舒适护理对改善高龄肺癌患者化疗期间生活质量的效果观察

舒适护理对改善高龄肺癌患者化疗期间生活质量的效果观察

冯蕾

大连疗养院傅家庄医院116013

摘要：目的：观察舒适护理对改善高龄肺癌患者化疗期间生活质量的效果。方法：在患者家属同意下采用等距随机抽样法将我院2016年6月～2017年6月收治的70例行化疗治疗的高龄肺癌患者分为接受常规护理的对照组及接受舒适护理的观察组各35例，对两组生活质量进行比较。结果：观察组生活质量8个维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在高龄肺癌患者化疗期间实施舒适护理能够明显提升其生活质量，可作为优选护理方案推广使用。

关键词：舒适护理；高龄；肺癌；化疗；生活质量

肺癌是全球范围内发病率及死亡率上升趋势较为明显的恶性肿瘤之一，在我国无论是发病率还是死亡率均占第一，加之该病症主要发生于老年人群，随着老龄化社会的到来，在未来一段时间内仍然会处于持续上升态势[1]。由于肺癌早期缺乏特异性症状表现，容易被患者所忽视，一旦经明确诊断就已经处于中晚期，丧失最佳手术时机，故此化疗成为临床治疗肺癌的主流手段。然而，化疗期间肺癌患者普遍承受身心双重压力，使得其生活质量普遍偏低，所以给予其护理干预尤为重要。鉴于此，本次研究围绕舒适护理改善高龄肺癌患者化疗期间生活质量效果展开研究，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在患者家属同意下采用等距随机抽样法将我院2016年6月～2017年6月收治的70例行化疗治疗的高龄肺癌患者分为接受常规护理的对照组及接受舒适护理的观察组各35例。对照组中男27例、女8例；年龄82岁～94岁，平均年龄（88.14±1.23）岁；病程时间5年～12年，平均病程（8.24±0.26）年；TNM分期：ⅢB期26例、Ⅳ期9例。观察组中男28例、女7例；年龄84岁～94岁，平均年龄（88.20±1.25）岁；病程时间5.5年～12年，平均病程（8.30±0.25）年；TNM分期：ⅢB期27例、Ⅳ期8例。纳入标准：（1）年龄≥80岁者；（2）无化疗禁忌者。排除标准：（1）昏迷者；（2）患者家属未签署知情同意书。两组高龄肺癌患者一般资料差异无明显，可分组比对。

1.2方法

对照组接受常规护理，按照肿瘤科一般护理常规执行护理。观察组接受舒适护理，内容如下：（1）生理舒适护理。营造良好的病房环境，温度控制在24℃～26℃，相对湿度50%～60%，在执行护理操作期间动作轻柔，对于机体疼痛者可采取音乐疗法、沟通聊天、播放相声小品以分散其注意力，降低痛感，疼痛难忍者遵医嘱服用止痛药物予以镇痛处理。每日早晚两次清洁患者口腔，饭后利用温盐水漱口，保持口腔卫生。密切监测出现的其他毒副反应并予以对症处理。化疗期间适度开展体育锻炼，积极参加病友会、宣讲会、主题宣教讲座等，增进存在感，利于身心健康。（2）心理舒适护理。积极与高龄患者家属展开交流，利用通俗易懂的语言和词汇将肺癌相关知识传递给患者，并通过播放宣传视频、发放宣传手册的方式提高其思想认知，自觉纠正不良生活习惯并积极配合临床护理。同时利用成功案例来增强后者战胜疾病的自信心，促使其心理处于舒适放松状态。此外，积极与患者家属沟通，强调临床配合以及家属关爱的重要性，在日常护理中投入更多时间与精力照护患者，促使后者感受到源自于家庭的关怀与温暖，提高社会支持度及临床依从性。

1.3观察指标

选取生活质量为观察指标，采用生活质量评价量表SF-36测定，包括躯体功能（10分~30分）、躯体角色（4分~8分）、躯体疼痛（2分~12分）、总健康（5分~25分）、生命力（4分~24分）、社会功能（2分~10分）、情感角色（3分~6分）、心理健康（3分~6分）[2]。

1.4统计学方法

本次研究中所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组生活质量8个维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表。

表两组生活质量比较（±s，分）

3讨论

化疗是目前临床遏制恶性肿瘤病情持续恶化的重要手段，具体的手段多样，诸如：静脉给药、动脉给药、腔内给药等均有所报道，然而，无论是哪种治疗手段均属于有创操作，势必会给患者机体及心理带来严重创伤，削弱其化疗期间的生活质量，而后者又对患者预后带来直接影响，所以必须予以有效的护理干预。本次研究中接受舒适护理的观察组生活质量8个维度评分均高于同期行常规护理的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此结果可知，在高龄肺癌患者化疗治疗期间实施舒适护理有助于提高其身心舒适程度，大幅改善生活质量。之所以得出该论断，原因在于舒适护理是一种注重患者身心舒适的护理模式，在护理操作中牢记以患者为服务中心、以护理质量为核心的工作理念，兼顾患者生理、心理与社会支持度三方面的利害关系，从而促使后者始终能够享受到优质的临床医疗服务，为改善生活质量奠定了坚实基础[3]。

综上所述，在高龄肺癌患者化疗期间实施舒适护理能够明显提升其生活质量，可作为优选护理方案推广使用。

参考文献：

[1]张媛媛.舒适护理在高龄肺癌化疗患者中的应用研究[J].大家健康（学术版），2015，9（23）:178.

[2]徐巧侠.舒适护理在高龄肺癌化疗患者中的应用观察[J].中外医学研究，2015，13（29）:96-97.

[3]宗萍，崔桃桃，王忠琴.舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响[J].中国继续医学教育，2015，7（23）:199-200.