腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后采用综合护理的应用价值分析

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后采用综合护理的应用价值分析

陈虹莺

文山市人民医院云南文山663000

【摘要】目的：总结并归纳腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后采用综合护理的应用价值。方法：选取58例子宫肌瘤患者，使用计算机表法分为两组，分析组和对照组各29例，两组均使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，对照组术后采用常规护理，分析组在对照组基础上行综合护理，比较两组患者术后的生活质量，住院时间及患者满意度。结果：分析组术后ADL评分明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，两者之间差异显著，均有统计学意义（P<0.05）；分析组满意率为96.55%（28/29），明显高于对照组的75.86%（22/29），两者之间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术时，综合护理具有重要的临床意义，可提高患者术后生活质量，缩短住院时间，提高患者满意度，可以被推广应用。

【关键词】子宫肌瘤；腹腔镜；开腹；综合护理；生活质量

子宫肌瘤是临床常见良性肿瘤，是由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。临床多表现为子宫出血，腹部有包块及压迫，疼痛等症状，甚至引起不孕和流产[1，2]。本文针对2017年2月至2018年2月期间我院收治的58例子宫肌瘤患者，总结并归纳腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后采用综合护理的应用价值，并在研究过程中取得一定的疗效。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的58例子宫肌瘤患者为研究对象，纳入标准：①在我院被诊断为子宫肌瘤者；②本人及其家属对本研究知情且签署同意书者。排除标准：①临床资料不全者；②有严重的恶性肿瘤者；③有精神病史者；④入院前3个月内使用过抗生素者。将58例子宫肌瘤患者以计算机表法分为分析组和对照组各29例，其中分析组：年龄26~43岁，平均（36.03±1.20）岁；肌瘤直径2~8cm，平均（5.16±1.24）cm；对照组：年龄25~44岁，平均（36.07±1.23）岁；肌瘤直径3~8cm，平均（5.07±1.21）cm。两组患者，在各项指标上P值均大于0.05，数据从统计结果，不具有意义，具有比较价值。

1.2方法

两组均使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，对照组术后采用常规护理，分析组在对照组基础上行综合护理，具体内容如下：①入院指导：自患者入院日起，为患者及其家属讲解手术程序及手术注意事项，解答患者疑惑，消除患者疑虑，使其建立康复的信心；②心理护理：耐心与患者沟通交流，询问患者身体状况和心理感受，安慰患者，满足患者的基本心理需求，消除患者不良情绪；③手术护理：术前备皮，麻醉后帮患者按摩下肢，保证血液循环；保持患者术中体温，做好保温措施；④术后护理：术后对管路、连线进行清洁，避免出现打结、扭曲等情况，超声洗涤取出有机物后流水反复冲洗；此外，患者出院时，给予其出院指导，术后1年内应做好避孕措施。

比较两组患者术后的生活质量，住院时间及患者满意度。

1.3观察指标

以日常生活能力量表（ADL）评价两组患者生活质量。ADL量表包括情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能与总体生活质量5个维度，ADL评分越高，生活质量越佳。满意度采用满意度调查表进行统计，设满意，一般和不满意三个选项，满意和一般均视为满意。满意率=（满意＋一般）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对数据进行统计学有效处理，ADL评分和住院时间采用（±s）的形式表示，处理方式为t检验；满意率采用%的形式表示，处理方式为χ2检验，结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。

2、结果

2.1两组患者术后ADL评分及住院时间的比较

分析组术后ADL评分明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，两者之间差异显著，均有统计学意义（P<0.05），见表1。

3、讨论

目前，子宫肌瘤的发病率逐年上升，但有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚。临床研究表明，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤[3]，雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，生长激素能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，人胎盘催乳素能协同雌激素促有丝分裂作用。对患者施以综合护理，可有效改善患者术后生活质量，促进患者康复。

此项试验中，分析组术后ADL评分明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，两者之间差异显著，均有统计学意义（P<0.05）；分析组满意率为96.55%（28/29），明显高于对照组的75.86%（22/29），两者之间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。根据上述材料，表明在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的护理之中，使用综合护理，有助于患者的康复，与伍倚欣等[4]人的研究内容相符，值得广泛应用，提高患者生活质量。

综上所述，在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术时，综合护理具有重要的临床意义，可提高患者术后生活质量，缩短住院时间，提高患者满意度，可以被推广应用。

参考文献：

[1]赵旭.分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中实施护理配合的效果[J].中国现代药物应用，2016，10（1）：220-221.

[2]王翠云.舒适护理模式在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期护理中的应用价值分析[J].首都食品与医药，2017，24（24）：143.

[3]吕淑坤.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床护理要点研究[J].中国现代药物应用，2017，11（24）：180-181.

[4]伍倚欣，杨绍平.心理护理对行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的应用分析[J].医学信息，2016，29（19）：167-168.