门诊老年高血压患者的综合护理效果和满意度观察

门诊老年高血压患者的综合护理效果和满意度观察

崔秀云

崔秀云

（牡丹江市第二人民医院；黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：探讨门诊老年高血压患者的综合护理效果和满意度。方法：对本院门诊2015年08月--2018年07月收治的32例老年高血压患者进行观察，利用电脑随机的方式，将之分为常规组、研究组。其中常规组（n=16）行常规化护理，研究组（n=16）行常规化护理的同时开展门诊综合护理措施。结果：研究组护理满意度显著高于常规组，组间差异显著（p<0.05）；研究组舒张压、收缩压均低于常规组，组间差异显著（p<0.05）。结论：通过门诊综合护理，能够进一步提高老年高血压患者的血压控制效果，同时还可以提高患者满意度，值得临床推广。

【关键词】门诊；老年高血压；综合护理；满意度

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）20-0084-01

高血压属于临床常见的心脑血管疾病，好发于中老年人，同时也容易合并诸多疾病，严重威胁着人们的安全健康[1]。血压控制是临床治疗高血压的关键，而血压控制与患者治疗依从性具有密切的关系[2]。鉴于此，全方面干预高血压患者，特别是老年患者，这对于提高血压控制效果，临床意义十分重大。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文32例门诊老年高血压患者的收治时间为2015年08月--2018年07月，利用电脑随机的方式，将之分为常规组、研究组，各16例。研究组中男性研究对象9例，女性研究对象7例，年龄60-88岁，平均（72.5±1.5）岁；病程2-15年，平均（6.3±1.3）年。常规组中男性研究对象8例，女性研究对象8例，年龄61-89岁，平均（73.1±1.9）岁；病程3-17年，平均（6.6±1.5）年。两组资料客观对比，P值＞0.05，无差异统计学意义，可分组研究。满足WHO提出的高血压诊断标准；签署研究同意书。排除认知障碍、精神障碍、肝肾功能严重障碍、非原发性高血压的患者。

1.2方法

常规组行常规化护理：用药指导、定期测定血压。研究组行常规化护理的同时开展门诊综合护理措施，具体为（1）心理护理：医护人员与患者积极交流，主动沟通，向患者普及疾病的发生原因、治疗策略、注意要点等，提高患者对疾病的了解程度，帮助患者减轻不良情绪；鼓励患者主诉，掌握患者心态变化，以便于适当的心理疏导，为患者提供更多的鼓励和心理安慰，加强患者治愈的信心，进而促使其积极配合，最终达到血压控制目的。（2）饮食护理：血压高低与患者日常具有密切的关系，所以高血压治疗方案中，合理饮食也至关重要。医护人员应当根据患者饮食喜好，指导其科学膳食，尽量以清淡、易消化的低钠食物为主，禁止暴饮暴食，禁止摄入过多的高蛋白质、高脂肪、高热量食物，增加绿色果蔬的摄入量，多食用豆类、芹菜以及蘑菇等高钙食物；为保持排便通畅，可增加粗纤维食物的摄入量。（3）运动护理：以患者年龄、病情为患者制定科学运动方案，比如散步、太极拳和慢跑等，以患者耐受为宜，不宜激烈运动。同时鼓励患者多做一些自己喜欢的事，提高患者的主观能动性。（4）用药护理：医护人员向患者普及遵医嘱用药的必要性、重要性，着重说明私自漏服、多服的危害性，提高患者治疗依从性。同时说明用药后有可能会发生的不良反应，并积极讲解应对措施，以免患者担忧。（5）健康宣教：讲解日常生活中的注意要点，嘱咐患者按时按量用药，禁止私自漏服或增加减用药量，禁止换药；指导患者正确测量血压，一旦有异常情况立刻就诊；养成科学的饮食习惯、规律运动，戒烟戒酒，劳逸结合。

1.3观察指标

以本院自拟量表统计两组满意度，有非常满意、比较满意、不满意之分，总满意度=（总例数-不满意）/总例数*100%。记录两组血压控制情况。

1.4统计学分析

利用SPSS22.0软件统计分析本文研究中获得的数据，以[n（%）]表示计数资料，用卡方检验数据差异；以（）表示计量资料，用t检验数据差异。最后以P＜0.05表示统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度

研究组护理满意度显著高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。见表1。

3.讨论

高血压影响因素比较多，控制不好很容易出现并发症，影响病人的生活质量）。有研究指出，有效的护理干预措施能够提高高血压患者的血压控制效果[3]。对此，本文特此观察了综合护理对门诊老年高血压患者的影响，结果发现，研究组护理满意度93.75%高于常规组78.13%，且护理后的收缩压、舒张压均低于常规组，组间差异显著（p<0.05），说明综合护理对老年高血压患者的血压控制具有确切的效果，同时还能显著提高患者的满意度。这是因为大部分老年患者存在不同程度的精神紧张、焦虑和抑郁情况，且治疗依从性欠佳，故而结合患者性格特点，通过心理护理为患者提供心理支持，针对盲目乐观者，重点讲解合理饮食、规律运动的重要性，同时利用健康宣教方式，嘱咐患者保持良好的生活习惯、饮食习惯，注重劳逸结合，进而达到血压控制目的。

综上，综合护理对门诊老年高血压患者具有确切的效果。值得推广。

【参考文献】

[1]蔡美群,曹仕芬,黎金凤.门诊高血压老年患者实施综合护理干预的效果[J].中国城乡企业卫生,2017,32(11):77-78.

[2]梁美明,周慧,林晓娟.综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(03):32-33.

[3]葛春仙,李茜娜.门诊老年高血压患者的临床护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(16):187-188.