超声检查各项诊断指标与甲状腺良恶性结节相关性评价

(整期优先)网络出版时间:2019-03-13
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超声检查各项诊断指标与甲状腺良恶性结节相关性评价

赵团新

赵团新

(玉溪市通海县人民医院体检中心;云南玉溪652700)

【摘要】目的:探究超声检查各项诊断指标与甲状腺良恶性结节相关性评价。方法:选取2017年1月到2018年1月间我院收治的甲状腺结节患者50例进行分析,经过病理检验将全部患者分为恶性组26例(恶性结节33个)和良性组24例(良性结节29个),全部患者均行超声检查,分析超声检查各项指标对判断甲状腺结节良、恶性的相关性。结果:良性组患者的诊断符合率为93.10%(27/29),恶性组患者的诊断符合率为87.87%(29/33),总诊断符合率为90.32%(56/62);除血流信号外,良性组和恶性组甲状腺结节患者超声指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查各项诊断指标在诊断甲状腺结节方面具有较高的应用价值,能够有效区分甲状腺结节的良、恶性,值得在临床中推广。

【关键词】超声检查;诊断指标;甲状腺;良恶性结节

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2019)05-0268-01

甲状腺结节是临床中较为常见的甲状腺疾病,主要是指甲状腺内肿块能够随着吞咽动作而发生上下移动,甲状腺结节的发病能够受到多种因素的影响,甲状腺结节可分为单发结节、多发结节,临床中多发结节发病率相对较高,甲状腺结节具有良、恶性之分,临床通过超声早期诊断能够使恶性甲状腺结节患者得到有效治疗,并提高患者的生存率[1]。本文主要探究超声检查各项诊断指标与甲状腺良恶性结节相关性评价,现将探究结果进行如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

将50例到我院治疗甲状腺结节疾病的患者作为研究主体,研究主体的选取时间为2017年1月到2018年1月,将患者的经穿刺以及病理检验结果作为分组依据,分为恶性组26例(恶性结节33个)和良性组24例(良性结节29个)。恶性组患者中,男性患者13例,女性患者13例,患者的年龄为36-69岁,平均年龄为(52.67±4.11)岁,结节直径在3.56-37.21mm之间,平均结节直径为(23.64±3.25)mm,良性组患者中,男性患者12例,女性患者12例,患者的年龄为35-65岁,平均年龄为(51.04±4.03)岁,结节直径在3.66-38.24mm之间,平均结节直径为(24.26±3.62)mm,实验组与对照组患者上述一般资料比较,年龄差异性不显著,统计学意义不存在(P>0.05)。

1.2方法

全部患者均采用飞利浦公司提供的彩色超声仪器进行检查,型号为iU22、HD15,将探头的频率设置为5-12MHz之间,将软枕于患者的肩部,使患者的颈部能够充分暴露,并能够充分伸长患者的颈部,便于患者进行超声检查,检查过程中使用高频线阵探头对患者的甲状腺部位进行扫描,并需要对患者的淋巴结部位进行横、纵切面进行扫查,主要在检查过程中观察患者超声的各项指标。

1.3观察指标

分析超声检查各项指标对判断甲状腺结节良、恶性的相关性。

1.4统计学分析

参与本次实验的50例(共计62个结节)甲状腺结节患者所有数据均行SPSS17.0软件处理,超声检查的各项指标对比用率(%)的形式表示,行卡方检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在。

2结果

2.1良性组和恶性组甲状腺结节患者超声指标对比

除血流信号外,良性组和恶性组甲状腺结节患者超声指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05),良性组甲状腺结节血流信号变化情况与恶性组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05),见表1。

2.2超声诊断方式的良、恶性甲状腺结节诊断符合率

经过超声诊断后,良性组患者的诊断符合率为93.10%(27/29),恶性组患者的诊断符合率为87.87%(29/33),总诊断符合率为90.32%(56/62)。

3讨论

甲状腺结节良恶性的诊断离不开影像学检查,影像学检查甲状腺结节的依据为病理学原理[2]。甲状腺结节具有原发性,主要是由甲状腺上皮细胞发生病变而导致的一种疾病,良恶性结节病理基础存在差异,因此,超声表现具有多样性,同时具有交叉性,在临床诊断中容易出现误诊和漏诊。

从本文探究中可以发现,超声检查过程中良性甲状腺结节表现为多发,边界清晰,且边缘呈规则化,良性甲状腺结节仅有少部分出现钙化现象,且A/T<1居多,恶性甲状腺结节以单发结节为主,边界不清、边缘呈不规则发展,伴有钙化现象的发生,且A/T≥1居多。甲状腺结节在诊断过程中,不能够单独依某一个超声诊断指标进行判断,应从结节是否单发、边界是否清晰、边界是否模糊、是否发生钙化以及A/T值是否>1进综合判断,进而能够使甲状腺结节良、恶性的诊断准确率得到提高[3]。

综上所述,超声检查各项诊断指标在甲状腺良恶性结节中具有较高的诊断准确率,能够为制定良、恶性甲状腺结节的治疗方案提供依据,值得推广。

参考文献

[1]杨学文,王乐,郭秋花等.超声检查各项诊断指标与甲状腺良恶性结节相关性的研究[J].宁夏医学杂志,2017,39(12):1069-1071

[2]姜月茗茗,黄品同,苏楠等.甲状腺微小实性结节超声诊断良恶性的Logistic回归分析[J].中华超声影像学杂志,2014,23(8):675-678.

[3]金耀泉.超声的各项诊断指标在判断甲状腺良恶性结节中的应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(19):246-248.