奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的临床观察

奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的临床观察

葛会平

（鄢陵县劳动医院内科河南许昌461200）

【摘要】目的：探讨奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的临床效果。方法：选取我院2013年10月～2014年10月收治的患有脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍的84例患者，随机分为两组，各42例，对照组采用胞二磷胆碱治疗，观察组采用奥拉西坦治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者的MoCA评分、总有效率以及不良反应的发生率均存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的临床效果显著，降低了不良反应的发生率，安全可靠。

【关键词】奥拉西坦；脑梗塞恢复期；轻度认知功能障碍；临床效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）12-0060-02

随着社会的不断发展进步，脑梗塞的发病率呈现上升趋势，对人们的生命安全造成一定的威胁。脑梗塞是由于脑动脉管腔狭窄或者闭塞，引起脑组织缺血、缺血或者是坏死，导致的认知功能障碍等症状[1]。临床上对于脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的治疗，效果不甚明显，影响患者的生活工作。本文将我院2013年10月～2014年10月收治的患有脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍的84例患者作为本次研究对象，其中观察组采用奥拉西坦进行治疗，研究报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

将我院2013年10月～2014年10月收治的患有脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍的84例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组男性26例，女性16例，年龄48～76岁，平均年龄（61.9±2.8）岁，对照组男性27例，女性15例，年龄49～75岁，平均年龄（61.2±2.3）岁。所有患者均符合脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍的入选标准，两组患者在一般资料上无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

给予所有患者活血化瘀、神经营养以及脱水等治疗。对照组采用胞二磷胆碱治疗，以静脉滴注的方式给药，500mg/次，1次/d。给予观察组患者静脉滴注奥拉西坦和250ml葡萄糖注射液的混合溶液4000mg/次，1次/d。两组患者均连续治疗3周。

1.3评价指标

采用MoCA（蒙特利尔认知评估）对患者的认知功能进行评分，分值越高表示认知功能越好。显效：患者的临床症状明显改善；有效：患者的临床症状基本改善；无效：患者的临床症状无任何改变。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对以上数据进行整理分析，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，组间率对比采取χ2检验或者t检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

2.1MoCA评分比较

治疗后，观察组患者的MoCA评分为（27.9±3.2）分，对照组患者的MoCA评分为（19.5±3.8）分，存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。

2.2临床效果和不良反应发生率比较

观察组患者显效29例，有效11例，无效2例，总有效率95.24%,对照组患者显效14例，有效21例，无效7例，总有效率83.33%，存在差异性（P＜0.05）和统计学意义。观察组患者不良反应的发生率为4.6%，对照组患者不良反应的发生率为23.5%，存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。

3.讨论

随着人们生活压力的不断增加，脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍的发病率在我国老龄化的趋势下呈现上升趋势，影响患者的生活工作。脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍处于健康人群的认知功能和痴呆之间，临床表现主要是记忆力减退、思维能力降低、行为能力障碍等。及时对脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍进行诊断，可有效预防痴呆症状的发生[2]。临床上使用胞二磷胆碱进行治疗，但是治疗效果不甚理想，治疗后的不良反应较多，影响患者的治疗效果。奥拉西坦对磷酰乙醇胺和磷酞胆碱的合成有促进作用，可有效提高乙酰胆碱的生理循环速度，并对核酸以及蛋白质的合成具有促进作用，进而提高患者的记忆能力和认知能力，达到治疗脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍的目的[3]。同时，奥拉西坦可以显著提高脑梗死组织对葡萄糖的利用率，进而对脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍起到改善和缓解作用。本文研究中发现，观察组患者的MoCA评分显著高于对照组，存在显著差异（P＜0.05），说明奥拉西坦可以提高患者的认知功能，使患者逐渐恢复正常生活。观察组患者的总有效率显著高于对照组，有差异性，说明奥拉西坦可以显著缓解脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍情况，提高患者的生活质量。观察组患者的不良反应发生率为4.6%，显著低于对照组患者的不良反应发生率23.5%，说明奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期轻度认知功能障碍引起的不良反应少，提高患者的治疗效果，缩短患者的治疗时间。

综上所述，奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的临床效果显著，改善了患者的临床症状，提高患者的认知功能，降低了不良反应的发生率，安全可靠，值得在临床上推广使用。

【参考文献】

[1]顾庆波.应用奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍（MCI）的临床效果[J].医学信息,2013,19(24):532-532.

[2]范彩芹.奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的疗效观察[J].现代养生B,2016,21(4):82-83.

[3]阳敏敏.脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍采用奥拉西坦治疗的临床体会[J].大家健康（下旬版）,2014,(8):546-547.