腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理探析

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理探析

陈敬君

湖南省岳阳市一人民医院大手术室414000

【摘要】目的探析腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理的要点及护理效果。方法选取在我院接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的结直肠癌患者80例作为本次观察对象，采用数字随机法将其分为对照组和观察组，各40例。给予对照组常规护理，给予观察组针对性手术室护理。比较两组患者术后情况及并发症发生情况。结果观察组患者的胃肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率为5.71%，明显低于对照组的37.14%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论为提升腹腔镜结直肠癌根治术的治疗效果和促进患者早日康复，有必要开展具有针对性的手术室护理，以缩短患者住院时间及降低并发症发生率。

【关键词】结直肠癌；腹腔镜根治术；手术室护理

结直肠癌属于消化道肿瘤当中的一种，伴随着人们生活习惯及生活方式的变化，该病的发病率也日益升高，影响患者健康及生活质量。以往临床大多采用开腹方式治疗结直肠癌，尽管可取得一定疗效，但造成的创伤大且并发症较多，随着微创技术的发展，腹腔镜应用于治疗结直肠癌的效果得到广泛认可。研究已经证实，腹腔镜结直肠癌根治术配合有效的手术室护理可显著提升治疗效果[1]。为探究腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理的要点及护理效果，现对80例患者进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月-2014年5月期间在我院接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的结直肠癌患者80例作为本次观察对象，其中男性47例，女性33例，年龄在42-68岁之间，平均（58.5±5.3）岁。其中右半结肠癌27例，左半结肠癌25例，直结肠癌28例。根据Dukes分期：A期24例，B期42例，C期14例。采用数字随机法将其分为对照组和观察组，各40例。两组患者各项一般资料不存在统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组：给予患者常规护理。

观察组：给予患者针对性手术室护理。具体包括：（1）术前巡视：在实施手术前一天，安排护理人员对病房进行巡视，为患者介绍手术室环境及手术流程，缓解患者对陌生环境的恐惧，以便配合治疗；（2）基础治疗：安排护理人员对患者的身体健康状况进行评估并及时报告医师，对于患有糖尿病、高血压等疾病者进行基础治疗，以便满足手术所具备的条件；（3）器械准备：手术室护理人员在术前要将所需的仪器、药品等准备好，如腹腔镜器械、无菌温生理盐水以及止血纱等；（4）巡回护士配合：对患者腕带资料进行仔细核对，并帮助患者取适当体位，协助麻醉医师行气管插管术。适当调整患者的输液速度及补液量。手术结束后协助麻醉医师将患者送回病房。

1.3观察指标[2]

观察两组患者胃肠道功能恢复时间及住院时间，统计两组患者的并发症发生情况。

1.4统计学分析

本次研究所取得数据采用spss17.0统计学软件进行处理，计量资料用（）加以表示，用t检验；计数资料用x2检验，以P＜0.05视为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后情况比较

观察组患者的胃肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

结直肠癌属于消化道肿瘤，据统计，我国的患病人数呈现出逐年递增的趋势[3]。以往临床大多采用开腹方式治疗结直肠癌，但造成的创伤大且并发症较多，随着微创技术的发展，腹腔镜术凭借其微创、并发症少等优势在临床治疗结直肠癌中得到广泛应用。但是由于患者及其家属对于腹腔镜结直肠癌根治术缺乏科学认识，因此易导致患者在术前出现各种心理问题，影响到患者配合治疗[4-5]。为促进患者早日康复，减少并发症发生提高治疗效果，在手术时加强手术室护理至关重要。我院安排专业的护理人员通过加强术前巡视，为患者讲解手术室环境等，进行基础治疗，以满足手术条件等措施来实现手术室的针对性护理。

通过对本研究观察组与对照组患者术后情况以及并发症发生情况的对比发现，观察组患者的胃肠道功能恢复时间为（18.8±5.7）h，住院时间为（9.6±2.2）d，均短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率为5.71%，明显低于对照组的37.14%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示加强手术室护理意义重大。

综上所述，为提升腹腔镜结直肠癌根治术的治疗效果和促进患者早日康复，有必要开展具有针对性的手术室护理，以缩短患者住院时间及降低并发症发生率。

参考文献：

[1]潘燕，李月莲，易美连.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理分析[J].中国医药指南，2014，12（04）：239-240.

[2]孔令珍.腹腔镜下结直肠癌根治术的围术期护理J[].中国实用医刊，2012，39（24）：125-126.

[3]刘伟敏.腹腔镜结直肠癌根治术围手术期护理体会J[].河南外科学杂志，2012，18（6）：145-146.

[4]王丽娟，王燕，霍然.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理干预研究[J].中国社区医师，2015，21（10）：124-125.

[5]丛金萍.关于腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理探究[J].中国继续医学教育，7（15）：220.