在小儿咳嗽变异性哮喘患者中中医辩证法治疗的效果

在小儿咳嗽变异性哮喘患者中中医辩证法治疗的效果

刘婷

刘婷

（陕西国防工业职业技术学院医务所陕西西安710300）

【摘要】目的：研究中医辨证法治疗小儿咳嗽变异性哮喘病的临床效果。方法：选取我院在2012年3月—2016年3月期间收治的74例小儿咳嗽变异性哮喘患者，采用抛硬币的方式随机分为研究组和对照组，每组各37例患者，对照组患者采用常规治疗方法，研究组患者采用中医辨证法治疗，研究比较两组患者治疗总有效率、呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、喘息消失时间。结果：研究组患者呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、喘息消失时间均低于对照组，研究组患者治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：与常规治疗方法相比，中医辨证法治疗小儿咳嗽变异性肺炎疗效显著，患者各项症状消失快，对患者疾病的康复具有重要作用，值得临床推广。

【关键词】小儿咳嗽变异性哮喘；中医辨证法；治疗效果

【中图分类号】R272【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）06-0146-02

小儿咳嗽变异性哮喘也称为隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘、过敏性哮喘，主要临床症状为慢性咳嗽[1]，属于小儿呼吸系统常见疾病类型，患儿咳嗽反复发作或持续发作时间为1个月以上，同时伴有清晨或夜间发作性咳嗽，患者运动后病情加重，痰少，生化或影像学检查无异常表现，临床无感染情况发生，患儿接受抗生素治疗效果不显著，为缓解咳嗽发作可使用支气管扩张剂，该疾病在中医中属于哮咳范畴[2]，近年来，临床采用中医辨证法治疗该疾病取得了良好的临床效果，本次研究选取我院收治的74例小儿咳嗽变异性哮喘患者，分析中医辨证法的治疗效果，为后期临床治疗提供依据。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院在2012年3月—2016年3月期间收治的74例小儿咳嗽变异性哮喘患者，所有患者均符合小儿咳嗽变异性哮喘临床诊断标准，并签署治疗知情同意书，采用抛硬币的方式随机分为研究组和对照祖，每组患者各37例。研究组男性患者数量为23例，女性患者数量为14例，年龄为3～7岁，平均年龄为（4.21±1.02）岁，病程为4～10个月，平均病程为（6.12±2.03）个月，对照组男性患者数量为22例，女性患者数量为15例，年龄为4～7岁，平均年龄为（4.23±1.05）岁，病程为3～10个月，平均病程为（6.09±2.04）个月，两组患者年龄、性别、病程等一般资料数据差异比较不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规治疗模式，患者遵医嘱服用各类止咳平喘药物，配合进行辅助吸氧治疗。研究组患者采用中医辩证法治疗，肺热气虚型患儿药房为虫草、防风、桂枝各6g，灵芝、大枣、生姜、麦冬各9g。肝火犯肺型患者使用泻白黛哈散治疗，药方为橘红、地骨皮、杏仁各3g，丹皮、沙参、麦冬各6g，芦根12g。肺寒型患者采用苏陈九宝汤治疗，药方为旋覆花、胡各各6g，防风、麻黄、干姜各39g，陈皮、川朴各12g。肺热型患者采用定喘汤治疗，药房为玄参8g，芦根、黛哈散各9g，杏仁、僵蚕、橘皮各6g，辅助药材包括黄岑、川贝母，以上药物每日服用2次，早晚各1次，1星期为1个疗程。

1.3评价标准

患者咳嗽症状完全消失为痊愈，临床各种症状基本消失为显效，身体情况和疾病症状得到一定改善为有效，症状无好转或加重为无效。统计患者呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、喘息消失时间。

1.4统计学分析

数据采用SPSS20.0软件进行处理，并采用t和χ2进行检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者临床症状消失时间

研究组患者呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、喘息消失时间均低于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

小儿咳嗽变异性哮喘也被称为过敏性咳嗽，该疾病属于哮喘中隐匿性较强的类型，各个年龄段人群均存在发病可能，也是导致患者出现慢性咳嗽的主要原因，传统中医认为该疾病具有根治难度大和反复发作的基本特点[3]，正虚痰伏是该疾病最主要的发病机理，也是开展中医辨证治疗的主要临床依据。中医将小儿咳嗽变异性哮喘划分为急性期、治疗中期、缓解期[4]，在急性期主要以祛邪和引动伏痰为主，在治疗的缓解期应当抓住最佳治疗时机，调节患者脏腑功能，补土生金，益脾化痰，解决患者产生痰液的根本原因，达到最佳的治疗效果[5]。本次研究结果显示，采用中医辨证法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的研究组患者呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、喘息消失时间均低于对照组，治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），因此中医辨证法治疗该疾病临床疗效显著，患者症状消失快，能够促进患者疾病的康复，值得临床全面推广。

【参考文献】

[1]陈娟.辨证分型联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2018,32(10):43-46.

[2]徐学刚.麻杏止咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(93):169+171.

[3]郭凯,陈艳霞,王红娟,等.祛风宁肺散治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(11):128-131.

[4]谢开红.为咳嗽变异性哮喘患者使用小青龙汤合玉屏风散加减方进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2018,16(21):198-199.

[5]潘莉,张弘.联用气雾型布地奈德、孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘疗效及对肺功能和血清炎症因子的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018(85):31-32.