门诊高血压患者临床治疗中用药指导的应用研究

门诊高血压患者临床治疗中用药指导的应用研究

彭晓蕾

（惠州市第三人民医院药剂科广东惠州516100）

【摘要】目的：研究门诊高血压患者临床治疗中用药指导的应用效果。方法：将2015年6月到2017年6月期间于我院门诊接受治疗的高血压患者100例作为研究对象，将其按照是否进行用药指导分为对照组和试验组各50例。其中让对照组患者按说明书进行用药，试验组实施用药指导。比较两组患者治疗前后的血压变化情况，并对两组患者的治疗依从性进行比较。结果：两组患者治疗前血压相比P＞0.05，经过治疗后两组患者的血压均得到明显改善，但试验组患者治疗后血压明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。试验组患者治疗依从性明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：门诊高血压患者临床治疗中用药指导的应用效果显著，具有较高临床价值。

【关键词】门诊高血压；用药指导；应用效果

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）30-0120-02

高血压是临床上常见的慢性疾病，其在中老年人群体中的发病率相对较高。根据临床上对高血压的研究，其主要与遗传因素、精神和环境因素、生活习惯、其它疾病和年龄因素等存在关联[1]。患者发病后主要以体循环动脉压增高为主要特征，并且可伴有心脑肾等器官的功能或器质性损害。本研究对门诊高血压患者临床治疗中用药指导的应用效果进行分析，现作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年6月到2017年6月期间于我院门诊接受治疗的高血压患者100例作为研究对象，将其按照是否进行用药指导分为对照组和试验组各50例。对照组男30例，女20例，患者的年龄在37～75岁，平均年龄（45.28±6.72）岁。试验组男31例，女19例，患者的年龄在35～76岁，平均年龄（45.19±6.85）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。

1.2方法

对照组患者治疗过程中主要是让其按照药物说明书进行用药，不给予其用药指导。试验组则采用用药指导，具体方法如下。

1.2.1用药时间在患者治疗过程中，门诊医师首先要对患者的用药时间进行指导，其中主要是根据患者的治疗药物和病情严重程度对其用药时间进行确定。在患者治疗过程中，门诊医师要根据患者血压变化情况对其用药时间进行调整，尽量减少患者治疗过程中因用药时间差异而带来的不良影响。

1.2.2药物剂量在患者治疗过程中，门诊医师要根据患者的病情对其出是用药量进行确定，让患者按照初始剂量服药一段时间后到医院复诊，然后根据其实际情况对其后续治疗用药量进行确定。同时，要叮嘱患者记录用药后的不良反应，以为药物调整提供依据。

1.2.3联合用药在患者治疗过程中，一般会采用药物联合的方式完成治疗。在联合用药的过程中，门诊医师要对药物的服用顺序进行讲解，告知患者在治疗过程中密切关注血压并记录不良反应，然后根据实际情况对患者的联用药物进行调整。

1.2.4用药注意事项在患者治疗过程中，门诊医师还要对用药注意事项进行强调，其中主要是对患者治疗过程中的饮食宜忌进行指导，让患者减少对影响药物疗效食物的摄入量，从而确保其治疗效果。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前后的血压变化情况，并对两组患者治疗依从性进行观察，其中依从性分完全依从、基本依从和不依从。

1.4统计学处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，分别采用χ2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗前后血压比较

两组患者治疗前血压比较P＞0.05，经过治疗后两组血压均得到一定改善，但试验组患者治疗后血压明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05，数据详见表1。

2.2两组依从性比较

试验组患者中完全依从23例。基本依从25例，不依从2例，依从性为96.00%。对照组患者中完全依从18例，基本依从20例，不依从12例，依从性为76.00%。试验组依从性明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。

3.讨论

随着现代社会中人们生活水平的不断提升，高血压的发病率呈现出逐渐上升的趋势。根据临床上对高血压患者的观察，其在治疗过程中经常会因为各种原因导致其治疗依从性下降，从而导致其在治疗过程中不能按时遵医嘱服药，对其治疗效果造成严重影响[2]。因此，在对门诊高血压患者进行治疗时应给予其有效的用药指导，从而让其治疗效果得到有效保障。

根据临床实践，对门诊高血压患者进行用药指导时首先要对药物的用法用量进行强调，并对药物的服用时间进行说明，从而让患者能够按时遵医嘱服药，促使其治疗效果的提升；同时，要对联合用药的患者进行用药顺序的指导；另外，还要对患者用药过程中的禁忌进行说明，避免患者因禁忌因素影响治疗效果[3]。

本研究对门诊高血压患者临床治疗中用药指导的应用效果进行分析，其中试验组患者治疗后的血压水平明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的治疗依从性明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明用药指导在门诊高血压患者的治疗中应用效果显著，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]刘建涛，赵华丽，杨重均.门诊用药指导对高血压患者临床疗效和依从性的影响[J].中国处方药，2017，15(01):41-42.

[2]薛超群，刘毽.门诊药房药师对高血压患者进行强化用药指导的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14(07):11-13.

[3]向程，贺良明.门诊高血压患者用药指导分析[J].中国医药导刊，2013，15(10):1710-1711.