煤矿工人高血压患病情况及影响因素分析

煤矿工人高血压患病情况及影响因素分析

谷欣华

内蒙古锡林郭勒盟市疾病预防控制中心026000

【摘要】目的：调查煤矿工人高血压患病情况，分析影响高血压患病的因素。方法：采用职业健康体检形式对锡林浩市特周边煤矿2015年3月~10月在职的538名煤矿工人进行高血压患病情况调查，探讨煤矿工人高血压患病情况和影响因素。结果：538名煤矿工人中确诊为高血压共有109人，患病率为20.26%；其中随着工人年龄和倒班年限的延长，高血压的患病率升高；影响煤矿工人高血压患病的主要影响因素依次为重体力劳动、口味偏咸、超重、吸烟、喝酒。结论：煤矿工人高血压患病率较高，影响高血压的主要因素为重体力劳动和食盐摄入量超标，因此需要根据工作性质的不同制定合理的高血压防治措施，降低煤矿工人高血压患病率。

【关键词】煤矿工人；高血压；患病情况；影响因素；

高血压是临床常见的慢性疾病，随着社会的发展，该病的发病率逐年上升，虽然该病不会对患者直接造成伤害，但是其可能诱发冠心病、脑瘁中等急性疾病的发生。[1]煤矿工人长时间处于生活不规律、劳动强度大的环境下，会造成身体各器官和系统处于高度的应激状态，长时间下来会对免疫系统或者器官造成损害。[2]为了进一步了解煤矿工人高血压患病情况和影响因素，本文抽取538名煤矿工人作为研究对象，现将结果报告如下。

1对象和方法

1.1调查对象随机抽取锡林浩特周边煤矿2015年3月~10在职的538名煤矿工人作为研究对象，均为男性，年龄在20~54岁之间，平均年龄（39.78±8.52）岁，工龄2~33年，平均工龄（21.85±5.13）年。

1.2调查方法由职业健康检查内科医师进行体格检查和现场调查，现场调查的主要内容为：姓名、年龄、工龄、文化程度、日均工作时间、倒班年限、对高血压控制的认识程度，血压监测周期、服用降压药情况等。体检主要检测工人的血压、身高、体重等，血压检测需要工人在检测前安静休息5min左右，取坐位测右上臂血压，连续检测3次，取平均值。

1.3诊断标准严格按照1999年WHO制定的高血压诊断标准进行高血压的诊断：未服用降压药的情况下，舒张压390mmHg，收缩压3140mmHg。1级高血压指收缩压140～159mmHg和/或舒张压90～99mmHg，2级高血压指收缩压160～179mmHg和/或舒张压100～109mmHg，3级高血压指收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。体重指数（kg/m2）的正常值为18.5~23.9，如果工人的体重指数在24~27.9之间，则为超重；如果体重指数超过28则为肥胖。

1.4统计学分析将所有的调查资料录入EpiData3.1数据库，采用双人双输入的形式，输入完成后对数据进行一致性比对，确保数据的准确性。数据准确无误后，采用SPSS19.0对数据库中的数据进行统计学分析。

2结果

2.1煤矿工人高血压患病情况通过本次对三家露天煤矿538名煤矿工人的体检发现，确诊为高血压共有109人，约占调查总人数的20.26%。其中1级高血压患者66名，患病率为12.27%；2级高血压患者26名，患病率为4.83%；3级高血压患者17名，患病率为3.16%。20~35岁高血压患者约为16.23%（43/265）；36~50岁高血压患者约为20.85%（39/187）；50岁以上23.75%（19/80），由此可知年龄越大煤矿工人高血压的患病率就越高，且不同年龄阶段高血压患病率之间存在差异（P<0.05）。倒班年限1~9年高血压患者为16.90%（24/142）；10~19年19.31%（50/259）；20年以上26.28%（36/137），由此可知倒班时间越长高血压的患病率就越高。且不同倒班年限之间存在显著性差异（P<0.05）。调查中还发现，随着倒班年限的延长，2级高血压的患病率增高。如表1所示。

3讨论

本次职业健康体检结果显示，538名煤矿工人中确诊为高血压共有109人，患病率为20.26%，且随着工人年龄和倒班年限的延长，高血压的患病率升高。这主要是因为煤矿工人长期处于重体力劳动的情况下，消耗的体力较大，工作环境噪音大、粉尘多，长时间接触各种粉尘和有害气体，煤矿一般实现三班倒的工作制度，造成煤矿工人生活不规律，会影响服用降压药物的效果。同时由于工作的特殊性，使工人的精神长期处于紧张状态，致使煤矿工人处于应激状态，长时间的应激状态会造成交感神经张力增高，导致体内儿茶酚胺水平升高，从而造成对身体各组织和器官的伤害，最终导致高血压的发生。[3]

因此，对于煤矿工人来说，必须制定科学、合理的高血压防治措施，从控制高血压的影响因素入手，加强高血压知识的宣传，指导高血压工人用药，有效的降低煤矿工人高血压的患病率。

参考文献：

[1]乔楠.同煤职工高血压患病现状及其影响因素分析[D].山西医科大学，2014.

[2]李素香.某县煤矿工人高血压患病情况分析[J].山西职工医学院学报，2012，03：55-57.

[3]姚彩红，宋成生，李晓中，胡淑清，武海燕.煤矿井下在岗工人高血压患病情况调查分析[J].长治医学院学报，2015，01：21-23.