(新疆米东区卡子湾社区卫生服务中心新疆乌鲁木齐830058)
摘要:目的研究分析根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎的临床效果。方法选取我院与2016年4月~2017年5月期间收治的200例牙髓炎患者,依据数字随机表法将其分为实验组和参照组,每组患者100例,参照组单用根管治疗术的治疗的方法,实验组在采用根管治疗术的基础上,加用干髓术的治疗方法,比较分析两组患者的治疗效果。结果参照组的临床治疗有效率为87%,实验组的临床治疗有效率为97%,参照组的临床治疗有效率显著低于实验组的临床治疗有效率(P<0.05),具有统计学意义。讨论结合牙髓炎患者的病情和需求,采用根管治疗术联合干随术的治疗方法,取得了十分显著的治疗效果看,值得在临床医学中推广应用。
关键词:根管治疗术;干髓术;牙髓炎;临床观察
牙髓炎主要是指人体口腔内牙髓组织产生的炎症及病变,牙髓组织涉及到神经血管的疏松缔结组织、深龋、楔状等,处在口腔中牙髓腔内部。如果深龋或楔状遭受到损害,而没有及时采取合理有效的防治措施,就极易产生牙髓炎,牙髓炎也是口腔科中较为多见的一种炎性病变[1-2]。对于治疗牙髓炎,传统方法是采用干髓术的治疗方法,而对于根尖周炎,则主要是采取根管术的治疗方法,但需要额外注意的是,牙髓炎患者的病情、病程和感染程度存在较大差异,这就需要结合实际情况采用有效的治疗手段,结合大量的参考数据表明,如果只是采用干髓术的治疗手段,难以改善患者病情,难以治疗效果。本篇文章分析了根管治疗术联合干髓术治疗牙髓炎的临床效果,具体报告内容如下。
1、资料与方法
1.1基础资料
选取我院与2016年4月~2017年5月期间收治的200例牙髓炎患者,依据数字随机表法将其分为实验组和参照组,实验组100例,男60例,女40例,年龄为17~59岁,平均年龄为(24.1±13.9)岁,参照组100例,男69例,女31例,年龄为16~62岁,平均年龄为(26.2±12.8)岁。两组患者的性别、年龄、疾病类型、病程等基础资料具有可比性,不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2研究方法
参照组单用根管治疗术的治疗的方法,实验组在采用根管治疗术的基础上,加用干髓术的治疗方法,比较分析两组患者的治疗效果。
1.3指标观察
两组患者通过采用不同的治疗手段,对比两组患者的临床治疗有效率,有效率换分为显效、有效和无效三个等级。显效:术后患者炎症全部消除,患牙没有遭受到损伤,没有疼痛、肿胀等不适;有效:术后患者炎症得到明显改善,患牙的损伤情况得到合理控制,疼痛、肿胀等不适得到缓解;无效:术后患者炎症没有明显变化,继续存在急性或慢性根尖周炎。
1.4统计学分析
针对两组牙髓炎患者采用不同的治疗手段,使用SPSS17.0统计学软件对两组数据进行分析,计数资料用X2值检验,当P<0.05时,两组临床数据具有差异,存在统计学意义[3]。
2、结果
通过对两组患者采用不同的治疗手段,结果显示,参照组的临床治疗有效率为87%,实验组的临床治疗有效率为97%,参照组的临床治疗有效率显著低于实验组的临床治疗有效率,组间数据存在差异,具有统计学意义(P<0.05)(如表1所示)。
3、讨论
干髓术(mummificationofdentalpulp)的基本操作原理是消除去感染的冠髓,对干尸化的根髓采取防护措施,且对牙髓组织又很好地起到了保护作用,具有简单有效、疗程短、见效快的特点,同时,再加用根管治疗术的方法,有效提升了治疗水平,改善了治疗效果。一般来说,磨牙牙髓炎主要是由深龋遭受到感染或损害所产生的炎性病变,具有疼痛、自发痛、冷热刺痛等不适症状,对于磨牙牙髓炎的治疗手段,人们通常采用干髓术与根管治疗的方法。针对牙髓炎患者的病情和需求,以往单纯地采用干髓治疗术,其具有时间短、疗效快、成本低等优点,但却存在适应性不强的弊端,也难以保证根尖周炎的长期治疗疗效;根管治疗术作为治疗根尖周炎的治疗手段,具有根治率高、不宜反复等优点,但其整个治疗周期较长,且对治疗环境的要求较高,细节繁琐复杂,尤其是对于细小和弯曲的根管器来说,实际操作的难度系数比较大[4]。
通过采用干髓术联合根管治疗术的方法,在治疗牙髓炎受到了广泛应用,由于牙髓炎患者的病情、病程和需求存在较大差异,且病情的急慢性程度也是存在很多不同的,再加上牙根管内牙髓组织的损害程度不一,与细小弯曲根管比较,相对粗壮的根髓组织更容易遭受到损害。当然,如果没有采取合理有效的治疗手段,牙髓受到感染后,就会向四周的根管和根尖扩散。采用干髓术联合根管治疗术的方法,主要侧重于腭根、远中根等粗壮根管的治疗,有效堵住了牙髓炎病变向四周扩散的通路,且合理控制了干髓术后的合并症,对于细小弯曲的侧枝根管来说,采用干髓术联合根管治疗的方法,规避了根管内的感染,该治疗方法方便快捷、简单有效,且能较好地根除其他炎性病变,对患者牙髓组织还起到了保护作用[5]。
本次研究实验中,参照组单用根管治疗术的治疗的方法,实验组在采用根管治疗术的基础上,加用干髓术的治疗方法,比较分析两组患者的治疗效果。结果显示,参照组的临床治疗有效率为87%,实验组的临床治疗有效率为97%,参照组的临床治疗有效率显著低于实验组的临床治疗有效率(P<0.05),具有统计学意义。
综上所述,结合牙髓炎患者不同的病情和需求,摒弃传统常规的做法,采用根管治疗术联合干髓术的治疗方法,取得了十分良好的治疗效果,且对患者口腔内的牙髓组织又很好地起到了保护作用,并有效降低了患者了肿胀、疼痛等不适感,这种联合的治疗手段值得临床医学中大力推广和应用。
参考文献
[1]陈悦.根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(17):3189-3190.
[2]杨成毅.根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].大家健康(中旬版),2017,11(8):135.
[3]刘丽华.基于根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].中国继续医学教育,2015,7(15):62-63.
[4]姜辉.根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].大家健康(中旬版),2017,11(8):107-108.
[5]杨瑞军.根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(2):396.