冠心病合并糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值

冠心病合并糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值

路喜娟

路喜娟

黑龙江省北安市五官医院黑龙江省北安市164000

【摘要】目的：探讨诊断冠心病合并糖尿病应用血脂检验的临床价值。方法：在我院2014年12月~2015年12月检测的冠心病合并糖尿病患者中，选择其中35例作为观察组，选择同期在我院体检的35例健康人作为对照组，给予两组人员血脂检验，对比两组人员的各项血脂指标。结果：两组人员的各项血脂检验指标水平存在明显的差异，P<0.05为差异具有统计学意义。结论：利用血脂检验冠心病合并糖尿病，其血脂检验指标与正常人血脂检验指标存在明显的差异，血脂检验结果可以作为临床诊断冠心病合并糖尿病的有效手段，值得临床的推广及应用。

【关键词】冠心病合并糖尿病；血脂检验；诊断

冠心病是一种常见的心脏病类心血管疾病，又属于糖尿病的并发症，冠心病合并糖尿病病情较单一疾病严重[1]，且发病机制更为复杂、诱因更多，临床治疗面临的困难相对较多[2]。冠心病合并糖尿病的主要临床表现以疼痛、发热等为主[3]，患者难耐受，严重的影响了患者的生活质量与生命安全。临床治疗冠心病合并糖尿病的疗效与早期积极有效的诊断密不可分，诊断冠心病合并糖尿病的准确性更高，才能及时的给予患者准确有效的治疗方法，提高临床治疗疗效，但常规诊断手段效果一般。有研究报道称[4]，血脂检验诊断冠心病合并糖尿病临床效果显著，具有重要的临床诊断应用价值。本次研究为了提高我院冠心病合并糖尿病的临床诊治效果，就我院检测的35例冠心病合并糖尿病患者与35例健康人进行血脂检验，发现两组人员检验指标存在明显的差异，现有报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院在2014年12月~2015年12月检测的35例冠心病合并糖尿病患者以及同期在我院体检的35例健康人，将35例冠心病合并糖尿病患者作为观察组，男21例，女14例，年龄在32~79岁之间，平均年龄为（61.3±1.5）岁。将35例健康人作为对照组，男20例，女15例，年龄在33~81岁之间，平均年龄为（60.7±1.4）岁。

1.2纳入标准

观察组患者均确诊为冠心病合并糖尿病并符合相关诊断标准，两组人员在一般资料上差异不明显，具有可比性。

1.3方法

两组人员均于检验的前1天晚开始禁食，检验当天清晨抽取静脉血，采集静脉血后立即血清分离，随后送于检验室检验，检验采用全自动生化仪对标本进行检验，仪器选用Olympus5400全自动化生化仪，检验严格按照操作说明书及相关规章流程执行。

1.4检验指标

血脂检验指标包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白Al（ApoAl）以及载脂蛋白B（ApoB）。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0软件对本次研究的数据进行分析，计数资料用%表示，进行x2检验，计量资料用（均数±标准差）表示，进行t检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

观察发现，两组人员的各项血脂检验指标水平存在明显的差异，P<0.05为差异具有统计学意义，详情见表1。

表1两组人员血脂检验各项指标水平对比

组别例数TC（mmol/L）TG（mmol/L）HDL-C（mmol/L）LDL-C（mmol/L）ApoAl（g/L）ApoB

（g/L）

观察组355.51±1.212.50±1.101.01±0.233.89±1.181.07±0.241.24±0.25

对照组354.47±0.341.18±0.311.24±0.332.57±0.881.25±0.300.80±0.19

P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

3讨论

随着我国经济水平的提高以及人们饮食结构的变化，糖尿病作为一种内分泌疾病的发病率逐年升高，而冠心病作为糖尿病的常见并发症，其发病率也相应随着升高，有研究报道糖尿病患者心血管事件的发生率比非糖尿病患者的发生率高2~4倍[5]，主要原因是糖尿病疾病在影响患者糖类代谢的同时，对患者机体的蛋白质及脂质代谢造成了影响，其发病机制不得不令人重视，冠心病与糖尿病又具有相互促进、加重病情的作用，一方面糖尿病引起患者机体内糖代谢、蛋白质及脂质代谢的异常，从而导致相关组织受损加重，进一步促进了动脉粥样硬化，另一方面冠心病也可能会加重糖尿病病情，导致患者死亡。所以冠心病合并糖尿病的诊治都十分重要，单一的糖尿病检验相对简便，一般采用血糖检验就可以有较高的准确性，但冠心病合并糖尿病由于其具有较复杂的发病机制，常规检验手段的临床诊断效果不令人满意，近年来血脂检验受到了更多的关注并逐渐被应用于临床，主要原因是患者发生冠心病合并糖尿病，机体内血脂会发生异常，例如TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAl以及ApoB等水平都会发生一定程度的变化，当血脂指标发生异常时就应该引起重视。本次研究中也发现，冠心病合并糖尿病患者的血脂检验指标水平与健康人的血脂检验指标存在明显的差异性，充分证实血脂检验可以为临床冠心病合并糖尿病的诊治提供可靠的依据，具有十分重要的临床价值。

参考文献：

[1]许玲玉，李清楚，康志强，等.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].中国医药指南，2015，13（14）：80-81.

[2]刘洪英.血脂检验对冠心病合并糖尿病的临床影响分析[J].糖尿病新世界，2016，19（1）：99-101.

[3]黄海燕，汪国庆，王理.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：151-152.

[4]马红.老年女性2型糖尿病患者血脂代谢异常与冠心病的相关性研究[J].社区医学杂志，2016，14（4）：26-28.

[5]杨锦辉.糖尿病合并冠心病患者血脂检验结果评价[J].中国伤残医学，2016，24（6）：187-189.

作者简介：

路喜娟（1974.11——），女，内蒙古通辽人，汉，就职于黑龙江省北安市五官医院检验科，专科，主管检验技师，研究方向：临床基础检验