长了息肉，胆囊就被判死刑？

长了息肉，胆囊就被判死刑？

何林娜

德阳市人民医院四川德阳618000

胆囊上出现息肉是临床上一个非常常见的病症，是指胆囊壁向腔内类似于息肉样的突起物病变的总称，在胆囊息肉的早期性状并不明显，现在的医学技术很难检测出其是否为良性。胆囊息肉主要分为肿瘤性息肉与非肿瘤息肉，且分为良性息肉和恶性息肉，但多数以良性息肉最常见，所以并非是大家认为的长了息肉，胆囊就被判了死刑。但是胆囊息肉也存在病变的可能，胆囊腺瘤性息肉就是容易发生癌变的潜在可能，极其容易导致胆囊癌。

一、胆囊息肉的病因以及症状

造成胆囊出现息肉的原因多种多样且较为复杂，其与胆囊结石以及胆囊炎和胆固醇的代谢紊乱有莫大的关系，并且不良的饮食习惯也可能造成胆囊息肉。

胆囊息肉的形成，是由于人体内产生致息因子，引起胆固醇积聚、腺瘤突变，从而形成息肉。当患有胆囊息肉时患者的临床表现一般为右上腹疼痛，上腹部感到闷胀，且常在食用高油脂、高胆固醇的食物后疼痛表现加重。疼痛还会向身体右侧的肩背部蔓延，且在疼痛时还会伴随有腹胀、恶心以及呕吐等现象。当并发症有胆囊结石或者是慢性胆囊炎的时候腹痛的感觉将会更明显。当胆囊的颈部出现息肉并阻塞或息肉脱落卡在壶腹部时很可能会出现梗阻性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎以及胰腺炎等罕见症状。还有一些患有胆囊息肉的患者会出现口苦、右肋疼痛、咽喉干涸、消化不畅、厌油、食欲差、焦躁易怒以及大便不正常的现象。

二、胆囊息肉的检查与诊断

根据现在的医学技术，检查是否出现胆囊息肉主要有以下四个方式。

（一）常规超声检查

在现在的临床上检测胆囊息肉是否出现病变一般都采用常规超声检查，常规超声检查对胆囊息肉的检出率一般高达百分之九十五。在超声下表现为不随着人体的体位变化而出现移位且与胆囊壁连接的有强回声团，后方没有声影的。

（二）内镜超声

相对于常规超声检查内镜超声图像更清晰且更容易分辨出息肉，对判断息肉是否为良性有很大的帮助。

（三）CT增强扫描

CT增强扫描能够鉴别是否胆囊息肉是否出现癌变。

（四）超声引导下经皮细线穿刺活检

作为胆囊息肉的一种，胆固醇息肉是胆固醇结晶之后沉淀在胆囊黏膜上的，且炎性息肉是由于胆囊黏膜的增生造成的，并连带胆囊结石和胆囊炎。胆囊腺肌瘤是由于胆囊壁出现局限性的良性增生而生的病变。并且由于胆囊腺瘤性的息肉是因为胆囊上皮出现结节状幽门腺增生或者是乳头状增生还可能出现肠上皮化生以及异型增生等症状。

且胆囊息肉没有任何特异性的临床症状，诊断只能依靠影像学进行息肉的检查。而且胆囊息肉只有极少数可能会发生癌变，当患者发现有胆囊息肉时就应该立刻鉴别，以防后患。CT增强扫描、行内镜超声、肿瘤分子标记物检查以及超声引导下经皮细针穿刺活检都能帮助检查是否肿瘤息肉为良性。

三、胆囊息肉的注意事项

胆囊息肉在临床上基本没有什么明显症状，所以经常会忽视治疗。因为胆囊息肉没有专门治疗的药物，所以很多临床的医生就觉得无药可治，且告诉患者一定大的息肉直接进行手术，若是息肉较小就不用治疗只需定期观察。其实并不是这样，定期对息肉进行观察只是一种保守的治疗方式，不可能只定期观察息肉就缩小或者是消失。所有较大的息肉都是由小的息肉逐渐累积长大的，所以当发现息肉时就应该采取治疗手段，这也是我们平时为什么要进行体检。在中医的观点中，息肉小到一定程度时是可以通过药物进行治疗的，当发现息肉时就应该进行治疗，息肉越大治疗的难度就越大，治疗所需要的时间也就会越长，且治疗费用也就越高。一般医生认为的没有西药可以医治这并不代表没有中药能治疗。

在息肉的护理以及预防上患者一定要注意平衡膳食，调节生活作息，对息肉的治疗积极且定期进行复查，切记食用油腻以及高胆固醇的食品。并保持良好的心态进行适量的运动。只要早发现早治疗息肉就不会给胆囊带来太大的威胁。