“急救白金十分钟”在社区急救中的重要性

“急救白金十分钟”在社区急救中的重要性

柳荣华

柳荣华（内蒙古乌海市乌达中心医院急诊科内蒙古乌海016040）

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）49-0043-01

参加了《2012年全国急救及ICU临床新进展高级研修班即“白金十分钟”技术学习班》感受颇深，对于我们这级基层医院的医护人员深深体会到“白钟金十分钟”，不论在医院急诊科急救、院外急救，还是在社区普及自救互救急救中的重要性和关键性，它的意义都十分深远。

近几年随着我们乌海市城市改造及建设的发展，工业园区的形成，社区和工业园区已逐渐成为现代生活的基本结构。人民生活质量的提高，政府惠民政策的投入，给社区和园区医疗卫生服务提出了更高要求。面对群众突发伤病时，如何尽快尽早地得到早期救治，提高外伤致死和猝死抢救成功率，成为我们这些医护人员面临的新的挑战。急救“白金十分钟”这一新的理念的提出，为我们解决这一难题指明了方向，奠定了理论基础。

首先何忠杰老师“急救白金十分钟”理念提出后，在实践中逐步形成了狭义和广义的概念，受到医学界和社会的关注并被接受。狭义的“白金十分钟”和广义“白金十分钟”的区别是前者是从专业角度定义，限于对急救医护人员所做出的专业上的判断和急救措施，就是指紧急事件发生后无论经过怎样的程序以送到医院急诊科或相关科室抢救为起点，到医生进行紧急救治的最初“白金急救10钟”、“控制休克30分钟”和“术前准备1小时”为止，并总结为“链式流程复苏”。后者则将其引入了社会层面，是强调这十分钟所蕰含的社会责任和道义，是为了使社会及公众认识到这段时间的重要性，是指以紧急灾害事件发生为起点，到最初的十分钟左右为终点。广义的“白金十分钟”具有十分重要的社会意义，值得我们向社会公众推广和普及相关的急救知识。我们知道任何灾难发生后，要在10分钟得到医疗急救体系的救治都是十分困难的。如果我们不去普及大众的自救意识和技术，就等于放弃“白金时间”。因此“急救白金十分钟”不仅是一个急救医学范畴的时间概念，更是一个社会范畴的时间概念。“白金十分钟”的理念是期望大众把专业人员不可获得的具有急救价值的最关键的几分钟，正确的施救可以延长抢救的时间窗，甚至可以获得比专业人员更好的抢救效果。大众复苏的程序链是能正确的识别、及时的报警、尽快实施白金十分钟的技术。“白金十分钟”的知识和技术它包括：正确判断生命体征并根据结果进行相应的急救处置、解除气道异物、心肺复苏、除颤、止血、通气、引吐等，是在专业人员到来之前的救命知识和包扎，固定和搬运防止再损伤的技能。

根据我们地区底子薄、基础差的急救医疗体系的现况，急需培训一批社区医院的医护人员及社区、园区医疗志愿者。只有他们才能做到我们做不到的“广义上的白金十分钟”急救效果。对于像猝死、淹溺、电击、车祸等等原因出现的呼吸、心跳骤停的伤病员，目击者往往是束手无策，焦急的等待我们专业的救护人员，眼睁睁看着一个个鲜活的生命离我们而去。而我们应急急救的时效性、急救盲区，就是在这“白金十分钟”上。因此就需我们这些有志的专业的急救人员去做很多工作。首先我们急救医护人员自身要加强急救技术、急救新理念的学习，通过他们去培训志愿者和社区医护人员。我们科计划在两月内集中重点培训心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运等急救知识。因为我们医院急诊科是急救队伍的人才资源，这些工作在急救一线的医疗力量就是一个人力储备。急诊科医务人员具备急救的经验和能力，他们面临的各类灾害事件最多，经验最丰富，锻炼积累了急救的能力，同时急诊科医务人员具备突发事件的心理应急能力，多年的磨练使他们具有超过常人的心理负荷的能力。急诊科要形成自身急救教育培训基地，常年不间断培训急救志愿者和社区医护人员。只有这样我们才能实现“广义上的白金十分钟”效果。

“急救白金十分钟”在社区、园区的推广还需政府政策的大力扶持，医院急救体系的规范，急诊科大力的去宣传急救知识，健全急救培训制度，加强社区医院的建设等等。同时我们要提高自身认识，转变观念，急诊专业人员还存在重视医院、轻视院外急救工作的现象。总之我们的工作任重道远，只有通过我们不懈的努力才能实现我们急救医务工作者最高的理想。

参考文献

[1]何忠杰.白金10分钟急救技术普及篇,2008.10.