。

精神病风险综合征描述首次发病的精神病的前屈症状，患者可能已经存在脑功能和形态结构的异常变化，通过有效的干预可以改善阈下精神病延缓首次发作可以改善预后，进而延缓异常病理生理过程。患者的治疗依从性和临床治疗效果更高，患者康复更快[3]。但是临床缺乏对病理过程评估，本次选取BPRS评分和CAARMS评估对患者进行诊断，研究结果表明，分裂样精神病患者BPRS评分、CAARMS评估情况与精神病风险综合征患者相比，存在差异，且P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，分裂样精神病与精神病风险综合征存在差异，早期干预精神病风险综合征可提高预后。

【参考文献】

[1]詹辰雨,史靖宇,毛梓煜,等.有精神病风险综合征的大学生的压力知觉和应对方式[J].中国心理卫生杂志,2017,31(8):614-618.

[2]侯成业,梁英,HOUCheng-ye,等.三种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症对白细胞影响的对照研究[J].中国冶金工业医学杂志,2017,34(5):499-501.

[3]张炜,张俊格,宋雯,等.精神分裂症186例患者系统式家庭治疗的随机单盲对照研究[J].中华临床医师杂志:电子版,2017,11(7):1099-1102.

[4]张驰.帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症和分裂样精神病临床疗效和社会功能差异对比[J].中国社区医师,2017,33(7):25-26.