氨磺必利治疗慢性精神分裂症的临床体会

(整期优先)网络出版时间:2015-12-22
/ 1

氨磺必利治疗慢性精神分裂症的临床体会

朱永

朱永

佳木斯精神病人福利院黑龙江佳木斯154007

摘要:目的探究氨磺必利治疗慢性精神分裂症的临床疗效。方法选择我院自2014年1月-2015年3月收治的62例慢性精神分裂症患者,将其随机分为2组,实验组和对照组,每组31例。对照组给予常规药物治疗(利培酮),实验组给予氨磺必利药物治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果实验组患者有效率为87.10%,对照组患者有效率为70.97%,两组对比,差异明显,具有统计学意义,P<0.05;实验组患者的总体不良反应率为35.48%,对照组患者的为38.71%,两组对比无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05。结论使用氨磺必利药物治疗慢性精神分裂症,能将患者的有效率明显提高,对该疾病的阴性及阳性症状均有明显的效果,值得在临床上借鉴及推广。

关键词:氨磺必利;慢性精神分裂症;临床疗效

慢性精神分裂症需长期用药,治疗该疾病的药物有很多种,但疗效不一,氨磺必利是一种非典型的新型抗精神分裂症药物,主要与多巴胺受体结合进而发挥作用,为探究其具体临床疗效,现将我院自2014年1月-2015年3月收治的62例患者作为研究对象,报道如下:

1.资料和方法

1.1一般资料选择我院自2014年1月-2015年3月收治的62例慢性精神分裂症患者,其中男32例,女30例,年龄为21-63岁,平均年龄为(34.27±8.14)岁,病程为2-33年,平均病程为(15.47±6.4)年,住院次数为1-6次,平均(3.24±2.15)次,将所有患者随机分为2组,实验组和对照组,每组31例,这两组患者在一般资料等方面无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05。

1.2方法接受治疗的两组患者在治疗前7天停用其他抗精神药物,并对其进行清洗。对照组给予利培酮药物治疗,其剂量开始为1mg/d,以后逐渐增加,最大剂量为6mg/d;实验组患者给予氨磺必利药物治疗,其剂量开始为200mg/d,以后逐渐增加,最大剂量为600mg/d,所有患者均治疗8周。

1.3评价指标对两组患者均进行PANSS评分,痊愈:大于等于80%的降分率;

显效:大于等于50%的降分率;有效:降分率大于等于25%;无效:有所降分,但小于25%,或没有降分。

1.4统计学分析应用SPSS17.0软件进行分析,以(x±s)表示计量资料,以t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗后临床疗效对比实验组患者有效率为87.10%,对照组患者有效率为70.97%,两组对比,差异明显,具有统计学意义,P<0.05,具体见表1。

表1两组患者治疗后临床疗效对比(n%)

注:与治疗前对比,aP<0.05,;与对照组相比,abP<0.05。

3.讨论

慢性精神分裂症患者病情较长,影响着患者的生活质量,该类疾病需长期服用,但无论哪一种药物治疗,除了对其临床疗效有要求,另一重要的方面就是产生的副作用。氨磺必利是一种新型抗精神分裂症药物,属于甲酰胺类衍生物,其主要的作用机制是:将多巴胺受体选择性阻断,即D2、D3受体,剂量不同其作用也不一样,低剂量用药时主要阻断多巴胺能受体,对阴性症状起作用;高剂量用药主要是将边缘系统中部的多巴胺能神经元阻断,对其精神进行抑制。

氨磺必利药物可对谵妄幻觉认知障碍等阳性症状和/或反应迟缓情感淡漠及社会能力退缩等阴性症状起作用。在本次研究中通过对两组患者治疗前后进行PANSS评分,评分减低越多,说明疗效越明显,并在治疗结束后观察两组患者的不良反应。由结果可知,氨磺必利药物治疗慢性精神分裂症可明显减低患者的PANSS评分;与其他药物(利培酮)相比,观察组患者的不良反应有所降低,但差异不明显。

使用氨磺必利药物治疗慢性精神分裂症,能将患者的有效率明显提高,对该疾病的阴性及阳性症状均有明显的效果,且患者的不良反应发生率与其抗精神分裂症药物无明显差异,值得在临床上借鉴及推广。

参考文献:

[1]刘林晶,刘家洪,唐伟,陈大春.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究[J].中国神经精神疾病杂志,2012,04:249-252.

[2]陈进东.氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应的比较研究[J].中国民康医学,2012,23:2840-2842.

[3]邝云航,李小芳,钟潇琦,李侠才.氨磺必利治疗精神分裂症40例临床疗效初探[J].精神医学杂志,2009,03:180-181.

[4]苏亚梅,刘铭涛,罗传琳.氨磺必利治疗慢性精神分裂症的临床分析[J].中国民康医学,2013,09:18-19.