含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

李萌

（牡丹江市肿瘤医院；黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：分析含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法：选择我院2013年9月至2016年9月期间收治的晚期非小细胞肺癌患者30例，依据治疗方法差异性均分三组。接受GP治疗的10例患者设为A组，接受NP治疗的10例患者设为B组，接受TP治疗的10例患者设为C组，最后对三组晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果进行统计和总结。结果：经不同方法治疗后，A组治疗总有效率（90%）、B组治疗总有效率（80%）以及C组治疗总有效率（80%）经检验后P>0.05，组间未形成统计学意义。比对三组患者的不良反应发生情况，B组不良反应发生率（60%）同A组（10%）、C组（10%）进行比对明显较高，组间数据结果经检验后P<0.05。结论：晚期非小细胞肺癌予以含顺铂的三组联合化疗方案治疗，效果理想，可以在临床上优先选择。

【关键词】含顺铂的三组联合化疗方案；晚期非小细胞肺癌；效果分析

晚期非小细胞肺癌在临床中较为常见，且临床常选择的治疗手段为化疗，但是单一使用其治疗效果不是十分理想，与此同时，会有较高的不良反应发生率。有效的化疗方案不仅可以使生存质量进行提升，还可以使生存期限进行适当的延长[1]。此研究分析不同化疗方法的临床价值和优势，选择我院2013年9月至2016年9月期间收治的晚期非小细胞肺癌患者30例进行探究，以下为具体研究结果和过程。

1对象与方法

1基本信息

此研究抽取的晚期非小细胞肺癌患者30例入院时间为2013年9月至2016年9月，所有患者的疾病均由临床证实。其后依据患者治疗方法差异性均分三组，即A组、B组和C组，每组患者有10例。A组10例患者中，男性患者与女性患者例数分别为6：4，最大年龄为66岁，最小年龄为35岁，年龄跨度经计算后为（43.2±6.8）岁。依据病理类型可划分为：8例患者为鳞癌，2例患者为腺癌。B组10例患者中，男性患者与女性患者例数分别为5：5，最大年龄为68岁，最小年龄为32岁，年龄跨度经计算后为（46.9±6.7）岁。依据病理类型可划分为：7例患者为鳞癌，3例患者为腺癌。C组10例患者中，男性患者与女性患者例数分别为6：4，最大年龄为69岁，最小年龄为30岁，年龄跨度经计算后为（47.9±6.2）岁。依据病理类型可划分为：6例患者为鳞癌，4例患者为腺癌。软件包对三组患者的一般资料进行检验，未形成统计学意义，加强了组间的比较。

1.2方法

A组患者的治疗方法以GP方案为主，在第一天和第八天静脉输注GEM，使用剂量为1000mg/m2，在第1-3天静脉输注DDP，使用剂量为30mg/m2。B组患者的治疗方法以NP治疗为主，在第一天和第八天静脉输注NVB，使用剂量为25mg/m2，在第1-3天静脉输注DDP，使用剂量为30mg/m2。C组患者的治疗方法以TP治疗为主，在第一天静脉输注TAX，使用剂量为135mg/m2，在第1-3天静脉输注DDP，使用剂量为30mg/m2。三组患者的治疗周期为21天，共治疗4个周期。

1.3指标评价[2]

利用WHO标准对三组患者的治疗效果进行评估，治疗效果为完全缓解、部分缓解和进展。随后对三组患者治疗后的不良反应发生情况进行统计，最后将各项数据予以记录。

1.4数据统计

此研究中所有数据结果均由软件包（SPSS19.0）进行检验，治疗总有效率和不良反应发生率以计数资料进行表示，呈现方式为百分率（%），检验方法为卡方（X2），组间检验结果形成统计学意义则表示P<0.05。

2研究结果

2.1三组不同方法治疗后的治疗总有效率

A组患者予以GP方案治疗，治疗总有效率经计算后为90%，B组患者予以NP方案治疗，治疗总有效率经计算后为80%，C组患者予以TP方案治疗，治疗总有效率经计算后为80%，三组数据结果经检验后P>0.05，具体数据结果由表1可知。

注：A组和B组进行比对，组间数据结果P<0.05，X2=5.4945；B组和C组进行比对，组间数据结果P<0.05，X2=5.4945。

3讨论

非小细胞肺癌和小细胞癌相比较而言，前者无较快的生长分裂速度，为此大部分患者在就诊时已经为中晚期，与此同时患有此病的患者其五年生存率较低，因此严重威胁了患者的生命安全[3]。而临床治疗此病的主要方法为化疗，化疗对患者的缓解率大致约为50%，然而化疗并不能治愈此病，可将患者的生存时间延长。临床以往的治疗以单药化疗为主，但是难以达到理想的治疗效果。两种药物联合治疗后较比单药治疗有较长的生存期[4]。吉西他滨属于脱氧胞苷类似物，通过自增强作用和细胞毒作用对肿瘤细胞DNA的合成进行抑制，抗癌活性较强，另外通过对细胞内微管蛋白聚合进行阻滞可以干扰纺锤体，停止细胞的有丝分裂。紫杉醇对细胞中微管的聚合启动促进作用，对癌细胞的分裂和增殖进行阻滞。此研究结果中，三组患者分别接受GP方案、NP方案和TP方案治疗，比对三组晚期非小细胞癌患者的治疗总有效率，90%、80%和80%，组间数据统计后未形成统计学意义。另外，从不良反应发生率来看，B组不良反应发生率同A组、C组进行比对明显较高，组间数据结果经检验后P<0.05。该结果充分体现了GP方案可以抑制血小板。有学者对晚期非小细胞肺肺癌进行研究，分别予以患者GP方案、NP方案和TP方案治疗，治疗总有效率经计算后分别为91.18%、80.00%和82.11%，不良反应发生率经计算后为8%、45%、9%。这一研究结果与本次研究存在一致性[5]。

综上可知，晚期非小细胞肺癌予以含顺铂的三组联合化疗方案治疗，效果理想，可以在临床上优先选择。

参考文献：

[1]周熙平.含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究[J].中国急救医学,2015,35(z2):134-135.

[2]石毅.晚期非小细胞肺癌含顺铂的三组联合化疗方案治疗的随机对照临床研究[J].大家健康（上旬版）,2016,10(5):98-98.

[3]周威.含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(12):7025-7026.

[4]岳恺.自体免疫细胞联合TP化疗方案对老年晚期非小细胞肺癌患者生存的影响[J].中国老年学杂志,2015(16):4563-4564,4565.

[5]周威.含顺铂的3组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析[J].中国伤残医学,2013(8):250-252.