68例急性胰腺炎的临床护理体会

68例急性胰腺炎的临床护理体会

刘丽中

刘丽中(吉林省长春市儿童医院吉林长春130021）

【摘要】目的：探讨人性化、整体性护理干预措施对于急性胰腺炎患者临床治疗效果的影响。方法：对2009年3月～2010年7月期间我科室68例急性胰腺炎患者在采取西医治疗的基础之上，实行临床人性化、整体性护理干预措施，观察治疗及护理干预后患者的临床治疗效果。结果：在68例实行整体护理干预措施的急性胰腺炎患者当中，有64例患者得到了临床治愈的效果，临床治愈率约为94.12%；有3例患者临床治疗有效，临床有效率约为4.41%；1例患者治疗无效，最终发生死亡，临床治疗无效率约为1.47%；治疗总有效患者为67例，临床治疗总有效率约为98.53%。结论：急性胰腺炎患者病情急性发作,病情发展相对比较快,临床护理存在一定的难度,因而对护理工作人员的要求也往往比较高，临床护理干预措施不仅需要合理及时，同时也需要在护理工作中加强对患者的人性化关怀，强化整体性临床护理观念。人性化、整体性护理干预措施对于急性胰腺炎患者的治疗效果有着十分积极的临床意义，值得临床借鉴应用。

【关键词】急性胰腺炎；整体性护理；人性化；临床疗效

【中图分类号】R570【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2011）04-0089-02

在临床当中，急性胰腺炎为一种胰腺自身消化性疾病[1]。2009年3月～2010年7月间，我科室收治的68例急性胰腺炎患者在采取西医治疗的基础之上，实行临床人性化、整体性护理干预措施，本文探讨此项措施对于急性胰腺炎患者临床治疗效果的影响。现将临床具体研究分析结果报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料选取2009年3月～2010年7月间我科室68例急性胰腺炎住院患者，男性29例，女性39例；患者年龄为24~69岁，平均年龄为39.7岁；68例急性胰腺炎住院患者中，47例为单纯水肿性急性胰腺炎，21例为出血坏死性急性胰腺炎；患者通过临床超声检查、CT影像学检查以及血生化标本检测而确诊为急性胰腺炎。

1.2方法

1.2.1主要临床症状目①腹部存在相对较为严重的持续性疼痛症状，部分患者累及胸、背部；②体温升高；③存在恶心、呕吐等不适症状；④血压降低，出现休克表现；⑤上腹部存在压痛、反跳痛以及肌紧张等腹膜炎相关症状表现；⑥存在黄疸等临床相关并发症。

1.2.2治疗方法[2]：①纠正水电解质紊乱：对患者水电解质紊乱予以及时有效的纠正，适当补充钾、钙等离子，休克患者酌情采取白蛋白、输液等对症治疗；②合理应用解痉药物：以阿托品、哌替啶等行肌注治疗；③抗生素联用：以氧氟沙星、克林霉素等抗生素行静脉联合用药；④降低胰腺外分泌量：以抗胆碱药、生长抑素以及H2受体拮抗剂等药物合理降低胰腺外分泌量。

1.3统计学方法应用统计学分析软件SPSS8.1对资料数据进行统计学分析。

2结果

整体护理干预措施对于68例急性胰腺炎患者临床治疗效果的影响情况见表1。

3讨论

在临床当中，急性胰腺炎是一种相对比较多见的急性胰腺疾病，同时也是临床当中较为多见的一种急腹症，往往由于胆石症、感染性疾病、饮酒过量以及外伤等各种相关性因素而引发胰腺的消化酶对胰腺产生自我消化作用，最终形成了胰腺的炎症性病变。临床通常发生于成年人，在我国女性患者所占比重相对较大，患者的病情严重程度存在一定的差异性，多数患者属于单纯性水肿，出血坏死性急性胰腺炎相对比较少见[3]。

人性化、整体性护理干预措施主要为以下几方面[4]：

①基础护理：患者绝对卧床，侧卧位；按时监测患者的基础生命体征以及尿量，并予以记录；绝对禁食；防止褥疮的发生；行胃肠减压术；加强心理指导，进行疾病相关知识宣传教育；②急性期护理：患者在急性期并发多种器官功能不全的几率相对比较大，因而要严密监测患者的基础生命体征，观察尿量及精神状况，予以吸氧治疗，控制胰液分泌，预防感染；③感染护理：存在体温大于39℃、WBC持续上升时，要及时控制感染危险因素，可行细菌、霉菌培养，合理对症治疗；④人性化护理：实行临床人性化护理干预措施，从患者的生理、心理等多方面给予患者充分的“人性化关怀”，消除患者的不良情绪，鼓励患者树立战胜疾病的信心，使得患者积极配合临床治疗、护理，保持乐观的治疗心态；同时也要适当的对患者家属予以相应的心理健康教育，使其以积极的心态影响患者，促进患者临床治疗效果以及愈后生活质量的提高。

在68例实行整体护理干预措施的急性胰腺炎患者当中，64例患者治愈，治愈率约为94.12%；3例治疗有效，有效率约为4.41%；1例无效，最终发生死亡，无效率约为1.47%；治疗总有效67例，总有效率约为98.53%。由此可以看出，整体护理干预措施对于急性胰腺炎患者总有效率相对比较高，临床死亡发生率较低，整体疗效满意。

通过对68例急性胰腺炎患者在采取西医治疗的基础之上，实行临床人性化、整体性护理干预措施，并对治疗及护理干预后患者的临床治疗效果进行分析总结得出，急性胰腺炎患者病情发展相对比较快,临床护理存在一定的难度。

临床护理干预措施不仅需要合理及时，同时也要加强对患者的人性化关怀，强化整体性临床护理观念。人性化、整体性护理干预措施对于急性胰腺炎患者的治疗效果有着十分积极的临床意义，值得临床借鉴应用。

参考文献

[1]张伟.整体护理在急性胰腺炎治疗中的价值[J]，中国中医药现代远程教育，2010，（21）：70-71.

[2]齐丽娜，张文.重症急性胰腺炎的护理体会[J]，中国中医药咨讯，2010，（28）：19.

[3]张伟月，虞晓明，汤慧琴.急性胰腺炎的内科护理体会[J]，中外医学研究，2010，8(23)：133.

[4]蔡冬姣，赵梅香，胡虞乾，等.13例血浆置换治疗老年高脂血症性急性胰腺炎患者的护理[J]，中华护理杂志，2010，(11)：1032-1033