宁夏回药瑞香狼毒肺癌68例

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宁夏回药瑞香狼毒肺癌68例

龚谨夏铂

龚谨夏铂(通讯作者)(宁夏医科大学宁夏银川750004)

【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)43-0240-02

笔者团队近五年来运用回药瑞香狼毒治疗肺癌,取得较好疗效。现总结报道如下。

1一般资料

肺癌病人共68例,均经胸片、病理检查、CT检查后确诊。其中男46例,女22例;年龄最小42岁,最大72岁,平均58岁。病程最长10个月,最短3个月。70.6%的病人有20年以上吸烟史。随机分为甲乙两组。甲组38例:中央肺癌24例,周围型肺癌14例。鳞状上皮癌18例,小细胞未分化癌14例,腺癌6例。有胸腔积液15例,胸痛34例,咯痰血25例,咳嗽气急38例,声音嘶哑15例,上腔静脉压迫综合征9例,痰检阳性30例。乙组30例:中央肺癌16例,周围型肺癌14例。鳞状上皮癌13例,小细胞未分化癌11例,腺癌6例。有胸腔积液12例,胸痛26例,咯痰血17例,咳嗽气急30例,声音嘶哑13例,上腔静脉压迫综合征7例,痰检阳性26例。

2治疗方法

甲组(瑞香狼毒加中药辨证治疗组)用小金丹,每支0.6g,每天3支,分3次口服,加中药辨证煎服。乙组(中药辨证加化疗组),用中药同甲组,另用5-Fa500mg,每周2次,MMC4mg,MTX30mg,每周1次静滴。3个月为1疗程。

3治疗结果

服药3疗程后统计,疗效标准参照1986年全国实体瘤抗癌药物治疗疗效评定标准评定。结果见下表。

表1两组治疗前后症状体征疗效比较

症状与体征治疗前(例)治疗后(例、%)

甲组乙组甲组%乙组%

肿块38302052.61240.0

胸腔积液15121280.0758.3

胸痛34263294.12076.9

咯痰血25171872.01270.6

咳嗽气急38302873.71550.0

声音嘶哑15131280.0861.5

上腔V压迫综合征97666.7457.1

痰检阳性30261653.31246.2

表2甲组生存疗效评估

癌肿类型例数5年以上3年以上1年以上无效总有效率(%)

鳞状上皮癌184614477.8

小细胞未分化癌141311378.6

腺癌6025183.3

合计3851130878.9

表3乙组生存疗效评估

癌肿类型例数5年以上3年以上1年以上无效总有效率(%)

鳞状上皮癌130210376.9

小细胞未分化癌11028372.7

腺癌6013350.0

合计300521970.0

甲组总有效率为78.9%,乙组总有效率为70.0%。两组比较有显著性差异(P<0.05),提示中药加瑞香狼毒组疗效优于中药加化疗组。

4体会

瑞香狼毒为瑞香科植物StellerachamaejasmeL的干燥根,又名断肠草,主产宁夏,陕西、甘肃,在西北回民积聚地区广泛使用。瑞香狼毒为不常用中药,系《神农本草经》中记载的狼毒的正宗来源,其味苦辛、性平,有毒,具有逐水祛痰、破积杀虫之功效[1]。在回药中,瑞香狼毒为治疗黄水,恶润所致病症的较常用药,而恶性肿瘤就是黄水,恶润等污物混着的所生病。实践证明,瑞香狼毒有明显的抗肿瘤作用,值得临床推广使用。

参考文献

[1]赵奎君,徐国钧,金蓉鸾,等.常用中药材品种整理和质量研究(南方协助组第2册)[M].福州:福建科学技术出版社,1997:184.