简阳川空医院四川筒阳641400
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,一般是因为糖尿病会导致患者自身出现周围神经和血管病变而造成,会对患者的下肢感觉与运动神经带来很大的影响,病情严重时便会致使患者的下肢功能无法发挥。目前,临床上对糖尿病足的预防非常注重,一般对糖尿病患者不仅注重血糖水平的降低,更强调对患者出现糖尿病足的情况进行高度预防,所以对糖尿病足的发生前兆观察非常重要。
1糖尿病足的好发人群
一般糖尿病足的发生与患者年龄大和病程长的情况相关,并关系到患者的动脉硬化发生率和组织代谢率及其修复能力等轻,上述问题对糖尿病足的出现有着促进作用。存在血管病变的人都会出现收缩压升高和踝肱指数降低的问题,同时其体内的尿微量白蛋白和肌酐的比值会升高,而糖尿病足患者因为血管病变造成的机理是医学家共同的认知,这也说明糖尿病足患者体内的血管病变与其病程、病情预后存在密切关系。
据相关调查结果称,男性糖尿病患者出现糖尿病足的风险比女性高,这主要是因为血管病变的问题,女性体内可以分泌大量的雌激素,而雌激素对血管有着良好的保护效果。再者是现在社会上吸烟的男性较多,加上其工作和精神压力增大,这些额外因素也是男性糖尿病患者出现糖尿病足的重要风险。出现糖尿病足的患者体内大都存在多种代谢紊乱的问题,且许多患者都出现了感染,这是糖尿病足发病和多次复发的重要因素,常见的感染菌是革兰阳性球菌,不过患者病情多次复发也与其外周动脉疾病存在相关性。
2糖尿病足的早期预兆
2.1皮肤预兆
糖尿病足与糖尿病患者下肢神经性病变的情况密切相关,所以形成糖尿病足的早期,患者的皮肤会出现脆裂和干燥脱水的情况,再者是表现为粗糙和无光泽的症状,许多患者都存在鳞状脱皮的情况。上述这些问题主要是发生在患者的足部,一般腿部的情况并不严重,所以在日常生活中糖尿病患者出现相关情况时,则要注重和及时检查,去医院检查和确诊病情,及早接受科学合理的防治。
2.2痛感神经预兆
一般患者的手足会出现不同程度的烧灼感和针刺感,这也是糖尿病足发生的重要表现。人的痛感神经功能损伤是逐渐造成的,在发病早期会出现较轻的症状,但是随着时间的延长就好持续加重,甚至直接导致患者不能感知外界的刺激,比如许多患者都不能对外界的温度和疼痛产生知觉和反应。
2.3运动神经预兆
糖尿病患者发病到中期时,会出现不同程度的运动神经症状,但一般只有较少的患者在发病早期会出现较大的表现。常见的运动神经病变包括下肢肌肉不断萎缩和麻木乏力的问题,许多患者也会出现肌肉的屈伸功能损伤,逐渐导致患者出现行走不能平衡的情况。也有许多的患者会出现足部逐渐变得弯曲的情况,足趾随之出现不同程度的畸形等情况。在日常生活中,糖尿病患者如果发现自己出现了上述情况,则提示可能出现了糖尿病足,要及时检查和治疗,尽早防治糖尿病足。
2.4软组织预兆
糖尿病足患者一般会出现不同程度的软组织损伤问题,这主要是因为下肢功血已经严重不足,而长时间行走压迫后,患者的膝盖和脚踝关节及其周围组织会出现一定程度的损伤,逐渐造成组织韧带断裂的问题,病情严重时会导致患者出现骨折。所以糖尿病患者也要对这方面情况高度关注,如果发现异常则及时检查和接受治疗。