倪开冰（江苏常州武进中医院213100）
近年来，失眠病人在临床逐渐增多，我科应用耳穴埋籽对90例失眠患者进行耳穴按摩，刺激耳朵相应穴位，通过经络传导，调节人体经络脏腑的气血功能，调节机体平衡及预防和保健作用，取得了较满意的效果。现将报告如下：
1.临床资料
本组90例患者，女，年龄35－63岁之间，因身体原因、精神原因，环境、生活习惯改变、年龄等因素引起心神不妄或心神失养而致失眠。病人由于睡眠时间不足或睡眠差，常有头痛头晕、心悸气短、心烦易怒等症状。
2.方法
在失眠病人的耳廓上（耳部有炎症、冻伤及患者有习惯性流产史的孕妇禁用此法），用探棒选择正确的穴位（肾.心.神门.交感），用75%酒精进行消毒耳廓后，将王不留行籽贴于相应穴位，并用拇、食指指腹按压3～5min，有酸、胀、痛等“得气”感，表示有效，同法将另一只耳朵相应穴位贴上王不留行籽，双耳每日按压数次，睡前避免按压，防止疼痛影响睡眠，根据需要留籽2～3天。
3．结果
病人经过耳穴埋籽后，当晚有效的38人（占42%），第二天晚有效的33人（占37%），第3～5晚有效的17人（占19%），无效的有2人（占2%，这2人存在较重的心理问题）。
4.讨论
耳穴是耳廓皮肤表面与人体脏腑、经络、组织器官、四肢百骸相沟通的部位，也是脉气输注所在。耳是人体的一个缩影，刺激耳穴可以治疗全身的疾病[1]。病人通过耳穴按摩，可以镇静安神、交通心肾、调和一身阴阳，所以病人睡眠可以得到很大改善，临床上有些病人睡眠不佳，喜欢口服舒乐安定，（安定，有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松驰作用，过量导致昏迷及呼吸抑制）临床发现，有些病人服用后，第二天清晨醒来可引起头晕头痛，神疲乏力，心悸健忘等现象，还想入睡，势必影响白天的精神状况，可耳穴理籽起效后，病人白天神清气爽，暂未发现不良反应，除了按摩耳穴时间过久后，耳穴有胀痛感，但病人白天精神好，对疾病的治疗、心理调解，都起到了很好的作用，而且简便易行、经济，也体现了我国中医的神秘魅力。同时，我们进行耳穴埋籽时，为了取得良好的效果，还要配合一些护理方法：1创造良好的睡眠环境，安静，整洁，空气清新，光线柔和。2可以给病人睡前喝些热牛奶。3睡前用温水泡脚，做足底按摩。4有心理问题的患者给予心理辅导，让病人身心放松，避免情绪激动，病人心态一定要平和，有困难的患者我们要给予力所能及的帮助。5指导患者晚餐不宜过饱，睡前不喝兴奋性饮料，如咖啡，可乐等。6有良好的生活习惯，保持正常睡醒节律，按时睡觉；白天适度体育锻炼，注意劳逸结合。7自我调节，自我暗示，临睡前听轻音乐，看书，有助睡眠。8注意食疗，可以口服百合莲子汤，有镇静安神作用。配合应用以上方法，可以使病人睡眠得到很大改善。
参考文献
[1]张学君、吴炳煌教授对运耳术见解和临床经验[1]福建中医药大学学报2011.21(1)：66～67.
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