应用鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的技巧及临床预后分析

应用鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的技巧及临床预后分析

徐贵兴

徐贵兴

（会理县人民医院耳鼻喉科；四川凉山615000）

【摘要】目的：分析应用鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的技巧及临床预后措施。方法:为展开此次研究选择本院2018年1月-2019年1月期间进入至本院接受治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者120作为研究的基础依据，将患者按照相同均数进行平均分组，每组60例，分组使用随机数表法，对照组应用保守治疗，观察组应用鼻内镜治疗。结果：观察组并发症率为6.67%，与对照组20.00%进行对比具有显著差异，P<0.05。结论：慢性鼻-鼻窦炎应用鼻内镜治疗的方式，与保守治疗进行对比，可以更加彻底的清除病变组织，最大限度的保留鼻腔的正常组织，术后恢复时间较短，患者后期的恢复更加理想，对于功能的改善以及后期的创口愈合意义重大，可以在临床中进行适宜的推广普及。

关键词：鼻内镜；慢性鼻-鼻窦炎；技巧；临床预后

慢性鼻-鼻窦炎作为临床的多发性疾病，属于耳鼻喉科常见的疾病，传统对于该病主要是通过手术进行治疗与控制，但是手术切口较大，对正常鼻腔组织造成一定的伤害，并且后期的治疗效果不理想，复发率较高，因此需要对治疗的方法进行改进。而借助鼻内镜手术治疗的方式，通过鼻内镜可以对额窦（内病变）组织进行更加清晰的观察，防止手术操作对患者的伤害（改为手术操作的副损伤），继而全面提升治疗效果，降低手术中的风险，防止对身体造成的危害[1]。因此在进行治疗过程中将鼻内镜进行应用，可以降低手术对患者造成的伤害，提升生活质量，降低不良反应，整体的治疗效果更加理想[1]。本文对应用鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的技巧及临床预后进行分析，详细结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

为展开此次研究选择本院2018年1月-2019年1月期间进入至本院接受治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者120作为研究的基础依据，将患者按照相同均数进行平均分组，每组个60例，患者资料为：对照组男性37例，女性23例，患者年龄位于21-73岁之间，平均年龄为（45.15±2.31）岁，病程1-3年，平均病程（1.67±0.32）年，观察组患者男性24例，女性36例，年龄20-72岁，平均年龄为（26.65±2.74）岁，病程1-5年，平均病程（45.67±2.32）年。该实验在展开前经过了医院伦理委员会的审批，患者在了解实验内容后签署同意书，分别对两组患者各项情况指标进行比较，两组都未表现出显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组应用保守治疗方法，遵医嘱给予用药[2]。

观察组则应用鼻内镜治疗，患者去仰卧位，进行鼻腔麻醉后，借助内镜切除鼻腔内息肉、钩突，确定病变组织的位置，去除囊肿壁，将囊液吸收后，进行引流；如患者为孤立性额窦病变，则手术范围维持在前筛以及额隐窝区域，存在伴随息肉以及其他组织炎症患者，如患者出现鼻中隔偏曲，需进行矫正手术，术后使用凡士林布条进行填塞，并在术后1-3d内取出，同时进行消炎等治疗[3]。

1.3观察指标

对照组以及观察组之间的准确性通过并发症发生率指标进行对比。

1.4统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料采用（±s）表示，t检验，计数资料采用χ2表示，P检验，P＜0.05具有统计学意义。

2结果

观察组并发症率为6.67%，与对照组20.00%进行对比具有显著差异，P<0.05，详见表1。

3讨论

慢性鼻-鼻窦炎临床表现为鼻塞、嗅觉障碍等，患者经检查发现出现鼻腔解剖结构的变化，对患者的日常生活造成严重的影响，现阶段该病主要通过手术进行治疗，但是保守治疗无法彻底根治，后期可出现病情的反复，因此需要寻求更好的治疗方法[4]。上文中的数据可以看出，观察组并发症率为6.67%，与对照组20.00%进行对比具有显著差异，P<0.05。原因为：通过鼻内镜辅助的方式，可以对鼻窦结构进行重建，彻底去除病变，最大限度的保全鼻甲组织，促进病变黏膜的恢复，有效进行鼻腔、鼻窦的重建，对病灶组织进行彻底的清除，进而全面提升患者治愈的概率，降低术后的并发症，为患者后期的恢复创造更加理想的条件，可有效改善鼻塞、鼻涕以及头痛等各种问题，治愈率较高，治疗效果良好[5]。

综上所述，慢性鼻-鼻窦炎应用鼻内镜治疗的方式，与保守治疗进行对比，可以更加彻底的清除病变组织，最大限度的保留鼻腔的正常组织，术后恢复时间较短，患者后期的恢复更加理想，对于功能的改善以及后期的创口愈合意义重大，可以在临床中进行适宜的推广普及。

参考文献

[1]赵丹.鼻内镜鼻窦手术分别联合下鼻甲骨折外移术低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效比较[J].山西医药杂志,2019,48(03):349-351.

[2]霍树喜,王杰,高尚,黄礼辉.功能性内镜鼻窦手术联合鼻窦炎合剂冲洗对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻黏膜纤毛功能及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2019,23(02):87-90.

[3]范巧真.分析鼻渊合剂鼻腔冲洗对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床疗效[J].中国医药指南,2018,16(36):203-204.

[4]李慧,韩跃峰,张明洁,等.藿胆片在慢性鼻-鼻窦炎围手术期治疗的应用研究[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2018,26(06):440-443+447.

[5]李珊,李大立.修正性鼻内镜手术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎合并内翻性乳头状瘤的临床效果观察[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S1):21-22.