神经内科护理中的安全隐患分析及干预对策

神经内科护理中的安全隐患分析及干预对策

向姣

广东三九脑科医院神经内二科广东广州510510

摘要：目的：探讨神经内科护理中的安全隐患及护理干预的作用。方法：通过对2015年6月至2016年6月在我院神经内科住院治疗的94例患者进行随机分组，实验组患者应用护理干预，对照组患者实施常规护理，观察比较两组患者安全问题发生率、护理满意度差异。结果：实验组患者护理安全问题发生率同对照组比较明显下降，满意度显著提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对神经内科护理中的安全隐患采用护理干预可显著提高患者及家属的满意度，降低护理风险，促进患者康复，临床值得推广应用。

关键词：神经内科；护理；安全隐患；护理干预

神经内科患者多为中老年患者，伴有脑血管疾病，具有病情急、变化快、发展迅速等特点，预后较差，临床具有较高的致残率和致死率[1]。随着我国社会的不断发展，人们维权意识的不断提高，对神经内科护理安全提出更高的要求。通过总结神经内科护理过程中的存在的安全隐患，采取积极的干预措施具有重要临床意义。本文通过对我院神经内科收治的94例患者随机分组，讨论神经内科护理中的安全隐患及护理干预的意义，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2015年6月至2016年6月我院神经内科住院治疗的94例随机分组，分为实验组、对照组。其中实验组男性患者25例，女性患者22例，年龄为42岁至85岁，平均年龄为（60.42±2.73）岁，按照疾病类型划分，脑出血患者12例，脑梗死患者14例，癫痫患者10例，脑炎患者11例；对照组男性患者27例，女性患者20例，年龄为41岁至86岁，平均年龄为（61.23±2.87）岁，按照疾病类型划分，脑出血患者14例，脑梗死患者12例，癫痫患者11例，脑炎患者10例。本研究经院伦理委员会批准，患者家属均自愿参与。两组患者的以上条件均无显著差异（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法

对照组患者应用常规护理，实验组患者针对护理安全隐患采取护理干预，主要包括[2]：1.跌倒：神经内科住院患者多存在不同程度活动能力限制，同时身体虚弱，易发生跌倒，针对病房环境应采取积极措施，设置扶手，放置防滑垫等，护理人员应观察患者活动情况，及时为患者提供帮助，避免患者跌倒；2.烫伤：病房温度保持在25℃左右，患者不应用热水袋等，对感觉减退患者，应及时告知温度防护措施，防止其解除各种电器；3.窒息：昏迷患者极易出现窒息，在护理过程中应检查口腔，取出义齿，妥善固定松动牙齿，鼻饲患者应严格控制鼻饲的速度及量，必要情况下可应用气管插管，防止窒息；4.坠床：患者身体虚弱，甚至伴有肌无力，在翻身过程中易出现坠床，病床设置护栏，呼叫器放置在易触摸位置，为患者提供服务。

1.3观察指标

观察比较两组患者安全问题发生率、护理满意度差异。安全情况包括：跌倒、烫伤、窒息、坠床等。患者出院时应用自制调查问卷表调查患者满意度，包括：满意和不满意。

1.4统计学处理

数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用X2检验与t检验表示，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1实验组与对照组安全问题发生率差异

实验组患者安全问题发生率为4.26%明显低于对照组21.28%，差异具有显著性（P<0.05），具有统计学意义。见表1。

表1两组患者安全问题发生率对比

注：与对照组相比，*P<0.05

3.讨论

神经内科患者多病情重、行动不便，加大临床护理难度，患者可能出现跌倒、坠床等安全问题，直接影响治疗效果[3]。提高临床护理质量，降低安全隐患发生率可有效改善神经内科护理质量，为患者提供更加优质护理服务。常规护理方案因缺乏护理的针对性，不能有效预防安全隐患。文献报道[4-5]，神经内科患者采用护理干预可预防安全隐患，提高患者满意度。通过分析护理过程中的安全隐患，给予护理干预，可降低护理安全隐患发生率。神经内科患者身体虚弱，活动受限，较易出现跌倒、坠床等情况。合理处理病房环境，放置防滑垫，加强陪护，及时插管可降低安全问题发生率。护理人员加强同患者沟通，真正关心患者，满足患者合理要求，给予患者心理疏导，为患者树立战胜疾病信心，保证患者以良好心态接受治疗[6]。

本研究显示，实验组患者护理安全问题发生率同对照组比较明显下降，满意度显著提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理干预应用于神经内科护理安全隐患管理中取得良好的效果，但本研究样本数量有限，观察时间较短，本研究结果具有一定片面性、不准确性。综上所述，通过分析神经内科患者护理过程中存在的安全隐患采取积极的干预措施可降低护理风险发生率，促进患者康复，提高患者及家属满意度，临床值得推广应用。

参考文献：

[1]叶柳芽，夏云，徐佳英，等.消化内科高龄患者的护理安全隐患分析与预防对策[J].中医药管理杂志，2016，24（6）：118-119.

[2]赵春，刘影.神经内科患者在康复期不安全因素分析及预见性护理对策[J].中国现代药物应用，2016，10（11）：243-244.

[3]覃应焕，覃爱芳.神经内科老年患者护理中的安全隐患及防范对策分析[J].内科，2015，10（3）：410-412.

[4]刘莉芳.神经内科临床护理工作常见安全隐患与预防管理对策[J].中医药管理杂志，2015，23（14）：107-108.

[5]杨省利，胡雪慧，杨艳，等.心内科住院患者存在安全隐患的原因分析及干预对策[J].解放军护理杂志，2012，29（2A）：70-72.

[6]肖建廷.有关神经内科住院病人护理安全隐患及其对策探究[J].中外医疗，2014，38（22）：175-179.

作者简介：向姣（1979.11——），女，就职于广东三九脑科医院，本科，主管护师，研究方向：神经内科护理