健康教育在老年急性阑尾炎护理中的应用

健康教育在老年急性阑尾炎护理中的应用

朱方梅

朱方梅

（重庆市嘉陵医院；重庆400000）

【摘要】目的:探讨健康教育在老年人急性阑尾炎护理中的应用。方法:选取我院2018年1月--2019年1月收治的老年阑尾患者40例为研究对象，采用随机数字表法，将其分为治疗组和对照组，各20例。对照组采用常规护理，治疗组采用常规护理+健康教育，观察两组平均住院时间、健康知识知晓情况、平均住院费用、护理满意度。结果:治疗组的健康知识知晓分数、护理满意分数明显高于对照组，且平均住院时间、平均住院费用均较对照组少，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育在老年人急性阑尾炎护理中的应用效果良好，降低患者的抓药费用和减少住院时间，有效的提高患者对医护工作者的满意度，调节医患关系，值得临床广泛推广。

【关键词】健康教育;老年急性阑尾炎;护理

急性阑尾炎(acuteappendictiis)[1]即阑尾的急性化脓性感染，外科的常见病，居各种急腹症的首位，急性阑尾炎的临床表主要为转移性右下腹痛及阑尾点压痛或反跳痛，但是阑尾炎的而病情变化多端，较易导致误诊，因此对每一具体病例都应认真对待，详尽询问病史，仔细检查[2]，这样才能准确诊断，目前临床治疗阑尾炎主要采用手术切除治疗，因其病情较复杂易出现并发症，近年来我院对老年人急性阑尾为炎患者采用健康教育的干预，取得了较理想的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月--2019年1月收治的老年阑尾患者40例为研究对象，采用随机数字表法，将其分为治疗组和对照组，各20例。纳入标准:①符合急性阑尾炎的诊断标准;②有不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状;③通过触痛实验结果均呈阳性实验室检查结果显示中性粒细胞及白细胞数均有增加，B超结果显示阑尾肿胀有少量积液;④符合手术治疗指征，能耐受手术的治疗;⑤签署知情同意书;⑥男女不限;⑦年龄60--85岁。排除标准:①年龄<60岁;②患有严重心脑血管疾病及严重心肺功能异常等影响研究结果的重大疾病;③患者有严重精神障碍者、意识障碍者;④对本次用药过敏者。治疗组女11例，男9例;平均年龄(66.25士3.22)岁。对照组女10例，男10例;平均年龄(66.35士3.22)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规护理。在患者入院即刻给予患者各项常规检查，整理房间，对患者进行生活指导和营养支持，遵照医嘱用药等。治疗组在对照组的基础上给予健康教育，方法如下:①入院指导和制定方案:患者入院后及时进行沟通，详细介绍医院的环境、规章制度、相关的而护理工作护理责任护士，消除患者紧张情绪，特别提醒患者医院禁烟详细解释吸烟对手术和康复的影响，及时掌握患者的病情、病史、其他的基础疾病等资料，并制定出适合患者的健康教育方案;②术前健康教育:现患者讲授急性阑尾炎的病理机制、目前的治疗方法和相关的注意事项及护理工作，重点讲授手术中的各项程序，对有不良清绪患者进行及时的开导，介绍以往手术成功的案例，树立手术成功的信心，密切观察患者的生命体征变化，并做好相应的抗生素治疗和急救措施;③术后健康教育:对术后饮食和体位进行指导，指导患者选择合适的体位，患者血压稳定后让患者保持半卧体位，利于术后腹腔引流，防止炎性渗出液的回流，患者应食用易消化的清淡流食，患者各项身体指标稳定后，为防止肠胃粘连指导患者进行适当的肢体活动，适当的按摩腹部;④心理健康教育:严密观察患者手术切口处是否有出血和感染等情况的出现，及密切观察患者的情绪变化，主动与患者沟通，引导其克服焦躁、紧张等不良情绪，鼓励患者之间的沟通，可以听音乐、下棋等适当的娱乐活动;⑤出院指导:出院时对患者进行出院指导，指导患者做好营养调理，指导患者合理准准确的用药，适当的加强体育锻炼，争取尽快康复，有不适情况及时到医院就诊。

1.3护理满意度判定标准

对两组患者的护理总满意度进行分析。护理满意度越高，表示患者的护理效果越好。评估标准分为满意、较满意、不满意三个阶段，其中满意表现为患者病情得到合理控制，术后并无并发症；较满意表现为患者病情有所好转，术后无并发症；不满意表现为病情无明显变化甚至加重，术后发生严重并发症。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组患者中满意18例，不满意2例，总满意度为90%，观察组患者中满意20例，无不满意患者，总满意度为100%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

近年来，急性阑尾炎此疾病的发生情况越来越频繁，尤其是老年人，他们的身体机能下降，发生此疾病在治疗过程中除了及时进行手术之后，还需要做好护理工作。健康教育的护理模式在一种科学的方式，通过疾病知识讲解、饮食情况以及患者日常生活指导等方式，从而使得患者能够在健康生活模式中生活，从而提升患者的生活质量。本研究中实验组中的患者采用健康护理的方式，患者发生并发症的情况也优于常规组，而对疾病知识掌握情况优于常规组，差异显著（P＜0.05），有统计学上的意义，此外，患者的护理满意度比较，实验组（100%）优于常规组（90%），差异明显，有统计学上的意义。

综上，老年急性阑尾炎运用健康教育的护理方式，能够有效缩短患者的住院时间，并提升老年患者掌握疾病知识的能力，值得运用和临床推广[3]。

参考文献

[1]马静，王彬.老年急性阑尾炎开腹手术患者的个性化整体护理[J].解放军护理杂志，2016，33(11):42-43.

[2]立全晰.老年急性阑尾炎临床治疗效果观察[J].中外医学研究，2015，13(36):109-110.

[3]孟勇.老年急性阑尾炎的临床诊疗分析[J].临床合理用药杂志，2013，6(28):127-128.