5122名健康人血红蛋白测定结果调查

5122名健康人血红蛋白测定结果调查

郭雅勇

郭雅勇（江苏省张家港市澳洋医院检验科江苏张家港215600）

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）39-0143-02

【摘要】目的探讨健康体检人群血红蛋白参考值水平。方法采用回顾分析的方法，随即抽取5122名健康体检人员，用全自动血细胞分析仪进行血红蛋白分析。结果男性血红蛋白有明显增高，女性血红蛋白值无变化。各年龄组之间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论各地区有必要建立地区性的血红蛋白参考值范围。

【关键词】健康人群血红蛋白参考值

【Abstract】ObjectiveToresearchreferencevalueofhemoglobininhealthypopulation.MethodsRetroopectiveanalysismethodwasadopted,and5122caseswereselectedformthecrowdforroutinehealthcheck,andthevalueofhemoglobinwastestedbyantomatedhematologyanalyzer.ResultsThevalueofhemoglobininmalewashighersignificantly,andthevalueofhemoglobininfemaledidn’tchange.Thevaluesbetweeneachagegroupshadnosignificantdifference(P＞0.05).ConclusionItisnecessarytobuildtheregionalreferencerangeofhemoglobin.

【Keywords】HealthypeopleHemoglobinReferencevalue

血红蛋白（hemoglobin，HGB）测定不仅是诊断各种血液病的主要依据，对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多信息，是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容[1]。但由于年龄、性别、自然环境、生活习惯等的差异很可能带来各地区生物参考区间的差异[2]。

我们对我院的健康体检者血红蛋白参数进行了调查分析，现报道如下。

1材料和方法

1.1标本来源选择本院2011年1月～2011年12月体检的健康人共5122名，男2680名，女2442名，20～80岁，体格检查和血清中其他各项肝、肾功能检测项目的测定值均无异常发现。

1.2仪器贝克曼库尔特HmX型血细胞分析仪。

1.3试剂贝克曼库尔特HmX型血细胞分析仪配套原装试剂，包括溶血剂，分类包，稀释液，清洁液。

1.4质量控制

1.4.1仪器校准与质控按照贝克曼库尔特HmX型血细胞分析仪的操作要求，每年校准两次。每日进行高、中、低3个浓度的室内质控，结果均在控。

1.4.2血标本的处理坐位抽取体检者空腹静脉血2ml置于EDTA-K2抗凝管内，并顺时针8次转动混匀，逆时针8次转动混匀，颠倒8次混匀。在2小时内，按照操作规程进行自动进样分析。

1.5统计方法测定数据采用X±SD表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05表示差异有显著统计学意义。

2结果

2.15122名健康者血红蛋白(HGB)的测定值

对5122名健康者按不同性别、不同年龄组进行统计，测定结果见表1。

表15122名健康人血红蛋白（Hb）测定值(X±SD)

年龄组男性女性

例数Hb值(g/L)例数Hb值(g/L)

20-40岁(青年组）1015152.7±9.191137130.3±7.69

41-60岁(中年组）1112151.8±9.06920131.2±8.36

61-80岁(老年组）553140.6±12.38385135.1±11.46

2.2不同性别血红蛋白测定值的参考区间2680名成年男性血红蛋白（HGB）测定值呈正态分布，测定值均值为151.0g/L，其95%参考区间为130.7～171.4g/L，其99%参考区间为124.8～177.2g/L。

2442名成年女性血红蛋白（HGB）测定值呈正态分布，均值为130.7g/L，其95%参考区间为114.9～146.6g/L，其99%参考区间为109.9～151.5g/L。

3讨论

测定结果表明，男性血红蛋白测定值略高于女性，这与以往报道相似，符合男女的生理特点，与激素分泌有关。

调查中还发现，血红蛋白测定值在各年龄组间略有不同，男性血红蛋白（HGB）测定值从青年组到老年组有递减的趋势，而女性从青年组到老年组有递增的趋势，但各年龄组间无显著统计学意义（P>0.05），与国内文献报告以及目前沿用的参考标准相符。

由于正态分布可应用某些医学现象，如同质群体的身高、红细胞数、血红蛋白（HGB）量，对同一参数的估计，99%可信区间比90%可信区间好，因此我们采用了99%可信区间。这与以前通用的正常人参考区间比较发现正常女性成人参考区间相似，而正常男性成人参考区间增高，可能与运动量，激素分泌等因素有关。

随着生活环境，生活方式，饮食结构等的变化，成人的血红蛋白（HGB）正常人群的参考值也发生了变化，各地的血红蛋白（HGB）正常人群的参考值也存在差异，如果一直沿用《全国临床检验操作规程（第3版）》标准显然是不适合的，各地实验室和检验科应制定本地区的正常人群的参考值，随着生活环境，生活方式，饮食结构等的变化，还需要不断进行重新校准。

参考文献

[1]杨志钊,黄福达,缪丽韶,等.红细胞、白细胞、血红蛋白测定的不确定度评定.检验医学,2009,24(9):676-678.

[2]林应标,郭满容,欧阳育琪,等.郴州地区健康成人静脉血血细胞分析参考范围调查.实用预防医学,2010,17(2):235-237.