干扰素+利巴韦林与联合恩替卡韦治疗乙丙重叠感染肝炎的临床观察

干扰素+利巴韦林与联合恩替卡韦治疗乙丙重叠感染肝炎的临床观察

郑刚

平煤神马医疗集团总医院467000

郑刚

摘要：目的：对干扰素+利巴韦林与联合恩替卡韦治疗乙丙重叠感染肝炎的临床效果加以观察和具体分析。方法：随机选取我院2016年12月-2017年12月收治治疗的乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染的慢性肝炎患者共82例，作为本次研究的主要对象，对这些患者实施随机分组处理，主要将这些患者分为研究组和对比组两组，每组有乙丙重叠感染肝炎患者共41例，两组患者在加以治疗的时候，都需要使用IFN--2b，使用的量主要为5×106U，使用肌内注射的方式对患者加以用药，每隔一日对患者用药一次，同时需要每天服用利巴韦林片0.9g，患者的质量疗程主要为48周，需要患者口服护肝药等药物加以质量，其中主要包含有甘草酸二铵肠溶胶囊，需要患者用药治疗1个月的时间。研究组患者在加以质量的时候，需要联合应用恩替卡韦片(博路定)药物加以治疗，患者在药物治疗的时候，每天需要口服用药0.5mg。对比组患者在进行治疗的时候，不联合恩替卡韦片药物治疗。对两组患者的HCVRNA和HBVDNA以及ALT复常率等方面情况加以观察。结果：在对两组患者进行48周的治疗之后，研究组患者的治疗有效率主要显示为53.2%，对比组患者的治疗有效率显示为31.58%，研究组患者的治疗有效率明显要比对比组患者的治疗有效率高，两组患者的治疗情况对比存在统计学意义（P<0.05)。结论：对于乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染的慢性肝炎患者加以治疗的时候，使用干扰素和利巴韦林与联合恩替卡韦治疗方式加以治疗的时候，其治疗效果明显要比单用干扰素治疗更为显著，这一联合用药的方式值得临床应用和推广。

关键词：干扰素；利巴韦林；恩替卡韦；乙丙重叠感染；肝炎；临床观察

本研究选取我院2016年12月-2017年12月收治治疗的乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染的慢性肝炎患者共82例，作为本次研究的主要对象【1】，对干扰素+利巴韦林与联合恩替卡韦治疗乙丙重叠感染肝炎的临床效果加以观察和具体分析，结果分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料选取我院2016年12月-2017年12月收治治疗的乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染的慢性肝炎患者共82例，作为本次研究的主要对象，对这些患者实施随机分组处理，主要将这些患者分为研究组和对比组两组，每组有乙丙重叠感染肝炎患者共41例，这些患者的临床诊断和《病毒性肝炎防治方案》标准内容相符合，同时需要对其中出现的HIV感染等患者加以排除处理。这些患者中主要包含有男性患者62例，女性患者20例，患者的年龄主要处于26-46岁之间，这些患者中包含有输血病史和静脉吸毒史以及慢性HBV感染情况等。两组患者基本资料对比差异不具有统计学意义（p>0.05）。

1.2方法IFN--2b，使用的量主要为5×106U，使用肌内注射的方式对患者加以用药，每隔一日对患者用药一次，同时需要每天服用利巴韦林片0.9g，患者的质量疗程主要为48周，需要患者口服护肝药等药物加以质量，其中主要包含有甘草酸二铵肠溶胶囊，需要患者用药治疗1个月的时间。研究组患者在加以质量的时候，需要联合应用恩替卡韦片(博路定)药物加以治疗，患者在药物治疗的时候，每天需要口服用药0.5mg。对比组患者在进行治疗的时候，不联合恩替卡韦片药物治疗【2】。

1.3观察方法及指标在对乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染的慢性肝炎患者加以有效治疗之后，患者治疗有效主要是指在对患者进行12周检测的时候，患者的HBVDNA和HCVRNA等都明显要比检测下限低，持续时间为48周。患者治疗无效主要是指患者在进行治疗之后，没有达到上述的相关标准。

1.4统计学处理使用统计学软件SPSS19.0对两组相关数据统计处理，其相关数据对比主要以p<0.05表示差异存在统计学意义。

2.结果在对两组患者进行48周的治疗之后，研究组患者的治疗有效率主要显示为53.2%，对比组患者的治疗有效率显示为31.58%，研究组患者的治疗有效率明显要比对比组患者的治疗有效率高，两组患者的治疗情况对比存在统计学意义（P<0.05)。

表1两组患者治疗效果对比

3.讨论研究选取我院2016年12月-2017年12月收治治疗的乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染的慢性肝炎患者共82例，作为本次研究的主要对象，结果显示，在对两组患者进行48周的治疗之后，研究组患者的治疗有效率主要显示为53.2%，对比组患者的治疗有效率显示为31.58%，研究组患者的治疗有效率明显要比对比组患者的治疗有效率高，两组患者的治疗情况对比存在统计学意义（P<0.05)。综上所述，对于乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染的慢性肝炎患者加以治疗的时候，使用干扰素和利巴韦林与联合恩替卡韦治疗方式加以治疗的时候，其治疗效果明显要比单用干扰素治疗更为显著，这一联合用药的方式值得临床应用和推广。

参考文献

[1]段军民,李素森,刘丽珍,雷鹏,于天威,唐瑞娟.聚乙二醇干扰素α-2a与普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者疗效比较和影响疗效的预测因素分析[J].实用肝脏病杂志,2018(01):64-67.

[2]尹锋.临床药师干预恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的药学服务效果[J].北方药学,2018,15(01):143