妈妈需注意：学龄前患儿龋齿的常见病因及预防措施

妈妈需注意：学龄前患儿龋齿的常见病因及预防措施

梁启迪

武胜县人民医院四川武胜638400

龋齿即人们通常所说的蛀牙，俗话说“牙疼不是病，疼起来真要命”。龋齿不仅经常疼痛，还会对全身健康带来危害，因龋洞常使食物残渣停留在口腔内，会刺激软组织形成慢性创伤性溃疡，增加新萌出恒牙的致龋率，并使患儿咀嚼功能明显降低，加重胃肠负担，影响营养摄入。

既然龋齿的危害如此之大，那么导致学龄前儿童龋齿的原因有哪些呢？

（1）牙齿结构：小儿牙齿萌出后因未经过磨损，牙沟凹普遍较深，易残留食物残渣，滋生牙细菌，且年轻恒牙矿化能力差，牙釉质、牙本质较薄，加之菌斑堆积、清洁不够，最终导致牙齿龋坏。

（2）缺少良好的口腔卫生习惯：学龄前儿童因接触牙刷时间不长，很容易出现刷牙方法不正确、时间过短、次数过少的现象，导致牙齿清洁不够，细菌在牙齿内生长繁殖，从而增加患龋齿的风险。

（3）饮食不够合理：很多孩子喜欢吃甜食，如棒棒糖、饼干、果汁等。糖类食物所产生的有机酸，有利于耐酸菌的生长，会增加牙体硬组织的脱矿速度，加上刚萌出的牙齿并不完整，钙化程度较低，耐酸性差，更容易被腐蚀，极易形成龋齿。部分儿童偏食，饮食中长期缺乏钙、磷、维生素D等物质，会使儿童皮下维生素D合成减少，影响儿童牙齿的发育和坚固，也会导致龋齿的发生。

（4）家长缺乏口腔保健知识：很多文化程度较低的家长缺乏口腔保健知识，对孩子的口腔护理较差，认为乳牙早晚都要被替换的，乳牙龋齿不需要治疗，这样会耽误最佳的治疗时间，导致龋齿越来越严重，还会累及恒牙和咀嚼功能。

龋齿是牙齿硬组织被破坏的一种疾病，发病初期牙冠遭到破坏，如不及时治疗可形成龋齿,并引起牙髓炎和根尖周炎，严重影响患儿口腔结构的发育，甚至会影响发音。有专家说过，龋齿对儿童的危害远超过成人，因此做好龋齿的预防极为重要。

妈妈需注意：做到以下几点，就能保护宝宝不受龋齿的危害了。

（1）了解口腔卫生知识：通过各种方式去了解龋齿的知识，提高自身及幼儿园老师对儿童龋齿危害的认识；利用图片、故事或游戏的方式让宝宝认识到龋齿的危害，提高宝宝自我保健意识和防病能力，达到预防龋齿、降低龋齿发病率的作用。做好龋齿预防，让孩子终身受益。

（2）良好的口腔卫生：帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，指导孩子学习正确有效的刷牙方法，坚持早晚刷牙，每次刷牙时间不短于2分钟，选用刷头小、薄，且具有弹性的牙刷，平时将牙刷刷头向上放入杯中，置于通风口处，勤换牙刷，至多3个月换一把新牙刷。在吃完食物后记得漱口，防止食物残渣堆积牙齿表面。

（3）锻炼牙齿：家长可教孩子按摩牙龈，以增加血液循环，提高局部抵抗力。唾液可以看作是保护牙齿的小战士，咀嚼和适量喝水都能刺激分泌唾液。唾液中含有大量免疫球蛋白，能杀灭产酸菌，保护牙齿，起到预防龋齿的作用。

（4）合理健康的饮食习惯：在饮食方面，要多吃含钙多和粗纤维丰富的食物，控制含糖量较多的食物的摄入，少吃甜食、稠粘的和会在口腔停留时间过长的食物，糖类食物能促进细菌在牙面的积聚，长期以往会对牙釉质造成损伤，从而形成龋齿。

（5）定时检查：每隔半年检查牙齿，可以及时发现龋齿。另外，家长要经常查看孩子口腔，做到早发现、早治疗，以降低龋齿的发生率。

（6）适当使用含氟药膏：氟化物能够增强牙齿抗龋能力，促进牙齿表面矿物质的沉积，增加牙齿表面矿化程度，使早期龋齿再矿化，修复牙釉。但六岁以下儿童因吞咽反射比较差、刷牙也不够熟练，在使用含氟牙膏刷牙时，家长应陪同在侧。

（7）窝沟封闭：小儿牙齿因牙沟凹较深，容易残留食物、滋生菌斑。临床上可通过窝沟封闭，利用专业材料将沟凹填平，可防止食物残渣堆积，起到预防龋齿的作用。

总之，预防学龄前儿童龋齿是一个长期、持续的过程，家人和幼儿园教师均起着不可忽视的重要作用，也是我们口腔医务工作者目前工作中的当务之急。