新疆昌吉地区汉族与少数民族溃疡性结肠炎临床特点分析

新疆昌吉地区汉族与少数民族溃疡性结肠炎临床特点分析

宋美茹1王红霞1李敏1徐凤梅1姚萍2

宋美茹1王红霞1李敏1徐凤梅1姚萍2

(1新疆昌吉州人民医院消化科831100；2新疆医科大学第一附属医院消化科831100)

【摘要】目的比较新疆昌吉地区汉族与少数民族溃疡性结肠炎（UlcerativeColitis）患者临床特点的差异，并进行分析。方法回顾性分析93例UC患者的临床资料，以民族分组，其中汉族组53例，少数民族组40例。结果1.两组患者的发病年龄存在差异（t=3.081,P<0.05），汉族组发病年龄偏大2.在不同居住地，两组患者所占比例不同(χ2=6.244,P<0.05),在农村居住的汉族患者比例低于少数民族，而在城市居住的汉族患者比例高于少数民族（χ2=9.655,P<0.005）3.少数民族组以慢性复发型为主要临床类型，高于汉族组（χ2=3.954,P<0.05）4.两组的治疗效果比较有差异（Z=-1.965,P<0.05），汉族组治疗效果较少数民族组好.

【关键词】溃疡性结肠炎汉族少数民族临床特点

1资料与方法

1.1资料

根据临床症状、粪便化验、结肠镜检查，收集2011年01月至2012年10月，在我院确诊的93例溃疡性结肠患者的临床病历作为研究资料。

1.2方法

1.2.1根据收集病历资料中民族因素的不同，将其分为汉族和少数民族（病历资料中包括维吾尔族、哈萨克族、回族）两组，对两组UC患者的一般资料、临床分型、病情程度、病变部位、疗效分别进行分析、总结。

1.2.2纳入标准

以2007年中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组确立的《我国炎症性肠病诊断治疗指南》[1]作为诊断及纳入标准.

1.2.3排除标准

（1）病理结果不支持溃疡性结肠炎的患者

（2）患有严重的心脑肾及精神疾病的患者

（3）临床资料不全者

2统计学处理

应用SPSS16.0统计软件包进行统计学处理，计数资料用四格表χ2检验、等级资料的秩和检验、方差齐性及两独立样本的t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

3结果

3.1一般资料比较

93例UC患者中，男女比为0.96：1；少数民族患者男女比为1.22：1.两组发病年龄之间存在统计学差异(t=3.081,P<0.05)。

不同居住地的汉族患者所占比例与少数民族患者之间存在差异（χ2=9.703,P<0.05），在农村居住的汉族患者比例低于少数民族，而在城市居住的汉族患者比例高于少数民族，（χ2=6.244,P<0.05、χ2=9.655,P<0.005）。

3.2临床病情严重程度比较

分别对两民族疾病程度进行比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

3.3临床类型比较

对汉族与少数民族患者的临床分型进行比较，少数民族慢性复发型较汉族高，（χ2=3.954,P<0.05）,具体数据见表1。

表1两组UC患者的临床分型比较［n（％）］

3.4病变范围比较

对两组结肠镜检查后确定的病变范围进行比较，汉族与少数民族的病变范围无差别（P>0.05）,见表2。

表2两组UC患者在结肠镜下的病变部位［n（％）］

3.5治疗效果比较

对两组的临床治疗效果进行比较，汉族组疗效较少数民族组好，（Z=-1.965，P<0.05），其具体结果如下表3。

表3两组UC患者的临床治疗效果比较［n（％）］

4讨论

大量研究表明，UC发病率在世界不同地区、不同种族有差异，甚至在同一种族而不同地区亦存在差异[2]，其差异主要与以下因素有关：

⑴遗传因素:经研究证实，UC具有一定的遗传倾向，其遗传易感性主要为种族之间的差异和家族聚集性.

⑵饮食习惯:改善饮食及生活习惯，调整饮食结构，可能有助于预防、降低UC的发病或复发，为临床干预UC提供了线索。

⑶环境因素:据调查，居住在城市的汉族患者较少数民族患者比例高结果相一致，进一步说明UC的发病与环境因素有关.但环境因素中，是哪种物质起作用,仍无确切证据。

本组对93例昌吉地区汉族与少数民族溃疡性结肠炎患者的发病一般情况及临床特点进行分析研究后，发现如下的特点：

①汉族组男性患者比例稍低于少数民族组。

②少数民族组青壮年、中年患者居多，发病年龄低于汉族组。

③不同居住地汉族与少数民族患者所占比例不同。

④少数民族组重度患者多于汉族组，但两组之间病情比较无明显区别。

⑤汉族组治疗疗效较少数民族组好。

从上述特点看，昌吉地区汉族与少数民族UC患者在发病情况及临床特点上存在的上述差异，还需要我们进行多方面、深层次、大规模的临床及试验研究去验证。

参考文献

[1]中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组.我国炎症性肠病诊断治疗指南.胃肠病学,2007,12（8）：488-495.

[2]RothMP,PetersenGM,McEIreeC,etal.GeographicorigionsofJewishpatientswithinflammatoryboweldisease.Gastroenterology,1989,97:900-904.