科学护理对于初产妇缓解产前焦虑的意义

科学护理对于初产妇缓解产前焦虑的意义

王珍

徐州中国人民解放军第九七医院221004

【摘要】目的探讨科学护理对于初产妇产前焦虑的护理效果。方法将80例出现产前焦虑的初产妇随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组患者进行心理护理和科学调整等方法。结果两周后，观察组患者护理有效率为92.5%，对照组患者护理有效率为80.0%，两组结果比较有显著性差异（p<0.01）。结论心理护理和科学调整等方法对初产妇产前焦虑有明显改善的作用。

【关键词】产前焦虑，理护理，呼吸，初产妇

1前言

初产妇是首次受孕的产妇，在面对分娩的时候总会由于心理上的恐惧以及压力而产生产前焦虑，胎儿的生长发育以及胎动、生理活动也会成为造成孕妇产前焦虑的原因[1]。产前焦虑影响产妇的正常生活，影响产妇以及胎儿的健康，心理上的压力如果得不到及时有效的方式舒解就会造成产妇身体的不适。而且也不利于产妇的正常分娩[2]。

2材料与方法

2.1临床资料

本文选取2013年11月到2016年11月徐州中国人民解放军第九七医院收治的具有产前焦虑的初产妇50例作为研究对象，将50例患者平均分为两组，每组25例，分别为对照组和观察组，患者年龄在20岁到29岁之间，平均年龄为26岁。50例患者均为已婚女性，由于产妇的胎儿即将分娩，患者是初产妇，刚进入我科进行身体检查时，从语言、身体表现和行为表现上可以判断为产前焦虑。

2.2护理方法

1、对照组的护理方法

我院医生对患者进行产前护理。适当的产前护理能够帮助孕妇缩短第二产程时间[3]。医护人员先照顾患者卧床休息，给予适当的按摩方式[4]，给予生理盐水输液。

2、实验组的护理方法

（1）科学调整

科学的调整方法是解决产前焦虑的主要方式[5]。当孕妇出现情绪紧张、气息急的时候，应该采取呼吸法平复压力和焦虑。医护人员使用呼吸法帮助孕妇学习如何放松身体及掌握不同的呼吸方法。不同的呼吸法可以在分娩的不同时间里帮助孕妇放松、保存体力、控制身体、抑制疼痛，而且还有助于增强产妇的信心。

（2）掌握分娩知识

分娩的未知性是产妇焦虑的主要原因，焦虑、抑郁等负性情绪与分娩期间的耐受力和自我控制能力呈负相关。通过专业的技术指导和专科知识，使初产妇对未知的分娩过程有所了解，掌握了分娩的相关知识。助产土产前干预可使初产妇在产前做好充足的准备，有效应对分娩的过程。分娩知识的掌握能够对初产妇的产前焦虑起到潜移默化的影响，让初产妇在不知不觉间拥有克服产前焦虑的精神力量，那就是加强产妇对于分娩的了解，使其变得不再神秘。

（3）健康教育

积极开展围产期健康教育，纠正分娩的认识误区，是降低社会因素引起剖宫产的有效措施。助产士在初产妇产前门诊给予相关知识教育，包括自然分娩知识、剖宫产的利弊、自然分娩的风险、演示分娩过程，可改变部分初产妇对围产期的认知水平，使初产妇正确区分顺产、难产，正确理解分娩风险，从而降低社会因素对剖宫产率的影响。

在本院常规接受产前检查外，孕妇及丈夫同来参加本院举办的产前健康教育课堂即孕妇学校。每周1次直至分娩。授课内容包括：妊娠生理、孕期饮食与营养、产前检查项目、孕期心理及调适、孕期自我监护、分娩前准备、分娩机制、割宫产与阴道分娩的利弊、母乳喂养的好处与技巧、放松训练等。授课方法：利用多媒体理论授课，答疑、多种互动及一对一辅导并发放相关健康宣教资料。

（4）心理护理

①倾听音乐法

在保证不影响其他患者休息的情况下，患者的病房内播放一些患者喜欢听的音乐。因为音乐可以解脱患者现实的心理压力，同时也能转移其注意力，创造新的环境，情景音乐和舒缓音乐能改善患者的焦虑情绪，达到降压的效果。

②催眠暗示法

首先通过语言暗示患者，让其放松安静，清除杂念。接着让患者注视某一固定目标或让患者注意听某一单调而有节奏的声音，护理人员再以重复单调的语言诱导患者进入全身松弛的半睡眠状态，此时患者可产生一种心情舒畅和安静的感觉。

3结果

25例观察组患者通过使用科学的呼吸调整方法有22例患者的焦虑情况得到了短时间内的缓解，坚持一周后有10例患者的焦虑情况得到了显著的改善，由此可见呼吸调整方法能够在短时间内起到调整初产妇产前焦虑的有关症状，坚持一段时间内能够帮助一些初产妇改善焦虑症状。本文的25例患者在进行健康教育的2个周后对于产前焦虑均出现不同程度的改善情况。最后，对照组共有12例初产妇的产前焦虑得到了基本的缓解与改善。观察组共有21例患者产前焦虑得到了基本的缓解与改善，4例患者的的产前焦虑得到了显著的缓解与改善。

4讨论

初产妇由于特殊的妊娠心理以及生理情况，更渴望得到情感的交流和精神上的支持鼓励，通过这一方式使情绪发生转换，以保持心理上的相对平衡状态。家庭成员除了要积极帮助初产妇及时就医诊治外，还要体贴照顾，减少其精神上的压力，保持心理平衡。通过对初产妇的产前焦虑进行科学调整、健康教育以及心理护理，对消除焦虑、恐惧、依赖等心理障碍确实能起到积极的作用，从而使医疗和护理相互促进，发挥出最佳的生理效应和心理效应，使患者的情绪控制和生命质量得到改善。

参考文献：

[1]索茜，崔利娜，杨乐.心理干预对初产妇负性情绪和睡眠质量的影响.中国实用神经疾病杂志，2011，14（18）：36-37.

[2]胡鸿飞.不同护理模式对预防产后抑郁症的效果比较.齐鲁护理杂志，2010，16（15）：11-12.

[3]饶利，李丽娜，王垚，胡一勤.心理护理对老年高血压患者治疗依从性的影响[J].实用医院临床杂志，2014，01：121-122.

[4]侯彩芳.音乐干预对高血压治疗病人焦虑和血压的影响[J].护理研究，2014，07：838-839.

[5]陈爱清.高血压性心脏病病人的护理[J].护理研究，2014，17：2133-2134.