高压氧治疗视网膜挫伤的可行性及疗效分析

高压氧治疗视网膜挫伤的可行性及疗效分析

周爱蓉

周爱蓉

（江油市人民医院；四川绵阳621700）

【摘要】目的：对视网膜挫伤病患采用高压氧进行治疗的可行性以及疗效进行分析。方法：研究的时间段为2017.8月~2018.8月，所选取的研究对象为这个时间段我院收治的视网膜挫伤病患，所选取的例数为80例，将其平均分为常规组（常规治疗）和研究组（采用高压氧进行治疗），对比治疗的效果。结果：在疗效的比对上，研究组的疗效相对较好；研究组有2例出现并发症，常规组有6例出现并发症，对比结果研究组并发症发生例数较少；在对治疗结果的满意程度对比上，研究组的满意度较高。结论：在对视网膜挫伤病患进行治疗的过程中，采用高压氧进行治疗，效果较好。

关键词：高压氧；视网膜挫伤；疗效

视网膜指的是从大脑向外所延伸出来的视觉神经末梢，形成结构复杂精细，但是较为脆弱，代谢也比较旺盛[1]。在人们的日常生活中，当眼球因为外力影响遭受到挫伤的时候，会导致视网膜以及脉络膜出现损伤的现象，病患眼部血管出现反应性的改变，在病症的早期表现为血管的痉挛，随着病情的发展会出现血管扩张，最终出现视网膜水肿、液体渗出以及出血等现象[2]。视网膜挫伤情况较为严重的病患甚至会出现视网膜破裂的现象，导致视网膜发生脱离。目前在临床上对视网膜挫伤病患主要采用手术和药物的方法来进行治疗，本文对高压氧治疗方法的疗效进行了研究，数据报道如下。

1资料和方法

1.1资料

研究的时间段为2017.8月~2018.8月，所选取的研究对象为这个时间段我院收治的视网膜挫伤病患，所选取的例数为80例，将其平均分为常规组（常规治疗）和研究组（采用高压氧进行治疗）。研究组男女病患例数比为21:19，年龄段所在范围为27岁~48岁，平均数值所选取的范围为（37.5±2.4）岁；常规组男女病患例数比为22:18，年龄段所在范围为27岁~49岁，平均数值所选取的范围为（38±2.6）岁。两组数据对比P值范围＞0.05。

1.2方法

常规组进行常规的治疗，具体为：使用的药物为地塞米松，使用剂量为15毫克，将其和含量为10%的葡萄糖进行混合之后对病患进行静脉滴注，每天滴注一次。在治疗三天之后则将滴注药物按照每天减少5毫克的剂量进行递减。在接下来的治疗过程中使用药物三磷酸泉苷，使用剂量为40U，加上剂量为0.75的胞二磷胆碱和含量为5%的葡萄糖进行混合，对病患进行静脉滴注，每天滴注的次数为一次。使用剂量为20毫克的舒血宁和含量为5%的葡萄糖进行混合，对病患进行静脉滴注，每天滴注的次数为一次，连续对病患用药7天。

研究组则采用高压氧治疗的方法对病患的病情进行干预，具体为：在对病患进行高压氧治疗之前需要根据病患的具体病情情况对合并症进行对症的处理，完成处理之后再进行高压氧治疗。使用大型的高压氧舱，压舱压力的数值设定在2.5ATA，吸入纯氧的频率设定在每半个小时两次，每次间隔的时间为10分钟，每天治疗的次数为一次，一个疗程的总次数为10次。在进行治疗的过程中，使用血管扩张剂和能量合剂对病患进行联合治疗。

1.3观察指标

在经过治疗之后，病患的视力恢复到正常水平，对病患的眼前节和眼底进行检查各项指标正常，表示治疗显效；在治疗后病患的视力有所改善，但进行眼底检查仍发现网膜有出现水肿，渗出被部分吸收表示治疗有效；在经过治疗后，病患视力水平无任何变化，甚至出现恶化的现象，表示治疗无效。对治疗的满意程度主要分为非常满意、满意以及一般这三个等次。

1.4统计学标准

SPSS21.0处理数据，（x±s）表示计量资料，%表示计数资料，P值范围＜0.05，表示数据对比有统计学意义。

2结果

2.1疗效

研究组中有22例病患治疗显效，有15例病患治疗有效，总体有效率92.5%；常规组中有20例病患治疗显效，有12例病患治疗有效，总体有效率80%。对比显示，研究组疗效较好（P＜0.05），数据如下。

2.3对治疗满意度对比

研究组中有20例病患表示非常满意，有16例病患表示满意，总体满意度为90%；常规组中有18例病患表示非常满意，有15例病患表示满意，总体满意度为82.5%。对比结果研究组对治疗的满意度较高（P＜0.05），数据如下。

3讨论

视网膜挫伤主要是因为眼球受到钝力的作用，导致眼球后脉络膜的循环舒缩出现絮乱而引起的[3]。目前在临床上，对视网膜挫伤病患可以采用药物或者是手术的方法进行治疗。传统的治疗方法主要是根据病患的具体病情情况使用药物进行治疗，随着临床医学技术的不断进步，除了药物治疗之外，还可以使用相关的诊疗仪器来对病患的病情进行干预。高压氧治疗主要是通过对病患体内的血氧含量进行提高，通过血压的分压以及增加来促进血氧的解散，让病患视网膜以及脉络膜组织的储氧含量提升，从而能够对视网膜缺氧的状态进行快速的改善，对因为视网膜缺氧而引发的病理过程进行阻断。除此之外，在进行高压氧治疗的过程中，对病患缺氧的状态进行纠正之后，能够有效将毛细血管的通透性进行恢复，减轻病患水肿和渗出的现象。和传统的治疗方法相比，高压氧治疗具有治疗见效快，安全性高以及操作简单等特点，能够较大程度的减轻病患在治疗当中的痛苦，缩短治疗的时间，提高治疗的预后效果。

在本文的研究中，在疗效的比对上，研究组的疗效相对较好；研究组有2例出现并发症，常规组有6例出现并发症，对比结果研究组并发症发生例数较少；在对治疗结果的满意程度对比上，研究组的满意度较高。

由此可见，在对视网膜挫伤病患进行治疗的过程中，采用高压氧进行治疗，效果较好。

【参考文献】

[1]孔晓路等.甲强龙冲击联合高压氧治疗视神经挫伤患者的效果分析[J].中国民康医学,2016,28(05):27-28.

[2]王秀颀.高压氧在眼科疾病的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(27):110.

[3]程娟.高压氧联合复方樟柳碱治疗视网膜挫伤的疗效分析[J].航空航天医学杂志,2013,24(10):1223-1224.