ICU加强治疗严重腹部创伤病人临床分析

ICU加强治疗严重腹部创伤病人临床分析

王海英

甘肃省张掖市山丹县人民医院734100

摘要:目的：分析ICU加强治疗严重腹部创伤病人临床治疗情况。方法：从我院ICU选出治疗严重腹部创伤病人64例，按照入院的先后顺序将病人分成两组，组一32例为对照组，采用常规临床治疗，组二32例为观察组，采用ICU加强治疗，比较两组病人治疗效果及并发症发生情况。结果：对照组在总有效率上，显著低于观察组（P＜0.05），观察组在并发症发生率上，显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对严重腹部创伤病人采用ICU加强治疗措施，可有效提高病人的临床治疗效果，值得临床推广。

关键词:ICU；严重腹部创伤；临床分析

随着我国经济的迅速发展，人们生活的节奏也越来越快，而随之而来的各种交通事故的发生也越来越频繁，在一定程度上增加人们出现创伤的几率，最常出现的创伤是腹部创伤，影响病人的生命安全。严重腹部创伤是指病人出现腹壁损伤的同时合并其他脏器的损伤[1]，在临床上通常为病人选择ICU进行抢救，但由于绝大多数治疗后的病人身体抵抗力较差，易出现并发症的发生，影响病人预后效果[2]，因此为了提高严重腹部创伤病人的治疗效果，本次研究针对ICU病人采用不同的护理措施，加以结果分析，现详细报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

从我院ICU选出自2015年11月~2017年11月期间治疗严重腹部创伤病人64例，按照入院的先后顺序将病人分成两组，组一32例为对照组，组二32例为观察组，本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的，锐器伤15例，交通意外伤23例，坠楼伤20例，其他意外伤6例，其中对照组男13例，女19例，最小为20岁，最大为69岁，平均（32.46±14.96）岁，观察组男18例，女14例，最小为19岁，最大为68岁，平均（32.43±14.86）岁，通过对两组病人一般资料进行比较后，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

对照组实施常规的抢救措施，包括心电监护、急救、补液、输血、营养支持。观察组在对照组基础上，实施ICU加强治疗，主要有：严密检测病人的意识状态以及心率、血压是否在正常范围内；对于失血过多及血压下降幅度较大的病人，及时提供输血、输液，维持机体正常血容量，预防病人出现失血性休克现象；按时记录病人的呼吸频率、血氧饱和度，有利于更好的掌握疾病发展情况；在稳定病人的身体的各项生命体征以后，快速寻找出血的部位，明确病因，为病人提供有效的治疗及护理措施，提高入院病人的安全。

1.3评价标准

本文将两组病人治疗的效果及并发症发生情况作为本文的评价指标，其中治疗效果痊愈是指病人接受4周的治疗及护理后，身体受到创伤的器官已恢复到正常的功能状态，有效是指病人接受4周的治疗及护理后，身体受到创伤的器官已逐渐在康复状态，无效是指病人接受4周的治疗及护理后，身体受到创伤的器官没有好转的迹象，甚至出现死亡现象。

1.4统计学分析

对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验，计数资料则采用X2进行检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1比较两组病人治疗效果，观察组在痊愈人数上，显著高于对照组（P＜0.05），详情见表1。

2.2比较两组病人并发症发生情况，对照组32例病人中，有11例病人发生并发症，并发症率为32.25%，观察组32例病人中，没有出现并发症，并发症发生率为0%，观察组并发症发生情况，显著优于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

在交通事故中，人们的腹部很容易出现不同程度的创伤[3]，其中最重要的一点就是病人是否出现脏器的创伤。若病人的腹部只是轻微的受到擦伤或皮外伤，不会影响病人正常的工作和生活，若是病人腹部出现严重脏器创伤或是合并其他部位的创伤，就很有可能导致病人出现失血性休克现象[4]，病人腹部出现压痛、反跳痛、肌紧张症状，如果没有对病人进行及时的治疗及护理措施，病人会因自身血液血环不足出现死亡现象，因此对于严重腹部创伤的救治及护理是十分重要的[5]。造成严重腹部创伤病人的死亡因素不仅与自身腹部受到创伤程度有关，更与平时的救治和护理密不可分。病人腹部出现严重创伤以后，随着病情的发展机体会因失血过多出现血压下降、体温降低以及凝血功能障碍等症状，严重影响病人的生命安全。因此，如何为严重腹部创伤病人提供有效的治疗及护理措施，已引起医护人员的高度重视。

本文通过为病人实施ICU加强治疗措施，有效的提高病人的治疗效果，降低病人并发症发生率，主要原因有：严密检测入院病人的生命体征、意识状态以及血氧饱和度，及时为各项指标异常的病人，提高有效的治疗措施，对于失血过多的病人，快速为病人建立静脉通道，补充血容量的同时，在稳定病人的病情后，针对病人的血型为病人提供输液护理，保证病人的生命安全，与此同时，寻找出血的部位，及时为病人提供有效的治疗和护理措施，治疗效果较好。

实验结果表明：对照组治疗总有效率为69.88%，显著低于观察组治疗总有效率93.79%，表明为病人提供ICU加强治疗护理，可有效的提高病人治疗效果，减轻病人的症状和体征，观察组并发症发生率为0%，显著优于对照组并发症32.25%，可有效的降低病人并发症发生情况，提高病人的治疗效果。

综上所述，为严重腹部创伤病人提供ICU加强治疗方法，可有效的提高病人的治疗效果[6]，降低病人出现并发症，值得临床推广。

参考文献：

[1]郭克亚.损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床分析[J].中国实用医药，2016，11（11）：86-87.

[2]王春雷.何辉龙.刘鹏等.损伤控制（DC）急救在严重腹部创伤中的应用效果[J].系统医学，2016，1（7）：11-12，15.

[3]燕重远.分析腹腔镜技术在腹部创伤中的应用[J].中国现代药物应用，2016，10（16）：86-87.

[4]高洪.杨梅.刘国锋等.重症监护治疗在严重多发伤救治中的意义[J].航空航天医学杂志，2014，（12）：1645-1646.

[5]闫前锦.张毅飞.杨媛.损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的临床价值分析[J].基层医学论坛，2015，（16）：2225-2226.

[6]王盛标.李云峰.蔡业平等.长途转诊161例ICU严重创伤患者临床分析[J].海南医学，2011，22（3）：83-85.