手术室实施舒适护理干预后的效果观察谢瑾杨久宜于哲浩贾京红谢谦杜金

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谢瑾杨久宜于哲浩贾京红谢谦杜金

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（河北大学附属医院健康体检中心河北保定071000）

【摘要】目的：就手术室实施舒适护理干预后的效果观察进行分析。方法：选取我院2011年5月～2012年5月间收治的100例手术患者，将其随机分为两组，分别是研究组、对照组，每组各50例患者。对照组采取常规的护理方法，而研究组在对照组的基础上采取舒适护理方法。结果：50例研究组患者经过上述护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）43例（86%），有效（症状有所减轻）6例（12%），无效（治疗前后临床症状无改善）1例（2%），总有效率98%，而50例对照组患者，显效33例（66%），有效5例（10%），无效12例（24%），总有效率76%，具有显著差异，P＜001。研究组干预后，抑郁、恐惧、焦虑、紧张等现象大幅度降低。结论：舒适护理模式对于手术患者效果明显较好，应该积极开展舒适护理服务，提升护理专业内涵，落实以“病人为中心”的责任制整体护理。

【关键词】舒适护理；围手术期；整体护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0454-02

手术室是对患者进行抢救、检查、手术治疗的重要场所，有着流动性大、要求高、变化快的显著特点。手术室护理效果是确保患者能够手术成功的重要标志。护理工作的优劣直接关系到患者的生命安全和手术质量，随着广大人民群众健康知识的不断发展，以及对于自身健康的关注程度增加，手术室舒适护理将会越来越成为热门话题。我院为了使得手术患者的临床护理达到最佳效果，最大限度地降低他们在临床治疗中出现的不愉快心情，将舒适护理融入到包括术后随访、术中护理、术前访视的整体护理中。

1资料和方法

11一般资料:选取我院2011年5月～2012年5月间收治的100例手术患者，其中男57例，女43例；平均年龄45岁，最小年龄11岁，最大年龄70岁。15例为局部麻醉，25例为椎管麻醉，60例为气管插管静脉复合全麻。涉及科室分类，10例为骨科，15例为妇产科，25例为泌尿外科，50例为普外科。

将其随机分为两组，分别是研究组、对照组，每组各50例患者。两组患者性别、年龄、病程经统计学处理，差异无显著性意义（P＞005），具有可比性［2］。

12护理方法:50例对照组患者采取常规的护理方法，而50例研究组患者在对照组的基础上采取舒适护理方法，具体措施如下。

121术前访视：巡回护士术前1d访视患者，同患者交流，尽量解除患者的紧张心理，耐心听取患者的意见和要求，向患者阐明手术的重要性和必要性，使患者对手术获得安全感。对术后需要用鼻饲管、引流管、导尿管以及身上附加器械时，在术前予以交待清楚。

122导尿管的观察:手术后要保证尿管的畅通，尽量避免滑脱还未受压，同时要密切关注尿液的颜色和数量，并且进行记录。尿量每小时不应少于25ml，如果尿量过少要及时报告医生，谨防镁中毒。在手术后若血压下降且平稳，无自觉症的患者便可以拔出尿管。但是，对于病情较重的患者还是应该在48h后再拔出尿管。在尿管拔出后，护士应鼓励患者饮水并帮助其排尿。

123护理评估:应该对手术患者的主诉进行认真听取，同时对手术患者的症状进行仔细地观察,如呼吸脉搏加快、血压升高、出汗、痛苦面容等，以此来评估患者镇痛效果如何，疼痛是否加重或者减轻。一旦发现患者的术后疼痛较为明显、较为严重，那么应该定时给药,特别是第1次给药后，应该对手术患者的动态变化和反应进行密切观察，以便确定其用药剂量。

124具有强烈的责任心:护士需要有强烈的责任心，让患者感到满意和信赖。值班期间认真掌握所有患者的病情，勤巡视病房，密切观察病情变化及心理变化，及时处理患者出现的问题。有些患者由于病情的原因需要长期卧床，会出现失眠、疼痛等的可能。我们应定时检查皮肤、定时翻身并对手术创伤部位进行定时按摩，必要时给予气圈垫空，保证床单干燥、清洁、平整。

125加强责任心，严格管理，杜绝差错:临床工作中要有严谨的工作作风，严格遵循各项护理操作规程，提高业务技术水平。工作中认真执行“三查

2结果

表12组手术前心理的状况比较例（n,%）

从表1可以看出，研究组经过上述护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）43例（86%），有效（症状有所减轻）6例（12%），无效（治疗前后临床症状无改善）1例（2%），总有效率98%，而对照组显效33例（66%），有效5例（10%），无效12例（24%），总有效率76%，具有显著差异，P＜001从表2可以看出，50例研究组患者干预后，抑郁、恐惧、焦虑、紧张等现象大幅度降低。

3讨论

我们从本组患者的护理疗效，可见优质护理效果良好。舒适护理模式对于手术患者效果明显较好，应该积极开展舒适护理服务，提升护理专业内涵，落实以“病人为中心”的责任制整体护理，全面履行对患者的专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持及健康指导等护理职责，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务，提高病人的满意度，体现护士的专业价值。

通过上述的一系列优质护理服务措施，我院临床护理工作得到了患者及其家属的广泛认可，也最大程度地发挥了护理人员工作积极性，我们应该在日后的工作中继续发挥我们的优势，不骄不躁，争取可以得到更大的进步和更大的发展。

参考文献

［1］房伟.手术室实施舒适护理的体会［J］.齐齐哈尔医学院学报，2003(07).

［2］寻蓉蓉.舒适护理在手术患者围术期中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2011(14).

［3］康晓燕.舒适护理在手术室的应用［J］.中国医药指南，2009(20).

［4］李莲英.舒适护理在手术室的应用［J］.中国医学文摘(护理学)，2008(04).

［5］李小莉,杨红娟,陈文竞.舒适护理在手术室的应用［J］.中国实用医药，2008(36).

［6］Fangqian,XuMin,WangXiaoqin.Applicationofcomfortnursinginoperationroomnursing［J］.contemporarynurse.2004(04).