恢复期精神病人心理分析及对应护理

恢复期精神病人心理分析及对应护理

王淑梅

王淑梅(辽矿集团总医院精神科037003)

【摘要】目的临床分析恢复期精神病人的心理与护理对策。方法选取我院2008年6月至2011年6月收治的400例恢复期精神病患者，分析其心理，根据分析结果采取对应的护理对策。结果经过分析，恢复期精神病患者均具有不良的心理动态，女性多于男性，存在严重自杀倾向，存在严格的怪异现象。结论有效的护理对策，护理人员的高效观察力，是杜绝恶性事件发生的关键，有利于防止事故发生，促进患者的最终康复。

【关键词】精神病恢复期心理分析对应护理

处于恢复期的精神病患者，存在病情反复、逃跑与自杀的严重情况，为研究恢复期精神病患者的心理因素，探讨有效的护理对策[1]。笔者取我院2008年6月至2011年6月收治的400例恢复期精神病患者，分析其心理，探寻了有效的护理对策，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2008年6月至2011年6月收治的400例恢复期精神病患者，其中男性220例，女性180例，年龄20～65岁，平均年龄41.6岁。340例精神分裂症患者，男女比例：1:0.9。15例双相情感精神病，男女比例：1:1.3。15例忧郁症，男女比例：1:2.2。10例酒精中毒幻想症，男女比例：7:0。10例心因性反应，男女比例：1:3.8。

1.2方法

采用二级护理模式，待精神病症状显著消失时，评价精神病是否处于恢复期。针对与患者交流方面，设立专门的记录本。由值班护理人员及时、完整、连续、准确的记录好患者的语言、动作、表情、睡眠、饮食与行为，了解和掌握患者的心理变化，并给予实时护理。

2.结果与对策

结果：经过分析，恢复期精神病患者均具有不良的心理动态，女性多于男性，存在严重自杀倾向，存在严格的怪异现象。如表1所示：

表1恢复期精神病患者的心理临床观察结果

护理对策：

首先，严格检查危险品，由于处于恢复期的精神病患者，所制定的逃跑与自杀计划非常隐蔽与周密，护理人员绝不可忽视，粗心大意。特别是对于玻璃锐器、刀与绳等危险物品，应随时随地进行检查，并认真收集，特别要注意女患者易于隐藏的裙带，男患者常使用的刮脸刀片，必须妥善处理这些危险品。针对护理用品，必须认真做好核对与清点，禁止遗失病房。治疗室、处置室的门，进出应随手上锁，严格检查病房内设施，严格做好交接班工作。对于后勤人员的维修工作，在入房前，必须认真、仔细清点好工具的数量与种类，防止遗落在病房。同时，妥善保管好门岗钥匙，从细节处杜绝危险隐患[2]。

其次，确保患者服药到胃。处于恢复期的精神病患者，由于受到不良心理的支配，自杀倾向较为严重，为达到自杀目的，会自行积攒药物，而后一次性服用。护理人员在服药后，严格检查舌下、口腔、牙齿、两腮内面、喝水杯、手指缝、袖筒、衣兜、被褥、生活用品，并亲眼证实患者已用水服用。针对攒药较为巧妙者，可将药物磨成粉末予以服用。做到上述措施，可有效提高患者的服药量，防止发生病情反复，降低自杀几率[3]。

第三，勤巡视病房。勤巡视病房，可有效提高护理人员的洞察力，及时了解和掌握患者的心理变化，降低事故的发生率。例如，患者蒙头睡觉、出现怪异行为、如厕时间较长等现象，护理人员应及时查看与发现问题。特别是值守夜班的护理人员，应更加谨慎。

第四，严格观察、接触患者。由于患者的心理动态较为复杂且丰富，护理人员应仔细观察患者的日记、行为动作、绘画者、书信、表情、语言，以及与他人的谈话。例如，患者突然发生目光呆滞、情绪低沉等现象时，护理人员要仔细分析患者是否存在病情反复或轻生。若患者平时沉默不语、情绪悲伤，突然看似豁然开朗，护理人员要认真观察患者具体是病情好转，还是预谋自杀。同时，针对患者出现的这些情况，护理人员要将患者看作朋友、亲人，积极与患者接触，了解他们的心态，使患者感到护理人员的爱心与同情，提高他们恢复的信心，缓解轻生的念头，消除不良因素影响[4]。

第五，心理与康复护理。针对恢复期精神病患者，心理与康复护理特别重要，要针对性的进行思想工作教育，启发患者对于精神疾病的正确认识，总结经验与教训，鼓励患者积极的进行日常生活，消除自责与自卑的心理，疏导患者诉说自己心中的苦闷，降低其心理压力，消除负面情绪。必要时，应联系患者家属，解决患者的实际问题，改造患者的个性缺陷，引导其适应医院环境。

3.讨论

精神病是一种由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现异常的疾病，患者若经过及时正规的治疗完全有可能痊愈。专家表示，处于康复期的精神病患者可能会有自卑、伤感或对未来前途担忧的情况，因此需要做好患者的心理护理。在日常护理中，要尊重、爱护患者，及时为康复期患者解开心理上的结，积极培养患者的社会适应能力，向患者介绍有关的精神疾病知识。严格检查危险品、确保患者服药到胃、勤巡视病房、严格观察、接触患者、心理与康复护理。

总而言之，有效的护理对策，护理人员的高效观察力，是杜绝恶性事件发生的关键，有利于防止事故发生，促进患者的最终康复。

参考文献

[1]杜广丽.恢复期精神病人的心理健康状况及护理[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(6):223-223.

[2]张根芳.恢复期精神病人的护理干预[J].中外医疗,2011,30(13):170.

[3]郭莉新.恢复期精神病人的护理干预[J].中国社区医师（医学专业）,2010,12(29):242.

[4]王雪艳,武春建,张桂敏等.对恢复期精神分裂症病人实施护理干预的效果[J].齐鲁医学杂志,2008,23(4):341-342.